上海市瑞金康复医院
康复医学科
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脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括：炎症、肿瘤、创伤等，临床表现为：
1、运动功能障碍：肢体活动力量缺失；
2、感觉功能障碍：深、浅及本体感觉减退或缺失；
3、呼吸功能障碍：呼吸肌麻痹、呼吸肌无力、排痰困难等；
4、排便功能障碍：膀胱功能障碍及直肠功能障碍，导致尿失禁或者是尿潴留；
5、直肠功能障碍：大便失禁、排便困难等；
6、心理情感障碍：出现焦虑、抑郁等。
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由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，... 张贤│无锡市中医医院 2018/07/23播放(60847)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，...
张贤│无锡市中医医院
2018/07/23播放(60847)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(50733)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(50733)
"脊髓是脊柱椎管里面的神经组织，脊髓损伤就是神经组织的损伤。脊髓损伤以后根据不同的损伤程度，可能会有不同的表现。如果是完全性的损伤，可能会引起损伤以下的平面瘫痪，比如出现四肢瘫痪，或者下肢瘫痪、大小便功能障碍。如果是部分的神经脊髓损伤，可能会有部分的肢体麻木无力，或者部分的大小便功能障碍。脊髓损伤可以通过磁共振检查准确的判断损伤的部位以及具体的程度，多数脊髓损伤和脊柱的骨折有关系，还需要完善局部的CT及三维重建。脊髓损伤以后，根据损伤的原因，多数情况下需要考虑手术，比如脊柱骨折合并脊髓损伤。术后积极的营养神经治疗，比如脑苷肌肽等，有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/15收听(32310)
"脊髓损伤是各种暴力因素，包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害，而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或者髓骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生了不同程度的损害表现，它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤，临床上需要根据情况予以及时处理。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(81547)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和... 祖玉帆│宜春市人民医院 2021/01/22播放(57873)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和...
祖玉帆│宜春市人民医院
2021/01/22播放(57873)
"脊髓损伤的原因很多，可以是因为脊髓肿瘤，髓外、髓内和髓外硬膜内的不同部位肿瘤压迫而造成的损伤。可以是一侧的脊髓半切综合征，出现交叉的麻木和深感觉障碍、运动障碍。还有脊髓的缺血、缺氧，也叫脊髓血管病变，也会造成脊髓损伤。脊髓的感染性问题，细菌、病毒的感染以及自身免疫性炎症，都会造成脊髓损伤，这种需要针对病因进行治疗。还有脊髓的脱髓鞘疾病，常见的是视神经脊髓炎以及脊髓中毒等，都会造成脊髓损伤。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(82288)
问：脊髓损伤的现状怎么样？答：脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应节段及下平面出现各种运动、感觉和自主神经功能障碍，具有致残率高、...
赵东升│西安市红会医院
2019/12/25阅读(4206)
"脊髓损伤在急性期会有出现损伤平面以下完全弛缓性瘫痪，各种反射、感觉及括约肌数小时内又开始慢慢恢复。较严重的脊髓损伤有脊髓休克的过程，一般3—6周以后才逐渐出现受损平面以下的脊髓功能活动。脊髓休克时间越长，说明脊髓损伤的程度越严重，肛门指检会判断是否度过了脊髓休克期，这是医生做的一个比较专业的检查，即球海绵体反射、肛门反射这两个反射的出现或者是有生理反射的出现，都是意味着度过了脊髓休克期。在脊髓休克期以后，它会表现以下多方面的临床表现。第一、有感觉障碍，即脊髓损伤受损者平面以下的各种感觉均消失，部分患者则会是根据受损程度的不同而保留部分的感觉。第二、运动功能障碍。完全性脊髓损伤在脊髓休克期度过以后，受损平面以下运动功能仍完全消失，但肌张力高反射亢进。不完全性脊髓损伤在休克期过度以后，逐步出现部分肌肉自主活动，即颈髓损伤表现为四肢瘫，腰胸段都会出现截瘫。第三、是自主神经功能紊乱。常可出现阴茎异常搏动、Horner综合征、麻痹性肠梗阻，受损平面以下皮肤不出汗或者高热。第四、是反射活动异常。休克期过后，受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进，张力由迟缓转为痉挛，脊髓完全性损伤为屈性截瘫，不完全性脊髓损伤则为伸性截瘫。第五、是膀胱功能异常，就是我们通常说的神经源性膀胱，即患者会出现储尿、排尿的功能障碍，表现为尿失禁、尿潴留。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(23111)
