河南省胸科医院
微创外科
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肺叶切除为大型手术，人体内重要的器官系统，呼吸、循环是密切相关的，单纯进行肺叶切除，通常需对心肺功能提出很高要求。若进行肺叶切除时，心功能和肺功能不达标，术后风险较大，所以手术前要进行一系列的术前评估，达标才可进行手术，不达标需调整心肺功能、肝肾功能及身体一系列其他功能，才可进行手术。肺叶切除是一个大手术，要根据患者具体情况决定。
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"肺叶切除术适用于周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变，在全麻的情况下在肋骨间做切口，暴露肺脏，检查胸片后摘除肺叶，并放置引流条引流胸膜腔内的空气、积液和积血，然后关闭胸腔，缝合皮肤。这是一种大手术，术后需要特别处理：一、充分供氧；二、保持呼吸道通畅；三、控制静脉输液的速度；四、观察心脏的体征，防治心律失常；五、观察胸腔引流情况，注意气管位置，听诊肺呼吸音。患者手术以后，在饮食上一定要加强营养，可以多吃高蛋白、低脂肪的食物，有利于手术的早日康复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/16收听(25558)
"肺叶切除是大的手术，通常适用于肺切除的手术包括周围性肺癌，还有经内保守治疗无效的，比如毁损肺、支气管扩张合并大咯血，往往通过手术切除能够起到治疗的效果。肺叶切除术前要充分评估肺部的功能，术后要注意肺部炎症的感染预防，并且还要进一步做好术后的护理。总而言之，肺部切除不是一个小的手术，需要认真对待。手术之后还要进行定期的身体检查，及时观察术后身体的康复情况。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(80988)
肺叶切除术一般属于三或四级手术，是一种相对较大的手术，但在胸外科中，其同肺癌根治术一样属于一种... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(55290)
肺叶切除术一般属于三或四级手术，是一种相对较大的手术，但在胸外科中，其同肺癌根治术一样属于一种...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(55290)
"正常人的两肺共五个肺叶，左侧为上肺叶和下肺叶，右侧为上、中、下肺叶。当因肺部局部病变而行局部肺叶切除时，术后对身体的影响取决于患者的年龄、基础病状态、肺功能的情况等综合因素。最常见的影响就是肺功能的影响，如患者年轻、肺功能正常，切除肺叶后其它的肺叶代偿性的工作对身体无明显的妨碍。但对于老年人，既往有哮喘、慢阻肺、冠心病的患者，患者术后可有不同程度的喘闷症状，严重者日常生活、活动既可以有气促和缺氧的表现。另外，部分患者可以出现术区局部胸痛，多因为手术后残留的胸腔积液或血胸导致局部胸膜粘连而形成胸痛。再者，肺叶切除术后的残留肺的末端可以形成肺部感染，其发病率可以明显增加。故术前应综合评估、权衡利弊，谨慎选择肺叶切除术。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/09收听(51907)
肺上叶切除后可出现肺功能下降或肺内反复感染等相关后遗症，单纯肺功能下降可通过肺功能锻炼逐步改善，患者反复出现感染，需要完善血常规、肺CT、痰培养等相关检查来明确致病菌，根据致病菌采取针对性治疗。细菌感染引起的，使用抗生素进行治疗，病毒感染引起的，需要清热解毒、抗病毒药物治疗，非典型致病菌引起的，可使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素。如果患者反复出现呼吸道感染，要考虑是否合并其他特殊致病菌感染，如结核、肿瘤等，如果患者确诊为特殊致病菌感染引起，需要进行相应的抗结核、抗肿瘤治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(73262)
肺叶切除原因较多，应根据具体情况进行分析，目前最常见的肺叶切除原因是由于怀疑肿瘤，手术前无法确... 刘小玉│武汉市肺科医院 2018/07/19播放(55138)
肺叶切除原因较多，应根据具体情况进行分析，目前最常见的肺叶切除原因是由于怀疑肿瘤，手术前无法确...
