广东省第二人民医院
生殖医学中心
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精液不液化属于男性常见的生理现象，在常规精液检查中较易发现。试管婴儿过程中，精液处理的第一步即为去除精浆。不液化精子可通过密度梯度离心，将精浆清除，进行纯化。通过上游方式获得存活率、活动率更高精液，利于提高受精率，精液液化有助于提高受孕率，因此，试管婴儿处理过程中需进行液化处理，减少精液不液化现象，属于必不可少的步骤。
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"精子不液化是指精液进入阴道后，无法从半固体状态转换为液体状态，这种不液化容易导致不孕不育情况的出现，所以需要积极治疗，但治疗方案的选择需要知道精子不液化的具体原因，常见精子不液化的原因有：1、泌尿生殖系统炎症，前列腺炎、精囊炎等。2、精神压力大、工作生活环境处于高温、高辐射状态。3、激素分泌异常，睾酮等指标过低。4、身体疲乏、微量元素缺乏等，出现精子不液化的情况后，建议及时去公立医院泌尿生殖科检，明确患者的病因再选择合适的治疗方案，积极治疗原发病、改善自我心理状态、调整工作环境、补充激素恢复激素正常水平、补充微量元素、调整身体状态等。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(72335)
"精子的液化，大家应该知道刚射出的精子，呈果冻或者胶冻状，或者有的人将其称为鼻涕或啫喱样的状态，但是一段时间后就会发现精液没有了，并且变成了液体，所以把从胶冻状态变成液体的时间叫做液化时间。正常情况下，液化时间不能大于40分钟，如果大于40分钟，会导致精子的死亡，并且不会怀孕或者影响怀孕。所以精子不液化是一个很严肃的问题，也是需要引起注意的问题，精子不液化或者液化时间太长，都会影响精子的活力和体外精子生存的时间，直接影响怀孕。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/07/25收听(32777)
精子液化是指刚刚射出的精液呈胶冻状，通常在前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶作用下，在10-20分钟左右会变为稀薄的液体，这个过程就叫做精子液化。这样精子可以充分的移动，可以通过精液到达对方体内，到达对方子宫内、完成顶体、受精卵受孕任务。精子液化常常关系到能否生育的重要功能，所以如果精子在30分钟内没有液化，称之为不完全液化。如果在60分钟内没有液化，称之为不液化。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/05收听(85534)
正常情况下，男性的精液在刚排出体外时属于液化状态，而在很短的时间内，就会凝固成胶冻状或凝块状，... 张晓威│北京大学人民医院 2017/03/02播放(71815)
正常情况下，男性的精液在刚排出体外时属于液化状态，而在很短的时间内，就会凝固成胶冻状或凝块状，...
张晓威│北京大学人民医院
2017/03/02播放(71815)
精液射出来后为胶冻状，类似胶水般的黏稠液体，通常20-30分钟可以完全液化。完全液化后精液变成... 张祥生│河南省人民医院 2021/08/31播放(63355)
精液射出来后为胶冻状，类似胶水般的黏稠液体，通常20-30分钟可以完全液化。完全液化后精液变成...
张祥生│河南省人民医院
2021/08/31播放(63355)
精子不液化，或者叫精液不液化，是我国比较常见的一类所谓的诊断，实际上真实情况其实是比较少的。如果真的出现精液的不液化，提示着前列腺液内可能是少了一种相应的水解酶，它不能够使精液在室温下，或者是在女方体内充分的液化。真正的这种情况是非常少见的，它的发病率可能大概在万分之一的水平上。为什么我们还能够看到很多的精液不液化这样的报告呢？其实是和实验室的检测水平相关的，绝大部分的比较高级别的实验室是很少出现精液不液化诊断。一般情况下我们需要在36-37℃这样一个水域的情况下，使得精液再液化半个小时，一般情况下，99%以上的精液标本都可以充分液化，只有非常少见或者是实验室标准不够严格的情况下，才会出现大量的精液不液化的现象。
2017/06/20收听(78517)
"男性的精液在液化之后会呈半透明的乳白色、灰黄色的液体，正常情况下男性刚射出的精液呈稠厚的胶冻状态，在精液中前列腺分泌的蛋白酶作用下，大约五分钟精液逐渐转变为液体状态，从而变得稀薄。通常在15分钟左右精液标本会完全液化，精液液化后呈半透明的乳白色、灰黄色，在液化的最后阶段可能会有少量的小凝块。如果精液超过60分钟，仍然是胶冻的状态，不能正常的液化，称为精液不液化症，容易引起男性不育。引起精液液化的蛋白分解酶，主要是由前列腺产生。如果前列腺出现病变，比如前列腺炎，导致蛋白分解酶缺乏，容易引起精液不液化。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(97228)
