结直肠癌的症状_有来医生

钟碧玲
主任医师

广东省第二人民医院

病理科

结直肠癌的症状

2018-05-14 13:27播放 :

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视频内容

临床中肠癌多发于结直肠，俗称大肠癌，专科称为结直肠癌，小肠癌较少见，且较难发现。结直肠癌早期无特别明显表现，中晚期随肿块增大，可引发肠蠕动功能改变，大便次数及性状出现改变，如便秘、黏液便、血便等，还可见消瘦、腹痛，腹部触诊可见较硬包块等症状。晚期肠梗阻为最严重并发症，较多患者因肠梗阻导致大便多日不排，需进行手术处理，若未及时手术，可诱发肠穿孔或急性腹膜炎，危及生命。

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"结直肠癌都属于大肠癌的一种，一般结肠癌相对治疗效果比直肠癌要好一些，二者最主要的症状可能差不多，主要有大便性状改变，比如大便变细、大便次数增多，出现腹泻，还有的会因为肿瘤的生长堵塞肠管，形成肠梗阻，或者长期慢性便秘，在一些老年结肠癌患者当中比较常见。结直肠癌还有一个很重要的症状表现是出现便血，可能是与大便混合的暗红色血液，与痔疮的出血要相鉴别，一般通过肛门指检、肠镜检查取病理可以确诊。确诊之后能手术治疗的，也是以手术根治为主的。"

语音时长01:09''

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"在临床上，结直肠癌的症状有很多种，比如常常合并有大便习惯或者粪便性状的改变，可以出现排便次数增多、腹泻的现象，也可以出现便秘的情况，或者是腹泻与便秘交替的出现。大便中可能带血，当继发感染现象的时候，会排出较多的黏液，甚至是黏液脓血便，有的病人会伴有下腹部不适或者疼痛的症状。当结直肠癌病变继续发展，导致肠腔狭窄时，病人会有腹痛加重，或者表现为阵发性的腹部绞痛，一部分直肠癌的病人还会伴有直肠刺激性的症状，表现为便意频繁，有里急后重和排便不尽的感觉。"

语音时长01:19''

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"右侧结肠癌的时候，可以有腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部有压痛、腹部可以摸到肿块、低热以及进行性贫血等症状，晚期的时候可以有肠穿孔和局限性脓肿等并发症。左侧结肠癌呕吐会比较轻或者没有呕吐，但是腹胀、腹痛以及在腹部可以看到明显的肠型。直肠癌主要表现为大便次数增多、粪便变细、带黏液或者血液，伴有里急后重和排便不尽感。当直肠癌侵犯到直肠周围、侵犯骶丛神经的时候，可以出现剧痛。如果直肠癌侵犯到前列腺或者膀胱，则可以出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅，甚至血尿的症状，并且可以形成通向膀胱或者女性生殖器的瘘管。"

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什么是结直肠癌？

结直肠癌比直肠癌多了一个结肠。什么叫结直肠，就是大肠，从回盲部开始，一直到肛门口，叫结直肠癌，包括盲肠、升结肠、横结肠，包括降结肠、乙状结肠、直肠，所以结直肠癌，比直肠癌要多出结肠这一部分，范围更广。结直肠癌，本身的发病率高，发病率增长的快，目前，结直肠癌的发病率在中国，发病率的增长排在肺癌之后第二位，是增长最快的恶性肿瘤，结肠癌的发病越来越高。

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什么是结直肠癌？

"结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，也称作大肠癌。根据最新的癌症统计资料，我国2015年新发结直肠癌37万余例，结直肠癌的发病率和死亡率在全部恶性肿瘤当中排第五位，在北京、上海、广州等大城市，结直肠癌的发病率大约排到第二或第三位，因此，结直肠癌是一种严重威胁群众健康的疾病。因为结直肠癌早期没有明显症状，所以不少病人在初次诊断时已经处于中晚期，治疗比较棘手，因此，结直肠癌的早期诊断和规范化治疗是提高生存的关键。"

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"结直肠癌是一种恶性肿瘤，成年人大肠全长大约是1.5米，包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛管，其中前六个部分归为结肠。结直肠癌是常见的消化道的肿瘤之一，结直肠癌发病的病因，目前考虑与以下几个因素相关：第一、遗传因素：大约有20%的大肠癌患者，遗传因素可能起着非常重要的作用。第二、饮食因素：一般认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素，所以尽量避免这样的饮食习惯。第三、非癌性疾患：大肠的其他非癌性的疾患，比如慢性的溃疡性结肠炎、肠息肉病、腺瘤等等，都有可能会转变成大肠癌。第四、其他因素：环境因素和生活方式，比如缺乏体力活动、经常久坐的职业人员等，可能患大肠癌的风险会更高。"

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结直肠癌可以统称为大肠癌，它是肠癌的一种，也比较常见。主要有三个方面原因，第一个，饮食原因，主要是饮食的膳食结构不均衡，西方说的主要是红肉，含肉类比较多的高蛋白、低纤维。第二个，遗传原因，很多人有遗传。第三个，生活习惯，有人喜欢吃辣的，还有烟酒，这些生活习惯都对肠癌的诱发有促进作用。所以结直肠癌主要跟饮食、遗传，还有生活习惯相关。

语音时长00:49''

许进军│湖北省肿瘤医院

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目前结直肠癌的病因尚不明确，根据目前的研究，可能与以下因素有关：

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宋博│四川省肿瘤医院

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结直肠癌统称为大肠癌，是肠癌的一种，也是比较常见的恶性肿瘤。主要是三个方面原因引起的，一是膳食...

许进军│湖北省肿瘤医院

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什么是结直肠癌

"结直肠癌就是在结肠和直肠上长了恶性肿瘤，黏膜上皮上出现的癌，包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。在肠道里头可以做结肠镜来检查，发现结肠癌。结肠癌主要表现在结肠里有菜花状的肿物、溃疡、出血、有质脆的病灶，而且在显微镜下能看到肠癌细胞，是腺癌。结肠癌是恶性的肿瘤，是直肠、结肠黏膜上皮细胞恶变形成恶性肿瘤，形成上皮来源的癌。结直肠癌需要手术治疗，术后放疗、化疗。癌如果在结肠上就要化疗，而在直肠就既要放疗，又要化疗。结直肠癌一开始的表现就是便血，有可能是黑便，有可能是鲜血便，有大便性状的改变，肠镜就能发现结直肠癌。"

语音时长01:32''

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结直肠癌的晚期症状有哪些？

"结直肠癌长到一定的程度或者出现局部扩散或远处转移时，即结直肠癌的中晚期，此时病人会出现一系列的晚期症状，比如持续的腹痛、消瘦、贫血、乏力甚至肠梗阻，以及严重营养不良等。处于晚期结直肠癌的病人，治疗以提高生活质量和延长生存时间为主要目标。近十几年来，随着外科水平的提高，手术器械的改良，化疗方案的完善，靶向药物的问世等，目前晚期结肠癌的预后较以前有明显的改善。"

语音时长00:57''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

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结直肠癌早期症状

结直肠癌早期症状如下：

1、可出现大便形状改变：部分患者表现为便秘、腹泻，部分患者...

刘宁│海南省人民医院

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