临汾市中心医院
肿瘤科
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化疗后脸色发黑可由不同原因导致，具体处理方法如下：
1、化疗药物引起皮肤色素沉着：如氟尿嘧啶、卡培他滨、替拮奥等抗代谢类药物。临床可结合药物对疾病作用的利弊，选择是否改变药物剂量或更换药物种类，以减少化疗副作用；
2、患者营养状态较差导致肤色较暗：可通过调整饮食结构，增加营养摄入等方式进行改善。
此外，若患者存在消化道疾病，需使用氟尿嘧啶类药物进行对症治疗，此时应向患者及其家属说明原因，减轻心理负担。
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化疗药物均会产生不良毒性反应，临床较常见的是消化道的反应和骨髓抑制。皮肤不良反应较为少见，表现... 张东峰│临汾市中心医院 2018/05/25播放(72698)
化疗药物均会产生不良毒性反应，临床较常见的是消化道的反应和骨髓抑制。皮肤不良反应较为少见，表现...
张东峰│临汾市中心医院
2018/05/25播放(72698)
"病人要想缓解化疗之后脸色发黑的现象，就要调整饮食结构，比如应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果之类的食物，而在水果的选择上，可以适当多吃红色的水果。另外，让病人多喝温开水，促进化疗药物所含有的毒素快速排出，减少脸色发黑的现象。正在接受化疗的病人要注意休息，保持三餐规律，不要抽烟，也不要喝酒，要保证少食多餐的治疗原则。如果有便秘的情况，要适当缓解便秘，改善肠道的蠕动功能，这对于缓解化疗所导致的脸色发黑都有好处。此外，还可以根据病人身体的承受能力，适当用一些滋补类的食物，比如蜂蜜、蜂乳、西洋参以及海参等，可以起到对身体很好的滋养作用。通常在整个的化疗过程结束之后，病人脸色发黑的现象随着身体的康复可以逐渐好转。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/01收听(10531)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/11播放(78297)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/11播放(78297)
"肝硬化发生之后，体内发生两大病理改变，肝功减退、门脉高压。肝硬化患者往往会出现脸色发黑，是跟肝功减退有关。具体涉及到的机制就是体内，肝硬化是体内的化工厂，负责合成、解毒、代谢、激素灭活的功能。针对脸色发黑就是患者体内黑色素，不能被及时的灭活，在体内蓄积所导致的，肝病的患者往往会出现面色的晦暗，通俗地叫做肝病面容。根本的原因还是肝功的减退，黑色素的灭活减少所导致的。患者也不必过于在意，根本的治疗还是能改善肝功，纠正肝功。平常要保持良好的、积极的心态，保持心情舒畅，保证良好的睡眠，在一定程度上可以减轻。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(92179)
"多种疾病都能引起脸色发黑，由于五脏对应五色，肾脏对应黑色，所以脸色发黑多与肾脏有关：1、首先要观察面部色泽，若脸上发黑且颜色较为暗淡，多伴随有畏寒、喜暖、小便量较多或者是淋漓不尽、大便质稀、男子阳痿、早泄、不育多年、女子不孕等，属于肾阳虚的范畴，应温补肾阳。2、如果脸色发黑，颜色为焦黑，多代表肾阴虚，伴随有五心烦热、烦躁不安、夜间睡眠质量差、小便少、大便干、男性阳强易举、遗精、女子闭经等症状，应给予滋补肾阴。建议根据症状的不同，区分引起脸色发黑的原因，对症施治。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(26908)
引起面部发黑的常见疾病如下：1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎... 吴建华│上海长海医院 2021/07/30播放(70145)
引起面部发黑的常见疾病如下：
1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎...
