天津医科大学第二医院
疼痛科
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带状疱疹病毒寄存在人体感觉神经节内，人体免疫力低下时病毒侵犯感觉神经节，破坏人体神经节，影响神经节结构，使传导过程中发生错误或无续、不规律的疼痛信号，使大脑皮层接收到错误信号。人体免疫力低下时神经节修复非常困难，易形成顽固性神经痛。国际疼痛学会认为带状疱疹所导致的疼痛持续三个月以上，称作带状疱疹后遗神经痛。
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带状疱疹后遗神经痛的治疗措施如下：1、药物治疗：临床目前常用的药物，是加巴喷丁或... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(99067)
带状疱疹后遗神经痛的治疗措施如下：
1、药物治疗：临床目前常用的药物，是加巴喷丁或...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(99067)
带状疱疹属临床常见病，是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。典型带状疱疹主要表现为局部皮疹，剧烈神经... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(68943)
带状疱疹属临床常见病，是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。典型带状疱疹主要表现为局部皮疹，剧烈神经...
陈亚军│天津医科大学总医院
2018/05/22播放(68943)
带状疱疹实际上是中老年人非常常见的病，尤其在春秋季节变季时段。此病表现是全身起疱疹。如果此病在... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(98115)
带状疱疹实际上是中老年人非常常见的病，尤其在春秋季节变季时段。此病表现是全身起疱疹。如果此病在...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(98115)
后遗神经痛一般也叫做带状疱疹后遗神经痛，因为本病通常继发于带状疱疹之后，带状疱疹在临床上多表现为局部神经受累，黏膜上疱疹的神经痛，常常累及神经，当疱疹消失以后一部分患者就会出现以前疱疹位置或邻近位置遗留的神经痛，如果时间超过一个月就叫做带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛发作时一般比较剧烈，持续时间长，疼痛表现为烧灼样、针刺样或刀割样疼痛，严重影响患者的基本生活和工作，而且本病容易反复，目前临床上尚无完全能根治此病的办法，通常采用普瑞巴林药物治疗，能够抑制神经递质过度释放进而发挥镇痛的作用。针灸、按摩、中医药的方法也适用于此病，但治疗效果具有一定的局限性。
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/22收听(47697)
"后遗神经痛主要是指疱疹病毒侵犯人体导致的神经痛，由于疱疹病毒侵犯人体侵犯神经以后，神经不容易恢复，所以就会造成后遗神经痛的症状。疱疹病毒侵犯人体对于中医是火毒所引起，对于后遗神经痛主要是火毒未尽，因此在中医可以用桃红四物汤来加减治疗，桃红四物汤主要是由桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地等药物组成。在临床中根据症状，可以适当加入乌药、珍珠母、元胡等药物来进行加减治疗，同时还可以配合针灸进行围刺，后遗神经痛的治疗需要20天左右才能够得到治愈。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/10/18收听(71537)
由于手术或者病毒感染，可能会引发患者出现后遗神经痛的症状，因此针对后遗神经痛的症状，通常首选使... 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(77473)
由于手术或者病毒感染，可能会引发患者出现后遗神经痛的症状，因此针对后遗神经痛的症状，通常首选使...
杨冬│中日友好医院
2021/07/23播放(77473)
后遗神经痛一般指带状疱疹后遗神经痛，具体表现如下：1、一般表现在受损神经分布区，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(86703)
后遗神经痛一般指带状疱疹后遗神经痛，具体表现如下：
1、一般表现在受损神经分布区，...
2021/04/25播放(86703)
后遗神经痛一般指带状疱疹病毒侵犯神经产生的带状疱疹后遗神经痛，具体处理情况如下：... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(78227)
后遗神经痛一般指带状疱疹病毒侵犯神经产生的带状疱疹后遗神经痛，具体处理情况如下：
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2021/04/25播放(78227)
后遗神经痛，一般有两种情况，需要根据相应情况选择治疗。具体情况如下：1、周围神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(90509)
后遗神经痛，一般有两种情况，需要根据相应情况选择治疗。具体情况如下：
1、周围神经...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(90509)
后遗神经痛常见于带状疱疹引起的疼痛，在带状疱疹消除后疼痛仍未明显缓解，原因是存在神经损伤，而神经损伤往往极难修复，故本病在治疗上也存在相当大的困难，尤其是中老年人患者周围神经恢复的机会、能力都很低。临床上治疗以对症治疗为主，如通过理疗、热敷等康复科治疗进行缓解，还可以口服维生素B12和营养神经的疗法来缓解疼痛。如果出现夜间入睡困难、精神烦躁、抑郁、疼痛，影响了正常的工作和生活，可以在夜晚休息时使用镇静剂来减轻痛苦，如果情况缓解应停药一段时间，避免产生药物依赖。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/28收听(69893)