"已婚男性备孕之前要进行精子的常规检测，精子的质量里边有一项就是关于液化，精子的液化与否需要放在保温箱中观察，正常的37℃左右看精子是否在30分钟以内液化。如果30分钟以内液化为正常属于完全液化，如果30-60分钟才液化称为不完全液化，如果精子在1小时以上仍未液化称为不液化。无论不完全液化还是不液化都需要进行治疗，常用的治疗手段包括口服中药或者提高体育锻炼及饮食调节。药物主要根据患者的证型选择不同的中药进行治疗，平时一定要多锻炼，多吃坚果类食品，比如核桃、栗子、开心果等等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/08收听(62232)
"正常来说男性的尿液在射出体外时呈液化状态，很短的时间内会凝固成胶冻样或凝块状，经过10-30分钟，精液会逐渐液化成水样。精液的液化属于正常的生理现象，如果精液排出体外超过30分钟仍呈胶冻状属于液化延时，超过60分钟仍然没有液化属于病理现象，称为精液不液化，精液不液化常见的原因有泌尿生殖系统的炎症，常见有前列腺炎，精囊炎，前列腺炎可指前列腺产生蛋白分解酶和溶纤蛋白酶等精液液化因子的分泌发生障碍，导致精液不液化。精囊炎它分泌精囊的分泌物，与精液的凝固和液化过程也有一定的关系。另外，缺乏微量元素，比如说镁、锌等也可以导致精液不液化，有些患者有焦虑、抑郁的情况，也会引起精液不液化的，所以出现了精液不液化，最好做前列腺液的检查和泌尿系统的超声检查，看一下是什么原因导致的，找出具体的原因再对症治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/19收听(26055)
精子不液化需要区分，如果连续三次的精液检查都不液化，称为病理性不液化。病理性的不液化如果患者有... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(93975)
精子不液化需要区分，如果连续三次的精液检查都不液化，称为病理性不液化。病理性的不液化如果患者有...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(93975)
精液的液化其实是实验室的检测方面的问题，一般自测测不准，但是可以观察一下精液射出来之后，如果黏... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/29播放(73880)
精液的液化其实是实验室的检测方面的问题，一般自测测不准，但是可以观察一下精液射出来之后，如果黏...
黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/29播放(73880)
"临床上不称为精子不液化，而称为精液不液化，精液在室内排出，如果放置在37℃恒温水浴箱中，60分钟不液化或者含有不液化的凝聚块，均可称为精液不液化症或精液液化不良，精液液化不良就可以使精子活动受限，使它的活动力下降，甚至使精子发生凝集的现象，从而导致不育，因此精液不液化是男性不育的常见病因之一。西医认为精液为精子与附属性腺分泌物的混合液体，如果附属性腺受到感染，就可以使精液部分或完全不液化，据统计90%的精液不液化患者有前列腺炎。中医认为精液不液化与房事或手淫过频、过度有关，房事过频、过度会导致阴虚火旺，津液受灼而黏稠不化，或者肾阳不足、阳虚精寒，导致寒则凝，精液就是不液化或者液化不全。还有湿热下注、痰浊内蕴，导致精液黏稠，致使精液稠厚不化，从而导致不育。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(40643)
"精子的液化时间是指男性的精液在射出体外后10-30分钟，精液就可以从果冻状液化成水样的液体，这个过程就是精液的液化。如果精液排出体外后超过60分钟仍呈果冻状，称之为精液的不液化或精液液化延迟。如果是在60分钟内液化，称之为液化不全或不完全液化。中医认为寒凝、血瘀、湿热、痰阻都可以影响精液的液化时间。西医认为前列腺和精囊的分泌物，参与精液的凝固和液化过程，精囊产生的凝固因子可以引起精液的凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等液化因子又可以使精液的液化。所以在临床上任何导致精浆分泌功能异常的疾病，都可以引起精液液化时间的改变。"
2019/09/30收听(21875)
"精液在射出体外的一瞬间，包括前列腺液、精囊液，以及尿道球腺的分泌液和精子几部分。在出来的瞬间，呈胶冻状凝固状态（因为精囊腺呈凝固状态，里面含有较多凝固酶）。在半小时内，精液逐渐变成流动的、液化状态的稀薄状态精子。这时有利于精液的流动，精子可以随着精液的流动运输到女方的生殖道内，这样有利于精子去寻找卵子受精。液化过程主要是由于精液当中前列腺分泌的液化因子，比如酸性磷酸酶、蛋白水解酶，对精囊液里面凝固物质进行蛋白水解和液化，逐渐产生的自然过程。如果精液不能液化，会导致精子在精液当中被束缚，不能游到女方的生殖道里去寻找卵子受精，所以精液不液化会导致受孕困难。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/04收听(46683)
