郑州大学第五附属医院
伽玛刀治疗中心
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伽马刀治疗肝癌是有效、安全的一种治疗方式,分为姑息性治疗和根治性治疗,对应的适应症内容如下:
1、根治性治疗:肝功能基本正常,KPS评分>80分,无远处转移,肿瘤体积在5cm以下,单发或局限在一侧肝叶内的多发,无门静脉癌栓形成等;
2、姑息性治疗:不能耐受手术或肿瘤体积较大,多发转移,合并有门静脉癌栓或肿瘤压迫胆管,手术及介入治疗后残留或转移、复发转移的。
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"所谓的伽马刀治疗,其实只是一种放射治疗,是采用放射性的伽马射线进行聚焦处理,能量聚焦到一个点上,实现伽马刀高能聚焦放射治疗目的。在目前临床上,伽马刀放射治疗主要作用适应症包括颅脑肿瘤,以及颅脑转移肿瘤的治疗。对于颅脑肿瘤和转移肿瘤治疗上,强调单个病灶的大小一般不超过3cm,而且肿瘤相对固定,周围没有卫星病灶。对于多个病灶,一般要求不超过三个,而且病灶的总直径范围都不能超过3cm,对于伽马刀治疗需要较好的掌握其治疗的适应症。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/10收听(72295)
伽马刀可以治疗各种类型的颅脑肿瘤,包括良性肿瘤、恶性肿瘤,原发性肿瘤和继发性肿瘤。具体来说良性... 刘东│天津医科大学第二医院 2018/11/21播放(64512)
伽马刀可以治疗各种类型的颅脑肿瘤,包括良性肿瘤、恶性肿瘤,原发性肿瘤和继发性肿瘤。具体来说良性...
刘东│天津医科大学第二医院
2018/11/21播放(64512)
"伽马刀就是一个立体定向放射系统,它实际上不是个刀,它就是一个放疗的专用设备,但是跟放疗不太一样。它是通过聚焦照射,对靶区域组织造成是最大剂量,能够有效地保护正常组织。在病变组织和正常组织中间的分界很清楚,通俗的称它为刀,它不是真正的刀,是一种放疗的一种设备。伽马刀它可以治疗一些颅内的或体部的一些肿瘤,还有颅内的一些血管病变,或者是三叉神经痛,包括癫痫都可以治疗。伽马刀说到底它是用伽马射线治病的,不经过手不,不需要手术。手术中不麻醉,没有出血,也没有感染,没有伤口,是非常安全的一种治疗方式。它和手术比起来,它有它一定的适用范围,并不是所有的病都适合伽玛刀治疗。伽马刀治疗,能不能接受伽马刀治疗,它还要看一定的适应症,要通过医生去做选择。"
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/27收听(52430)
"伽马刀治疗适合骨癌中晚期吗?医生没有骨癌这种说法,这是大众的一种说法。如果是骨转移瘤,就不存在中晚期的问题,它是其它地方来的,本身就是晚期。如果是骨骼本身原发的肿瘤,有中晚期的说法,比如骨肉瘤,见到的很多骨肉瘤,发展到中期晚期以后,没法手术了,比如经常见到年轻人骨肉瘤,很多都是截肢了,在早期还可以做手术,但是中晚期以后没法做手术了。这个时候怎么办?不要害怕,不要担心,还是有办法的。选择做伽马刀,骨肿瘤的中晚期是可以做伽马刀的,也有人会说骨肿瘤本身是不是对射线不敏感?很多证据表明,骨肿瘤、骨肉瘤这些细胞在实验室里面对射线是非常敏感的,在人体做普通照射的时候,就是常规放疗,很多人不是太敏感,敏感不敏感只有相对的,没有绝对的,不太敏感,通过加大放射剂量一样可以杀灭肿瘤。普通的放疗,比如直线加速器,由于自身的特点,量没法往上加,有些骨肿瘤的治疗比较麻烦,反复生长。伽马刀因为本身的特点,立体定向放射治疗,比较精准到肿瘤身上,周围的面积很小,而且周围如果没有危及器官,量可以往上加,比普通的放疗要高的多,或者生物学效应要大的多。临床中也治了很多骨肉瘤的小孩,甚至老年人有得骨肿瘤的,更多的是一些年轻人,来做伽马刀以后,很多小孩疼痛明显减轻,甚至消失,而且没有手术导致的截肢问题,功能还能得到一定程度的恢复,生存期大大延长。骨肿瘤用伽马刀治疗,尤其是中晚期的骨肿瘤,目前来看也是一个最佳选择。"