刘小玉│武汉市肺科医院
2018/07/19播放(55138)
肺叶切除以后最常见的后遗症有以下几点：1、慢性咳嗽：这是比较多见的情况。首先要排... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(50482)
肺叶切除以后最常见的后遗症有以下几点：
1、慢性咳嗽：这是比较多见的情况。首先要排...
朱辉│河北医科大学第四医院
2020/06/18播放(50482)
肺叶切除属于中大型手术，对人体创伤较大。常规要求患者术后第二天配合咳嗽，若长期肺不张，可能会出... 刘小玉│武汉市肺科医院 2018/07/19播放(54074)
肺叶切除属于中大型手术，对人体创伤较大。常规要求患者术后第二天配合咳嗽，若长期肺不张，可能会出...
2018/07/19播放(54074)
"肺叶切除之后，患者的通气功能会出现下降，肺功能也会受到一定的影响，有可能会出现缺氧，所以要给病人进行常规的吸氧，需要根据肺叶切除的大小，酌情的考虑使用氧气的时间或者氧气的量。另外，还需要严格地观察患者的血压、脉搏以及呼吸的变化。还需要注意给患者增强身体的抵抗力，多补充高蛋白的食物以及富含维生素C的水果和蔬菜，能够帮助患者增强抵抗力，避免发生感冒的现象。一旦出现感冒，也就是上呼吸道的感染，有可能会诱发严重的肺炎或者支气管炎，对于肺叶切除的康复是十分不利的。另外，还需要观察患者有没有感染或者出血，注意观察引流液的性质以及出血量的大小。如果发现病人出现呼吸困难或者脉搏加快，需要赶快通知医生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(35741)
"肺叶部分切除后最大的后遗症是有效肺泡组织减少，导致的不同程度肺功能不全。患者可能会出现胸闷、气急，尤其是在活动的状态下，肺组织的膨胀面积减少，导致不同程度的胸闷、气急。如果正常情况下肺功能正常，术后通过营养支持、功能锻炼，被切除肺组织的部分功能，可以随着时间的推移，周围肺组织不断的增强，可以替代被切除部分肺组织的肺功能。但是如果已经有部分的肺功能不全，加上营养跟不上、功能锻炼也不够，肺叶切除后的有效肺泡组织减少，导致的肺功能障碍就会进一步加重。因此同样是肺叶部分切除，每一个人的后遗症，对肺功能影响的严重程度，甚至波及到肺动脉高压、心脏的严重程度，依据每个患者本身的心肺功能、营养状况、功能锻炼等，可以完全不一样。有的患者可以完全恢复正常，有的患者就可能出现不同程度的呼吸功能不全，甚至可以导致心功能不全。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/12收听(59636)
肺叶切除后的调养，可以从以下方面进行：1、营养：建议摄入足量、平衡的营养，有利于... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(84200)
肺叶切除后的调养，可以从以下方面进行：
1、营养：建议摄入足量、平衡的营养，有利于...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(84200)
"肺叶被切除以后会不同程度的对肺功能有影响，使肺功能有不同程度的下降，可能会发生后遗症，比如切除以后会影响正常的心肺功能，部分患者会出现胸闷、气短，特别是在剧烈运动或者做家务活之后，这些症状会加重且更明显，可能会对日常生活造成很大的影响。另外，切除之后尤其是肺大部切除，可能会导致呼吸困难，还可能会出现咳嗽，尤其是在吃东西的时候，可能容易引起吸入性的呛咳，而且如果本身抵抗力比较差的情况下，很容易频繁受到病原体的感染而出现呼吸道的炎症，表现为咳嗽、咳痰甚至咯血。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/09收听(51267)
"肺叶切除顾名思义是肺部切除术，人体肺部分为左肺和右肺，左肺有上、下两个肺叶，而右肺有上、中、下三个肺叶，切除肺的多少会影响呼吸功能。如果切除的肺叶面积小对呼吸功能影响不大，病人康复后通过呼吸锻炼能够恢复到手术前的状态。如果切除肺组织比较多，肺的功能就会减弱，表现为活动后会出现气促、气喘的症状，还会表现出缺氧比如头晕、头疼、记忆力减退，并且伴有咳嗽、咳痰的症状。另外因为肺功能受损还会间接导致心功能降低，术后伤口疼痛也是困扰患者的一大因素，一般人很少知道肺切除手术是在患者背部切开直到肺部，切开的部位在术后常会感到疼痛，且出现疼痛的概率会很高；"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/04收听(71850)
怀疑肺部的小结节是恶性，原来手术切除的范围比较大，现在因为精准医疗加微创手术，可以只做一叶切除... 肖祖克│江西省人民医院 2018/12/21播放(96448)
怀疑肺部的小结节是恶性，原来手术切除的范围比较大，现在因为精准医疗加微创手术，可以只做一叶切除...