吴建华│上海长海医院
2021/07/30播放(70145)
"对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说，如果患者出现面部发黑以及面色灰沉，多考虑和患者的肝炎病毒感染有一定的关系，那多考虑患者是由于乙肝病毒引起体内雌激素灭活障碍，致使患者褪黑素生成减少之后，引起患者面部色素沉着，而致使患者面部发黑的情况发生。另外对于肝炎的患者来说，如果处于病毒复制期，也会相应的引起患者肝功能不全，肝细胞坏死而引起肝细胞性黄疸发生的可能性，就会出现患者面色发黄，面色灰暗的情况。患者需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，看患者病毒是否有复制，如果病毒有复制合并肝功能损害，首要的治疗方式就是积极的抗病毒治疗，可以选择口服药物，也可以选择注射干扰素进行抗病毒治疗，经过积极的抗病毒治疗，以及保肝治疗之后，患者的肝功能改善之后，患者的面色也会有所改善。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/16收听(27392)
脸色发黑的原因有如下几种情况：1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(63498)
脸色发黑的原因有如下几种情况：
1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(63498)
人出现脸色发黑的情况，除了是由于个人的皮肤肤色差异，晒了太阳之后导致黑色素沉积而引起的现象之外，还要考虑疾病情况导致。容易引起脸色发黑的原因包括肾脏、肝脏的疾病，例如有慢性肾衰竭、尿毒症的患者一般面色就会发黑、发灰。有肝脏、胆囊、胆管疾病患者的脸色容易发灰、发黄以及暗沉，这都是由于有肝脏、肾脏疾病，而导致体内的代谢废物排不出去，导致体内的毒素积聚引起的肤色变化。此时，应该及时去医院就诊，完善肝肾功能检查，并且要找到引起肝功能、肾功能损伤的原因，给予相应的治疗，必要的时候要采用肾脏、肝脏替代治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(81871)
长期大量饮酒之后出现面色发黑的情况，一定要尽快的戒烟戒酒。另外，去医院就诊检查明确是否有肝功能的损害，如果已经出现酒精性肝病，要及时给予保肝治疗。长期大量饮酒之后出现的面色发黑，可能是由于酒精影响到肝功能，导致肝脏的代谢排除废物能力下降，引起代谢废物堆积，例如胆红素明显升高等情况出现的面色发黑。如果饮酒导致的这种肝损伤不是特别严重，经过一段时间的戒烟戒酒，以及保肝等治疗之后肝脏指标好转、代谢能力加强，面色发黑的情况有可能好转。但是如果已经出现明显的酒精性肝硬化，甚至达到肝硬化失代偿期，面色发黑的情况可能就不能够逆转。
2020/02/09收听(23128)
如果男人脸色发黑，排除掉正常肤色较黑的原因，通常可以在中医与西医的角度寻找原因，常见原因如下：... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/09/22播放(95265)
如果男人脸色发黑，排除掉正常肤色较黑的原因，通常可以在中医与西医的角度寻找原因，常见原因如下：...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/09/22播放(95265)
"乙肝患者脸色发黑，很有可能是已经出现了慢性肝病面容，一般出现在肝硬化的阶段，如果合并酒精性肝炎，也有可能出现。肝硬化的时候，内分泌激素的代谢会出现紊乱，这些紊乱会使面部的色素出现沉着，变得发灰、发暗，表面皮肤也没有光泽，叫做肝病面容。肝病面容的时候要治疗乙肝，治疗肝硬化，才能从根本上进行调理；外部也可以采用护肤的方法进行调理。另外，可以采用中药，根据中医辨证，面色发黑属于肝肾阴虚或者肝肾亏虚，可以用补益肝肾、调理肝脾的方法进行治疗，能够让患者的面色改善。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(63762)
"患者脸色发青、发黑，首先要明确是否是肤色有点偏暗，其次是否是由于机体缺氧、紫绀，导致脸色发青、发黑。造成身体缺氧、紫绀的情况，很有可能是心脏方面的疾病，比较常见的是先天性心脏病、心功能衰竭、冠心病、心肌炎等等。患者一旦出现脸色发青、发黑，应该及时前往医院，通过实验室检查，医生的查体、病史询问，心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等，明确导致脸色发青、发黑的原因，给予及时的治疗，才能使患者症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/11收听(39440)
"脸色发黑，需要根据具体的情况来看。发黑的时间很长，而且是局限性的，就是整个脸部的皮肤本身颜色变黑，它并不是属于暗沉的情况。可能是皮肤病本身，也有可能是一种黑变病。这种病都是由于皮肤的色素代谢障碍导致的。如果皮肤发黑，脸色发黑，同时伴有颜色的暗沉，包括身上皮肤的颜色也出现暗沉。建议做系统性检查，特别是肝脏方面的检查，还有肾功能方面的检查，这些检查也是非常重要的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(17361)
