恶性黑素瘤与痣的区别恶性黑素瘤与痣有什么不同_有来医生

胡彬
主治医师

武汉市第一医院

皮肤科

恶性黑素瘤与痣的区别

2018-05-14 16:05播放 :

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视频内容

恶性黑色素瘤与痣的区别主要在以下几方面：

1、大小：痣＜6cm，恶性黑色素瘤＞6cm；

2、颜色：色素痣颜色均匀，恶性黑色素瘤颜色深浅不一；

3、对称性：色素痣形状对称，恶性黑色素瘤不对称；

4、边缘跟正常组织的分界清晰程度：色素痣一般跟正常组织的分界非常清晰，恶性黑色素瘤一般模糊不清；

5、变化情况：色素痣一般长时间不变，恶性黑色素瘤在短时间内可能有进展，发展比较快。

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什么是恶性黑素瘤？

"恶性黑素瘤是由皮肤或者其他器官黑素细胞产生了恶性肿瘤，是一种恶性程度极高的肿瘤。一般来说，尤其是好日晒、长期日晒的白种人中发病率较高，而在黄种人中发病率稍低。但是随着对这个疾病的深入认识，发现在中国人中这个病也并不少见，由于它的恶性程度极高，尤其容易发生转移，有部分患者甚至在原发病灶没有明显的改变甚至没有找到原发病灶的时候就已经发现了其他器官的转移，比如肝转移、肺转移、骨组织转移以及脑组织转移等，还有淋巴结转移，有较高的死亡率。所以早期诊断和早期治疗是尤为重要的。"

语音时长01:13''

陈典│北京清华长庚医院

2017/09/12收听(23327)

黑素瘤与痣的区别是什么

"黑素瘤与痣是现在大家比较关心的问题，中国人来讲，黑素瘤的发病率是不高的，老外的发病率要高一点，中国人痣的发生概率还是蛮高的，尤其是多发的痣，或者从小带来的比较小的痣，一般而言都是比较良性的。黑素瘤一般而言从这么几点来鉴别，比如看它的大小，大小一般来说超过了一定大小，比如一般来说超过了6mm的这种，就建议要把它切除做个病理。要看它的变应原，变应原如果是不清的、不规整的，这种情况下也要进行处理。还有就是看它对不对称，所谓对不对称就是有些痣是黑的比较均匀的，左右比较圆形或者类椭圆形相对称的。还有就是颜色均不均匀，有些是很黑的，有些地方又有点灰的，有一点浅的，这种是需要注意的地方。还有的时候是进展，比如突然短期之内突然增大了，或者突然出现出血了，瘙痒这些症状，这些就提示可能不太好，需要来就诊。"

语音时长01:21''

李伟│浙江大学医学院附属第二医院

2018/05/25收听(67154)

什么是恶性黑素瘤？

"恶性黑素瘤是由皮肤和其它器官黑素细胞产生的恶性肿瘤，其发病率比较低，但恶性程度比较高，转移非常早，死亡率非常高。我国常见的恶性黑素瘤为肢端型，即发生在手足等部位。恶性黑素瘤的症状，一般表现为色素痣近期突然出现面积扩大，颜色加深，周围出现多发散的黑痣，并出现瘙痒、压痛、红肿、出血、溃疡等表现。"

语音时长00:38''

谷晓广│中国医科大学航空总医院

2017/12/06收听(26031)

恶性黑素瘤是怎么引起的

恶性黑素瘤的病因学尚未完全阐明，有一些研究资料显示，恶性黑素瘤的发生和下列因素有关：

王君│海南省人民医院

2021/04/22播放(51461)

什么是恶性黑素瘤

"恶性黑素瘤是常见的恶性肿瘤，颜色是黑色，一般都是由皮肤的黑痣恶化发展而来，所以皮肤黑痣如果经常的摩擦刺激，容易发生恶变，需要尽早进行手术切除。尤其是对于皮肤上的黑痣，症状比较严重，比如皮肤黑痣体积比较大、周边的界限不清楚、颜色不够均匀、表面比较粗糙、生长速度比较快，有的黑痣出现破溃等，这些症状都将要发生恶变，需要尽早的扩大切除，做病理诊断。恶性黑色素瘤的早期，如果能够扩大切除，可以彻底治愈。"

语音时长01:22''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/05收听(66705)

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恶性黑素瘤是怎么引起的？

"恶性黑素瘤的病因并未完全研究清楚，有研究显示与基因、环境以及基因与环境的相互作用有关。例如比较强的间断日光暴露、日晒伤会引起恶性黑素瘤，某些患者具有黑素瘤家族史，部分患者可由恶性雀斑样痣、发育不良痣、先天性痣恶变而来，外伤病毒感染，机体免疫力功能低下也可能与本病的发生和发展相关。"