肖祖克│江西省人民医院
2018/12/21播放(96448)
陈京宇│中日友好医院 2021/07/01播放(71296)
陈京宇│中日友好医院
2021/07/01播放(71296)
肺叶切除后当天，一般护士就会鼓励患者经口喝少量温水，术后第2-3天如果恢复排气排便，患者即可正... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(91816)
肺叶切除后当天，一般护士就会鼓励患者经口喝少量温水，术后第2-3天如果恢复排气排便，患者即可正...
2020/06/18播放(91816)
正常情况下，切除肺叶后对生活没有太多影响。患者需要注意多休息，不要吸烟、饮酒，少数患者会有胸闷... 王雷│河北医科大学第四医院 2020/07/22播放(57864)
正常情况下，切除肺叶后对生活没有太多影响。患者需要注意多休息，不要吸烟、饮酒，少数患者会有胸闷...
王雷│河北医科大学第四医院
2020/07/22播放(57864)
"肺叶切除对人体导致的最大危害，是由于肺组织减少，肺泡有效面积减少，可能会导致肺组织有不同程度的呼吸功能障碍。由于肺叶切除导致的肺功能障碍，属于限制性通气功能障碍，肺泡的有效面积减少，因此肺叶切除大多数会导致不同程度的限制性通气功能障碍。正常人右肺有三叶，左肺有两叶，任何一叶肺叶切除，都可能导致不同程度的限制性通气功能障碍。除此以外，在肺叶切除前后可能有各种并发症的发生，尤其是术后的感染，可能会进一步导致肺功能障碍。有些患者术后良好的营养状况，可以进行适当肺功能锻炼。即便可能有不同程度的限制性通气功能障碍，通过适当的锻炼，肺功能得到不同程度的代偿，肺功能损害不一定很严重。有的患者有基础疾病，且年龄大，尤其是本身有慢性肺部疾病的患者，肺叶切除后可能肺功能损害的严重程度会更加明显。"
2021/06/01收听(98785)
"妇科疾病对于女性们的威胁比较大，对于女性患上妇科疾病基本上等于自己的家庭幸福，即将受到很大的破坏。所以，面对妇科疾病的女性应该想办法来进行治疗。输卵管疾病是比较严重的一种妇科疾病，严重的情况下，还会导致输卵管不得不切除。输卵管是女性重要的生殖器官，如果输卵管发生病变或者先天性的疾病，都可以直接影响女性的受孕而导致不孕。对于输卵管因素引起的女性不孕症的治疗，临床上一般不采用输卵管切除。但是对严重的输卵管积水、输卵管粘连等病变，还是需要将输卵管切除进行治疗，有时候还要做双侧的输卵管切除。输卵管切除是大手术，所以女性做完手术一定要注意适当的休息。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/04/08收听(25053)
"胆囊切除现在是一个比较成熟的手术，主要是腹腔镜下胆囊切除术，一般二级医院也能处理，不算是大手术，如果按手术级别来说，也属于三级手术。现在越来越多的外科大夫已经完全掌握了手术方法和手术技巧，胆囊切除术是一个很普通、很常规的手术。所以如果想行胆囊切除手术也不要太担心，因为现在腹腔镜下胆囊切除术，病人恢复的比较快，对机体的影响也很小，不像之前要开放手术，病人恢复时间比较久。现在是常规手术，好多医生做腹腔镜手术都是从胆囊切除术开始的。所以不能说大小，是比较成熟的手术。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(27430)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：2.06万
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中日医院 陈京宇
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