肾衰竭可以根据临床症状以及实验室检查判断，具体情况如下：

一、临床症状：1、若存在肾衰竭，无论急性肾衰竭或慢性肾衰竭，患者常出现尿液的改变，如尿量减少，在急性肾衰竭时甚至会出现少尿、无尿。2、患者常出现恶心、呕吐、食欲不振以及口中异味等消化道症状。3、患者可能会发生电解质紊乱，当出现高钾血症时，可表现为舌尖、口唇发麻以及四肢无力。若患者出现水盐代谢紊乱，则会表现为浮肿、血压高且不易控制并出现头晕、头疼等症状。4、慢性肾衰竭的人群易出现贫血、头晕、乏力以及面色不佳，还可能发生钙磷代谢紊乱，出现皮肤瘙痒、变厚以及骨痛等症状；

二、实验室检查：1、 尿液性状会发生改变，出现蛋白尿以及血尿。2、出现贫血以及血色素下降。3、进行血生化检查时可以出现血肌酐、尿素氮、尿酸以及胱抑素水平增加，或出现血钾增高、二氧化碳结合力下降、低钙高磷以及甲状旁腺功能亢进等。