语音时长00:41''

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良性痣和恶性痣的区别

"恶性痣和良性痣的区别，从肉眼判断主要有以下几点：1、从颜色上看恶性的痣颜色更深，而良性的痣颜色偏浅。2、从大小上看，恶性的痣偏大，良性的痣偏小，当然还可以通过定期的随访观察，短期内迅速增大的可能是恶性痣多。3、恶性的痣一般突出皮肤表面更多，而良性的痣大多数平整于皮肤。当然具体良性和恶性的区别，建议还是到正规的专科医院，找专业的医师进行评估，必要时取病理活检，进一步明确诊断。"

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/14收听(12120)

恶性黑素瘤的饮食禁忌

"首先忌烟酒，因为酒精和尼古丁、焦油等与某些癌症的发病率有关，不吃盐腌及烟熏的食物，多吃富含维生素A、维生素C的食物，多吃绿色蔬菜和水果，坚持低脂肪饮食，例如常吃瘦肉、鸡蛋和酸奶，常吃富有营养的干果种子类食物，例如葵花籽、芝麻、南瓜子、花生、葡萄等。"

语音时长00:40''

谷晓广│中国医科大学航空总医院

2017/12/06收听(33799)

恶性黑素瘤的治疗方法

"对早期未转移的恶性黑素瘤应手术切除。如果发生在手足等部位的恶性黑素瘤，可采取截肢手术，并应切除受累的淋巴结。对于发生广泛转移患者可采取联合化疗和放疗的治疗方法，生物治疗和分子靶向治疗在临床上也得到了一定的应用。恶性黑素瘤一般采取手术切除的治疗方法，对广泛转移不宜进行手术者需口服化疗药进行治疗，例如干扰素、白介素单抗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为主。"

语音时长00:44''

谷晓广│中国医科大学航空总医院

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恶性黑素瘤的治疗方法

对于早期的恶性黑素瘤，没有转移，应进行手术切除，根据浸润的深度确定切除周围正常皮肤的范围。

王君│海南省人民医院

2021/04/22播放(71591)

恶性黑素瘤已转移淋巴怎么办

恶性黑色素瘤已经转移到淋巴，这样的情况已经到了癌症晚期，需要联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状延长寿命。对于局部的恶性黑色素瘤，能够手术的也可以考虑手术治疗，通过减瘤手术治疗或者姑息手术治疗，可以减轻一些症状。恶性黑色素瘤治疗起来还是比较困难的，现在针对恶性黑色素瘤，生物治疗的效果相对比较好一点，治疗的目的也只能是减轻症状、延长寿命，彻底治愈的可能性不大，要有思想准备做好临终关怀。

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/13收听(59459)

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恶性痣有什么症状

"恶性痣的症状主要表现为痣的大小、颜色和伴随症状方面的变化与良性痣不同。恶性痣一般生长比较迅速，常常在短期内迅速长大，痣的颜色可能发生变化，以前长期为黑色或者红色或者其它的颜色，短期内颜色发生变化，变浅、变深或者颜色不均匀。良性痣一般没有发痒、疼痛的症状，也不会出现破溃、出血，而恶性痣会出现瘙痒、疼痛等感觉，甚至无明显的诱因出现破溃、出血。另外，恶性痣短期内可能出现局部转移，例如痣的周围出现无痛性肿块，甚至远处器官出现转移性黑素瘤。总之，如果身体表面长出的以前很稳定的痣，短期内突然迅速长大，颜色发生变化甚至出现瘙痒、疼痛或者破溃、出血等症状，就要警惕痣发生恶变的可能。如果出现局部肿块就更支持恶性痣的诊断，应该立即去医院就诊。"

语音时长01:35''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/09/17收听(99501)

黑素瘤怎么治疗

"黑色素瘤属于一种皮肤肿瘤，绝大多数的黑色素瘤，都是由色素痣受到刺激以后引发。该种情况出现以后，治疗方面建议选择使用手术切除，可以扩大切除，切除之后需要做病检，通过显微镜观察组织学，判断黑色素瘤的性质，和是否已经切除干净。如果性质并不是特别好，或者没有完全切除干净，可进行二次扩大切除，甚至进行全身性的放射疗法。切除时，要求在黑色素瘤周围两公分范围扩大切除，这样可以把潜藏的病灶切除掉，从而达到治疗的目的，能够降低复发的概率。切除之后，皮肤表面可出现大面积的皮损，建议皮瓣缝合，有助于身体恢复，后期还可以涂抹防止留疤类的外用药膏。"

语音时长01:16''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

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