骨结核并非必须进行的手术，治疗基本原则为用药进行正规、全程有效的抗痨治疗。如骨关节结核病变发展到晚期，已形成运动、神经功能损伤时，可需进行外科介入治疗。骨结核手术需符合手术适应症，当患者形成巨大脓肿、窦道，甚至椎体结核已压迫神经，造成下肢瘫痪，单靠药物治疗无法达到有效的治疗目的时，可外科手术进行介入治疗。