"脊髓损伤的原因可以分为三大类：第一、是创伤性因素造成；第二、是血管性因素造成；第三、是医源性因素造成。血管性因素造成主要是脊髓的缺血性疾病或者持续的出血性疾病，造成脊髓实质的损害。医源性因素是指手术过程中因为处理不当造成的脊髓性损伤。创伤性因素是脊髓损伤最常见的原因，在和平时期最常见的是交通事故伤、坠落伤、摔伤、砸伤以及竞技性体育运动造成的运动性损伤，一般这种损伤都为闭合性损伤，而战争时期的损伤多为开放性脊髓损伤。"
2018/01/11收听(75547)
"脊髓损伤的主要危害根据损伤程度不同，出现不同程度的肢体瘫痪或者肌力下降，以及肢体和躯干的感觉障碍，还有就是括约肌功能障碍，主要表现为不同程度的大、小便功能障碍，大、小便失禁或者潴留的一种状态。除此之外，在这些基础上，还可以出现一系列与脊髓损伤相关的并发症，如肺部感染、泌尿系感染、泌尿系结石、压疮、肾静脉血栓、肺栓塞、神经源性膀胱、体温失调、异位骨化、性功能障碍等一系列表现。由此可见，脊髓损伤是严重危及患者生命和致残的主要因素。"
2018/01/11收听(17457)
"脊髓损伤是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下脊髓神经功能(运动、感觉、括约肌及植物神经功能)的障碍。引起脊髓损伤的原因分两大类：一个是外伤性，另一个是非外伤性。外伤性原因包括：直接外力和间接外力。非外伤分两个方面：1、发育性病因：脊髓血管畸形、先天性脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等；2、获得性病因：感染、脊柱脊髓肿瘤、脊柱退行性疾病、代谢性疾病、医源性疾病等。"
周红俊│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/08收听(98602)
脊髓损伤是指由于各种不同致病因素引起的脊髓结构和功能的损伤，造成脊髓损伤平面以下正常的运动功能... 李海辉│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(87370)
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李海辉│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(87370)
脊髓损伤后的寿命主要取决于脊髓损伤部位的轻重，还有患者的一般情况，一般如果脊髓损伤比较轻，一般... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(84224)
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孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(84224)
"脊髓是人体当中的中枢神经，一旦损伤，下肢的运动，大小便都会受到影响，严重了要截瘫的。所以脊髓损伤了要立即进行修复。有外科治疗的方法，内科治疗的方法。内科治疗的方法就是一旦发现有脊髓损伤，大量的激素来防止水肿，防止继发性损伤。尽早的进行手术减压，避免脊髓的进一步的损害。"
史建刚│上海长征医院
2018/05/09收听(42319)
脊髓损伤分为三种类型，处理方式如下；1、脊髓休克：即脊髓受到损伤，损伤平面以下脊... 王春红│山西省人民医院 2020/06/03播放(93370)
脊髓损伤分为三种类型，处理方式如下；
1、脊髓休克：即脊髓受到损伤，损伤平面以下脊...
王春红│山西省人民医院
2020/06/03播放(93370)
脊髓损伤分为急性损伤和慢性损伤，两种治疗方式不同。对于急性脊髓损伤，需行手术干预、高压氧治疗，... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/09播放(52726)
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2020/06/09播放(52726)
急性脊髓损伤治疗有如下几条：1、药物治疗，药物治疗目主要是防止继发性脊髓损伤扩大。一... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2020/06/15播放(71399)
急性脊髓损伤治疗有如下几条：1、药物治疗，药物治疗目主要是防止继发性脊髓损伤扩大。一...
王斌│广州医科大学附属第二医院
2020/06/15播放(71399)
首先需区分脊髓损伤是原发性还是继发性，原发性脊髓损伤如车祸外伤，会有无骨折脱位的脊髓损伤。继发... 贾贵军│山西省人民医院 2020/10/09播放(66846)
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贾贵军│山西省人民医院
2020/10/09播放(66846)
脊髓损伤是由外界直接或间接因素导致，在损伤相应节段出现各种运动、感觉、括约肌功能障碍、肌张力异... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/22播放(74968)
脊髓损伤是由外界直接或间接因素导致，在损伤相应节段出现各种运动、感觉、括约肌功能障碍、肌张力异...
肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/22播放(74968)
"脊髓损伤的原因比较多，在和平时期，脊髓损伤主要见于交通事故以及工矿的坠落伤、摔伤、砸伤以及运动性损伤，这些损伤所造成的脊髓损伤通常为闭合性的脊髓损伤。在战争时期，脊髓损伤的原因多为枪炮弹片伤、爆炸性损伤和刀刺伤，而这些病因造成的脊髓损伤通常为开放性损伤。除此之外，偶尔也会由于手术操作，造成医源性的脊髓损伤，这种损伤作为不完全性的脊髓损伤，经过一段时间的康复，多能恢复正常。"
2018/01/11收听(57952)
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