治疗疱疹后遗神经疼没有特效药，可以用维生素B1、B12营养神经，加上氨酚待因、双氯芬酸钠等止疼的药物，再加上加巴喷丁、乐瑞卡等抑制疼痛的药物治疗，可有效缓解疼痛。疱疹后遗神经疼是由于疱疹病毒主要侵犯神经节，如果患病后没有及时治疗或治疗不当，不能将该病毒及时清出体外导致后遗神经疼的出现，青壮年身体抵抗力强，用止疼、营养神经的药物一周左右可使疼痛消失。老年人身体抵抗力差，神经疼持续的时间较长，一个月到一年不等，如果用药物治疗不能使疼痛的症状缓解，可到医院用利多卡因或普鲁卡因做局部封闭治疗。本病一旦明确诊断建议早治疗，如果超过一年以上治疗较困难。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/15收听(58487)
"疱疹后遗神经痛，常见于因带状疱疹引起的疼痛，带状疱疹消除后疼痛仍未完全缓解，因为存在神经损伤，而神经损伤极难修复，所以本病在治疗上存在极大困难，尤其是中老年人患者，神经能恢复的机会极低。疱疹后遗神经痛，临床上的治疗主要以对症治疗为主，如通过理疗、热敷等康复科治疗进行缓解，可以口服维生素B12、甲钴胺、神经生长因子等神经营养药物实现对损伤神经的修复。如果出现夜间入睡困难等情况，可以使用镇静剂减轻痛苦，如地西泮、氯硝西泮等。如果情况缓解应停药，避免因为使用精神性药物而产生药物性依赖。"
2020/05/08收听(29784)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧、生气上火等，病毒可以再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛，年龄越大神经痛越重。带状疱疹神经痛的性质有如锐器刺入、烧灼、电击、重压、勒紧等，这些疼痛部位受风吹和轻轻接触时也可产生剧烈疼痛。疼痛部位同时还合并感觉过敏、感觉超敏、感觉迟钝、感觉减退，疼痛的程度剧烈，一般难以忍受，常影响睡眠和饮食。"
李娟│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(40543)
"带状疱疹它主要是由水痘-带状疱疹病毒侵犯了人身体的神经，破坏神经的鞘膜，引起了一种神经疼痛，如果治疗以后超过一个月，还有疼痛，我们叫疱疹后神经痛。这种治疗方法除了营养神经治疗以外，止痛治疗也非常重要，同时我们可以采用针灸治疗也可以止痛，当然千万不要忘了口服中药汤剂来治疗。口服中药汤剂能够清除余毒，能够活血化瘀，能够通络止痛，对于疱疹后神经痛的预后是非常好的，对于消除疼痛也是非常重要的，建议用中药来治疗。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(48685)
带状疱疹的后遗神经痛，治疗方法主要是阶梯治疗，即逐步添加提高止痛治疗，直到能控制病情为止。第一、应长期开展营养神经治疗，口服维生素B1和维生素B12、甲钴胺等。带状疱疹的后遗神经痛，是神经损伤修复不彻底的表现之一。第二、使用非甾体消炎药，比如萘丁美酮胶囊。第三、使用专用止痛药，比如加巴喷丁，普瑞巴林等，效果更好。第四、局部物理治疗，比如红蓝光照射、氦氖激光照射等。第五、外用止痛制剂，比如辣椒碱软膏等。第六、行局部封闭治疗，主要药物是曲安奈德注射液。该神经痛的治疗较复杂，建议面诊治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(86808)
后遗神经痛一般指带状疱疹后遗神经痛，属于神经病理性疼痛，发病时间较长，治疗如下：... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(72772)
后遗神经痛一般指带状疱疹后遗神经痛，属于神经病理性疼痛，发病时间较长，治疗如下：
2021/04/25播放(72772)
"带状疱疹后遗痛的预防，我们还是要从带状疱疹急性期的治疗来说起，就是急性期的治疗一定要及时，我们知道它的原理是病毒繁殖所造成的神经和皮肤的破坏，所以一旦确诊了，或者发现自己长了水泡，红点，伴有疼痛的话，我们要考虑到，要尽早的来医院，医生会给我们用一个抗病毒的药，抗病毒药在急性期也非常重要的，它能抑制病毒繁殖，就减少病毒对神经和皮肤的破坏。急性期除了抗病毒以外，急性期止疼也非常重要，止疼的作用就是能够不让疼痛在中枢形成记忆。所以说，我们要预防带状疱疹后神经痛，最重要的是及时的就医，及时用上抗病毒，修复神经，止疼的这些的治疗方法。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(24031)
"带状疱疹后遗痛是皮肤科非常棘手的问题，临床上主要指带状疱疹经过治疗1个月以后仍然出现的疼痛，这种疼痛呈针扎样、烧灼样，严重影响到患者的生活质量，其疼痛尤其在夜间比较明显。目前治疗方法很多，部分效果还是不错的，但是也有些缠绵难愈的患者往往需要多种手段来综合治疗。针对带状疱疹后遗神经疼可采用局部皮损内封闭药物、口服止疼药物、应用营养神经的药物，以及中医的火针、脐针甚至神经阻滞麻醉等综合治疗，大部分效果不错。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/02收听(38356)
带状疱疹神经痛也称为带状疱疹后遗神经痛，是带状疱疹最常见的并发症之一。是老年人中最常引起疼痛的... 林慧│海南省人民医院 2020/05/09播放(59066)
带状疱疹神经痛也称为带状疱疹后遗神经痛，是带状疱疹最常见的并发症之一。是老年人中最常引起疼痛的...
林慧│海南省人民医院
2020/05/09播放(59066)
"临床上经常可以看到带状疱疹的患者，皮疹消退以后仍留有神经痛。90%的患者局部皮肤正常的刺激，比如内衣的摩擦就可诱发疼痛，这是带状疱疹后遗神经痛的特点。对于带状疱疹的病人，皮损消退以后，神经痛如果仍然持续存在，应该门诊随访。选择适当的药物治疗，如选用止痛药物普瑞巴林或者加巴喷丁，联合营养神经的药物，口服甲钴胺、维生素b1。选用合适的物理治疗、电生理治疗等综合治疗减轻患者的疼痛，提高患者的生活质量。如果疼痛非常剧烈，常规治疗无效，就需要疼痛科会诊协助诊疗，临床上比较常用的治疗手段有神经阻滞。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(96499)
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