田碧│郑州大学第五附属医院
2018/05/13收听(94434)
"伽马刀是放射外科的主要治疗手段,它是利用立体几何定向的原理,什么原理呢?就是将颅内的正常组织或者是病变组织选择性的确定为靶点,然后使钴-60产生的伽马射线,进行了一次性大剂量的聚焦照射,使产生局灶性的坏死,或者是功能改变,而达到了治疗疾病的目的,那么伽马射线头部的立体定向放射外科,它融合立体定向技术以及放射外科技术于一体,是以治疗颅脑疾病为主的大型设备,具有不开颅、损伤小的优点,但是这种设备价格比较昂贵,应用技术要求也是比较高的。"
吴涛│葫芦岛市中心医院
2018/04/18收听(34103)
伽马刀一次的手术费用在10000-30000元之间,具体需要根据病灶部位的大小,手术费用会略有差异。伽马刀手术属于放射性治疗,利用钴60伽马射线,然后再根据几何原理来进行治疗。在治疗的时候多条伽马射线重叠交叉,然后将交叉点置于肿瘤病变的中央区域,利用交叉点产生的能量对肿瘤的病变组织进行烧灼消融,从而达到损毁肿瘤细胞的目的,往往多用于颅内神经系统性的肿瘤。每一次手术时间大约10分钟左右,手术后要注意定期复查,对于残留的病变组织,也可以再次进行伽玛射线的手术治疗。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(56106)
"宫颈癌中晚期,因为一些中期的宫颈癌经过化疗,有手术机会的人还可以再手术,但是通常很多中晚期的肿瘤,尤其是晚期的宫颈癌,是没有手术的指征和机会的,这时候怎么办,可以选择化疗跟伽马刀结合这种综合治疗的办法,控制局部的肿瘤。中期就是局部的宫颈肿瘤,如果是晚期的,就是远处的器官了,不管是哪个地方,可以用伽马刀,把肿瘤病灶控制住,消灭掉。另外,再结合化疗,总体来说进行综合治疗,病人的生存期也是大大提高的,甚至能活过5年以后,因此宫颈癌中晚期以后,选伽马刀是一个正确的选择。"
2018/05/14收听(20301)
"膀胱癌的中晚期治疗与伽马刀的关系,首先,中晚期的膀胱癌怎么治疗?譬如早期的膀胱癌选择手术,肯定是正确的,但是中晚期以后就存在一个问题,手术不能切除,有一些中期的人做了,效果也非常不好,病人损伤也很重,会有这样一个问题。另外,就是灌注化疗的问题,一旦晚期以后,就是灌注化疗,比如转移到肺上了、转移到脑上了、转移到骨头上了,化疗效果更差,这时候怎么办?可以选择伽马刀,不要因为中晚期而灰心而丧气,选择伽马刀一方面大大提高病人的生活质量,减轻病人的病痛,解除病人的痛苦。另一方面,随着肿瘤的有效控制,病人的生存期大大延长,所以中晚期的膀胱癌也不要担心,可以选择伽马刀。"
2018/05/14收听(72224)
"脊索瘤是胚胎残余的脊索组织来源的肿瘤,好发于颅底,特别是蝶鞍区、中颅底和斜坡等部位,以及骶尾骨,也就是人体的中轴骨的位置较为常见。位于颅内者大概占35%,位于骶尾部者大概占50%,其余的脊索瘤多位于脊柱的其他部位。脊索瘤在治疗方面,一般以手术切除肿瘤为主要治疗策略,有时肿瘤累及范围较为广泛,难以通过手术全切,则可以考虑术后放疗。伽马刀治疗作为一种放疗方式,对于术后残余的脊索瘤有一定的疗效,有助于控制残留病灶的再次生长,使患者获得较长时间的缓解期。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(90946)