"肾病绝大多数不会出现脸部发黑，肾病包括尿中蛋白增加、血中蛋白降低，部分患者可以出现血中肌酐的升高。血中肌酐升高的患者才会可能出现面部发黑，因为血中肌酐的升高，说明毒素在体内聚集，肾脏丧失部分或者全部排出机体代谢毒素的功能，使毒素在体内聚集，沉积在皮肤上就容易出现皮肤发暗的情况。同时血清肌酐升高的患者血中的血红素，血红蛋白会低于正常值的下限，出现贫血的症状，所以肾病的患者出现皮肤发暗，同时出现贫血的症状。贫血的外貌加发暗的皮肤，是尿毒症病人的特有的外貌，很容易鉴别诊断。但是某些肾病，如果不伴有血中肌酐的升高，仅有蛋白尿和血中蛋白的降低，皮肤一般不会出现发暗的改变，仅会出现肿胀或者贫血的症状，肾病并不等于发暗，皮肤发暗不等于肾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/30收听(92650)
"肾虚脸色发黑患者可调补肾阴阳，给予补肾中药，比如肾虚脸色发黑伴有畏寒喜暖、肢冷便溏、腹胀、腹痛、食后难以消化、小便清长、夜尿频多、倦怠懒言、腰膝酸软，男子阳痿、早泄、遗精、滑精，女子宫寒不孕、痛经、月经延迟，可给予补肾阳药，比如金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、桂附地黄丸等。如果肾虚脸色发黑患者伴有口干咽燥、五心烦热、虚烦不寐、尿少、潮热、盗汗，女子月经提前、月经量多，头发脱落早白、头晕、头痛、耳鸣、牙齿松动等症，则可给予六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等。此外，患者还需戒烟和酒，食用营养丰富、健康的饮食，多运动、畅情志，保持良好心态，才有望肾虚脸色的改善。"
霍亚平│山西省中医院
2021/08/27收听(33879)
肾病脸色发黑，常见原因如下：1、营养不良： 张聪│中日友好医院 2023/04/28播放(73013)
肾病脸色发黑，常见原因如下：
1、营养不良： 张聪│中日友好医院 2023/04/28播放(73013)
张聪│中日友好医院
2023/04/28播放(73013)
"肝硬化患者一般脸色都会发黑，临床上称为面容晦暗，也叫肝病面容，主要原因是肝硬化引起的内分泌激素水平代谢障碍及肝功能下降，从而导致肝脏解毒功能下降，引起黑色素沉积。肝硬化患者脸色通常并不能代表肝脏严重程度，通过治疗脸色多会逐渐得到改善。但肝硬化的根本主要还是预防肝硬化各种合并症，稳定肝功能，最主要的是给予对因治疗，包括抗病毒治疗、抑制免疫治疗，以及戒酒、戒烟等治疗，对药物性损伤较大的药物限制饮用。肝硬化患者脸色发黑，一般并不能代表肝脏实际病情严重程度。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(14328)
"脸上发黑应该考虑：1、皮肤黑变病，皮肤黑变病是一种以暴露部位弥漫性色素沉着为特别表现的皮肤病。本病发病机制复杂，很多原因可促进本病，而表现不同特点的皮肤损害，但共同特点是弥漫的皮肤发黑。男人面部黑变病，光敏可以导致面部皮肤黑变病，某些职业相关的黑变病称为职业性黑变病，例如接触石油、焦油、沥青、颜料、橡胶制品、化学试剂以及光敏物质等发生的色素沉着，又称中毒性苔癣样皮炎。2、面部脂溢性皮炎，炎症消退后，留下炎症后的色素沉着斑，或脂溢性皮炎、皮肤瘙痒、反复摩擦、搔抓等局部刺激，导致摩擦性的黑变病。3、某些药物引起色素异常等。患者患有内科疾病，如肝胆疾病、内分泌紊乱或营养障碍、精神因素等都可以引起面部色素沉着，色泽暗淡。因此，患者应尽量寻找可能的诱发因素并去除，尽量避光防晒，避免接触光敏性或化学性物质，禁用所接触致敏物质，局部避免摩擦或搔抓等刺激，必要的时候希望患者到医院经详细的相关检查，除外内科疾病。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/23收听(62175)
"不仅肝硬化的患者会出现脸色发黑，其他很多慢性肝病的患者都可以出现这种情况。肝病面容所出现的脸色发黑主要是由于色素沉着所造成的，部分患者眼圈周围尤为明显。此外，皮肤还会出现干燥、粗糙、失去弹性、没有光泽等。肝硬化患者出现上述的情况，主要和肝脏代谢灭活功能减弱，有密切的关系。主要是引起内分泌失调，也就是雌激素增多造成黑色素沉着，肾上腺皮质功能减退所造成的促黑色素细胞增加等。对于肝硬化出现上述面容改变，治疗上并不能够针对面容的局部进行处理，而是针对肝硬化疾病本身进行积极的治疗。很多肝病面容的患者即使经过合理的治疗，皮肤颜色的发黑可能也并不会出现根本的缓解或者转变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(27910)
浙江省立同德医院 张燕
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上海同济医院 杨长青
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上海市东方医院 王玉
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