"精子不液化怀孕较困难，常常不能怀孕。精子不液化最常见于慢性前列腺炎病人。由于精子常常在前列腺液发生液化，常常在前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶作用下发生精液液化。当前列腺发生慢性炎症时，会导致纤维蛋白酶和蛋白水解酶分泌减少，会出现精子液化障碍，精子不液化会出现精子在精液中不能游动。当精子不液化时，A级精子和B级精子都不能正常游向对方输卵管内，也就不能和卵子结合形成受精卵。所以精子不液化，常常很难怀孕。"
2020/06/27收听(31269)
"精液的正常颜色为淡黄色、灰白色，长期不射精可以变为淡黄色。精液射出后可以再形成凝块状，就像果冻一样，这个是正常的。如果形成胶块、胶冻一样的，超过一定时间不液化，那么就是异常的。如果超过30分钟仍然没有液化，甚至达到60分钟还没有完全液化，那么它就是异常的。这种情况下就需要去正规医院做相关检查，可以查泌尿系超声、前列腺液常规、精囊超声等等，还有查精液常规，这些都需要检查一下。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(61848)
"精子不液化通常由以下原因引起：第一、考虑患者可能存在慢性前列腺炎，前列腺炎会导致引起液化的酶分泌减少，使患者出现精子不液化的情况。第二、考虑患者可能存在内分泌失调，临床上患者如果雄性激素低下，可能会出现精液不液化的情况。第三、考虑患者微量元素可能缺乏，如果患者体内缺乏锌、锰等微量元素，可能会使精液不液化。上述是男性患者精液不液化的具体原因，如果患者没有生育需求，不会对患者身体健康造成严重影响。如果患者有生育需求，精液不液化会降低患者的受孕率，所以应到正规医院进行检查、治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(76952)
"精液不液化需要找到病因，针对病因进行治疗。最常见的是前列腺炎以及精囊炎引起的，前列腺炎和精囊炎需要选择敏感的抗生素进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、前列康片、前列舒通胶囊等中成药一起使用，效果会更好，患者体内的激素含量低导致的精液不液化，需要进行内分泌药物促进激素的正常分泌，从而恢复功能。如果是微量元素缺乏、身体疲劳等，及时补充微量元素，可以口服盐酸左卡尼丁口服液，生活中锻炼身体，增强体质。男性长期精神压力比较大，处于高温环境或者容易接受到辐射，可能导致精子不液化，考虑脱离当前的环境，调节自身的压力，放松心情，找到病因，针对病因治疗，大多数患者都可以恢复正常。"
2019/11/27收听(31139)
精液不液化指精液离开人体以后，超过40分钟没有变成稀薄的液体，仍然保持黏稠的胶冻状，称为精液不液化。精液液化是男性精液常规中的一个检测项目，由于精液的粘稠度比较高，所以使精液里的精子活动受限，降低精子的活力和存活率，精液不液化是男性不育症的一个常见原因。引起精液不液化的原因有精囊炎、前列腺炎以及盆腔慢性炎症，这些病因导致精液里的蛋白酶分泌不足，无法分解精液。治疗上首先要控制精囊炎和前列腺炎，适当使用相应的抗生素，比如左氧氟沙星、巴洛沙星，在此基础上建议病人在日常生活中不要熬夜，不要吃辛辣、刺激食物，尤其要避免吸烟、饮酒。可以适当锻炼身体，保持良好的心情，人也可以服用一些含锌的食物，比如木耳、西红柿，或者含锌的药物。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/10/16收听(69431)
"精液在初始射出体外的时候是呈凝固胶冻状，比较黏稠，通常其内的精子无法自由地活动，而随着时间的推移，大概在5分钟以后，精液开始出现液化。精液的液化标志着精子能够自由地活动，从而可以引起和卵子的结合形成受精卵，这个过程通常是在20-30分钟左右。若超过1小时精液仍然没有液化的现象，称之为精液不液化症，精液不液化症的原因相对比较复杂，跟一些酶的缺乏以及金属元素的缺乏具有一定的联系，临床上根据相应的一些检查来进行诊治。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/06收听(63108)
北京同仁医院 杨建林
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北京安贞医院 韩毅力
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北大医院 陈亮
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