"伽马刀手术其实是平常所说的放疗或者烤电,最基本的原理是将X线或者伽马射线集聚于一个点,然后在这个点产生一定的热量或者其他效应,从而杀死在这个点聚集的一部分细胞。其中最常用的用途是治疗肿瘤,或者是一些非常富有血供的脑血管病,比如动静脉畸形等。在这个点上会有较高的热量,从而将这些细胞杀死,从内部给予解决相应的肿瘤,这是比较无创的治疗方式,但是也有一定的风险,毕竟杀死的是细胞,有可能也会杀灭一些正常细胞。所以一定要在正规的医院进行相应的治疗,而且设备相对比较昂贵,一般的医院可能没有标准的设备,所以尽量到大型三甲医院就诊。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/24收听(29579)
伽玛刀是一种放射治疗,属于精准的放射治疗,临床上治疗肿瘤,伽玛刀治疗是一个比较常见的方法。这个治疗方法就是将射线集中到一个点,就像凸透镜一样,从四面八方过来的光线集中到一个焦点上,这个焦点集中在肿瘤细胞的部位,给肿瘤细胞产生最大的能量,从而把肿瘤细胞杀死,起到抑制肿瘤生长的作用,是临床上的治疗方法。伽玛刀治疗也叫做精准的放疗,比较常用于颅脑肿瘤的治疗,效果比较好。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/11收听(32317)
伽玛刀属于放射科的治疗手段,利用特定机器发射γ射线,对病灶进行照射,像手术一样使病灶发生功能性改变或坏死,从而达到治疗目的。主要用于头部,如颅内肿瘤、功能性疾病,体部γ刀用于肺癌、消化系统以及妇科肿瘤等,放射治疗方法没有创伤、痛苦,属于相对安全、可靠的治疗方法。但也有一定缺点,比如杀伤力较大,不管是正常组织还是癌细胞都会有损伤,照射范围越大受到的损伤就越大,可能发生治疗不彻底而导致肿瘤复发的情况。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/07收听(45439)
"伽马刀治疗以后注意的一些方面因人而异。所谓因人而异,就是因肿瘤而异,因癌症而异。伽马刀本身不影响病人治疗以后的日常活动,如果肿瘤本身已经影响了,或者肿瘤有可能会影响。根据肿瘤是不是对病人产生影响评估,交代病人需要注意什么事项,比如肺部的肿瘤,做完伽马刀以后不要受凉,呼吸的时候不要到有污染、有尘埃、PM2.5比较多的地方,避免感染。如果是消化道的肿瘤,要嘱咐病人注意饮食,要吃一些易消化的。总体来说,肿瘤部位决定做完治疗以后注意些什么。"
2018/05/14收听(11598)
"所谓的伽马刀,不是过去传统意义的手术刀具。伽马刀是一种放射线治疗仪器,伽玛刀也是对立体定向放射外科治疗效果的形象描述。它是根据专业的定向原理,将颅内的正常组织或者病变组织选择性的确定为一个靶点,然后使用具有放射性的物质钴-60产生的伽马射线,进行一次性的大剂量聚焦照射,使治疗的目标产生局灶性的坏死或者功能改变,从而达到治疗疾病的目的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/05收听(73575)
"伽马刀属于放疗的一种。伽马刀是精确的立体定向治疗系统,定位相当精确。放疗的时候伽马射线会聚焦于肿瘤部位,致死性的杀死肿瘤的活性,而通过身体正常部位的射线量是非常小的,伽马刀治疗的副作用,它一般会引起咳嗽、轻度的腹泻、厌食、恶心、呕吐,引起发热、血象下降、骨髓抑制等等,免疫功能也会下降,肿瘤病人的放射区的皮肤会瘙痒,有时候这种症状也是因人而异的,看患者的具体情况。伽玛刀的副作用非常小甚至是可以忽略的,因为伽玛刀产生的伽马射线的剂量是非常小的,所以它引起的副作用也是非常轻微的。"
2018/04/18收听(35550)
伽马刀是放射外科治疗的一个装置,是由瑞典的Lekcell教授发明的设备,是利用聚焦的伽马射线,... 刘东│天津医科大学第二医院 2018/11/21播放(74167)
伽马刀是放射外科治疗的一个装置,是由瑞典的Lekcell教授发明的设备,是利用聚焦的伽马射线,...
2018/11/21播放(74167)
"脑血管畸形主要分为以下几种。第一种是最为常见的脑血管畸形,动静脉畸形,约占所有脑血管畸形的63%左右。第二种是海绵状血管瘤。第三种是静脉畸形。第四种是毛细血管扩张症。目前,脑血管畸形主要的临床表现是头痛、抽搐发作,严重的就是脑血管畸形破裂出血,可能危及生命。脑血管畸形往往需要造影检查来明确血管畸形的大小、位置以及相应的引流静脉情况。对于脑血管畸形,往往主张手术切除治疗。对于无法手术切除的,脑血管畸形位置深在的,或者是位于脑干的脑血管畸形,直径<3cm的,可以考虑进行伽玛刀放射治疗。伽玛刀放射治疗脑血管畸形的费用大概在2-3万元左右不等,根据地方及医院的相关情况来决定相应的治疗方法和治疗费用。伽玛刀治疗脑血管畸形,目前是一种比较有效的放射治疗方法。但是,少数病人经伽玛刀放射治疗后,可能导致血管畸形,血管壁进一步加脆,可能导致再次的破裂出血,从而导致二次的手术治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(25610)
"颅内脊索瘤可以通过伽马刀的方式进行治疗,但是,一定要明确伽马刀的治疗有一定的适应症。最好的治疗效果就是做完手术之后残余的肿瘤组织进行伽马刀照射,小于3cm的肿瘤进行伽马刀治疗效果相对比较好。对于已经超过3cm以上的脊索瘤,对伽马刀并不是特别的敏感,有可能需要多次才能看出一定的效果,有的时候没有特殊效果。所以,一定要明确相应的次数、剂量、具体效果。因此建议患者第一次发现脊索瘤还是以开颅手术为主,手术查明病理类型,可以计算伽马刀具体的量。大部分切除,只剩下小部分,进行伽马刀治疗效果是比较明显的。"
2019/04/23收听(26824)
"伽玛刀治疗血管瘤在临床上是应用比较广泛的,治疗的效果从临床上看是比较好的,预期的效果与传统手术相比有明显的优势。相对于普通手术,伽马刀可以治疗比较深在的脑部血管瘤,有些深在的部位,比较深的血管瘤是普通手术无法能够达到和治疗的,但是通过伽马刀释放出的伽马射线,能够有效的治疗比较深在的血管瘤,无需开刀,也不需要进行麻醉,这样血管瘤治疗的效果相对比较好。尤其是伽马刀治疗血管瘤,对周围正常组织损伤极小,范围精准,对于治疗重要脏器颅脑的脏器的血管瘤来说,是非常有意义,有必要的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/20收听(66311)
三叉神经痛是临床很常见的功能性神经外科疾病,治疗的方法包括手术,一般就是微血管减压手术,包括球... 刘东│天津医科大学第二医院 2018/11/21播放(52784)
三叉神经痛是临床很常见的功能性神经外科疾病,治疗的方法包括手术,一般就是微血管减压手术,包括球...
2018/11/21播放(52784)
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