河南省中医院
脑病科
手机浏览
常见的痴呆，除老年性痴呆外，还有血管性痴呆、早老性痴呆、肝豆状核变性以及帕金森综合征等，它们之间区别表现在以下几方面：
1、血管性痴呆的基础是脑血管病，一般还伴有肢体运动障碍，这是老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别；
2、帕金森病引起的痴呆，帕金森病到后期可见痴呆表现，但其早期跟老年性痴呆不同，帕金森痴呆表现有震颤、肢体僵硬、行走不稳等，而老年性痴呆主要表现为记忆障碍、情感障碍和人格障碍。
分享:
老年性痴呆和血管性痴呆，二者在起病形式、病情进展、认知障碍的特点和影像学方面都有明显的区别。老... 王珊│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(80814)
老年性痴呆和血管性痴呆，二者在起病形式、病情进展、认知障碍的特点和影像学方面都有明显的区别。老...
王珊│河北医科大学第二医院
2021/09/07播放(80814)
"老年性痴呆又称为阿尔茨海默病，是一种中枢神经系统变性病，是老年期痴呆最常见的一种类型，主要表现为渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变和语言障碍等神经精神症状。严重的影响社交、职业与生活功能，到最后影响日常生活能力，比如刷牙、洗脸、穿衣、洗澡和大小便等，可能都不能自理。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2017/09/22收听(29565)
老年性痴呆属于变性疾病，其发病原因包括以下几种：1、遗传因素：为老年性痴呆主要原... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(80142)
老年性痴呆属于变性疾病，其发病原因包括以下几种：
1、遗传因素：为老年性痴呆主要原...
陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院
2018/08/01播放(80142)
老年性痴呆属老年期痴呆常见类型，主要指阿尔茨海默氏病，好发生于中老年人群，属神经系统退行性病变... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(96360)
老年性痴呆属老年期痴呆常见类型，主要指阿尔茨海默氏病，好发生于中老年人群，属神经系统退行性病变...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(96360)
"老年性痴呆的病因迄今不明。流行病学的研究显示，老年性痴呆患者的危险因素最主要的是年龄增长、阳性家族史以及载脂蛋白E基因型这三个方面。其中阳性家族史方面，表现为常染色体显性遗传，这为多基因遗传病，具有遗传的易致性。"
2017/09/22收听(73907)
老年性痴呆，即阿尔茨海默症，是一种常见的老年性神经元变性病，由于随年龄增加，体内一些正常脑细胞... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(61005)
老年性痴呆，即阿尔茨海默症，是一种常见的老年性神经元变性病，由于随年龄增加，体内一些正常脑细胞...
任志宏│北京电力医院
2018/05/14播放(61005)
"著名的科学家阿尔茨海默在1907年描述了一名56岁的女性痴呆的病例，该病例表现为快速的进展性的记忆丧失，存在被害妄想，住院后出现定向障碍，言语障碍，也无法学习，尽管存在严重的认知缺损，患者的神经系统体征基本正常，后来进行尸体解剖时发现出现了脑萎缩、神经原纤维缠结改变以及神经元老年斑的病理改变，在这以后人们将这类疾病命名为阿尔茨海默病，也就是老年性痴呆。随着人均寿命的增加，阿尔茨海默病已经成为常见的痴呆类型，大约占到全部痴呆患者的50%，65岁以上的老年人中阿尔茨海默病的年发病率约为1%，随着年龄的增加患病率增加，年龄每增加五岁阿尔茨海默病的患病率约增加一倍。我国的科学家张振新等在2005年大规模进行调查，发现65岁以上的人群阿尔茨海默病的患病率为4.8%，尽管不同国家、地区的流行病学检查结果有差异，但是阿尔茨海默病作为老年期多发疾病，却是一个不争的事实。阿尔茨海默病的危险因素包括年龄、性别，其中女性的发病率要高于男性，包括低教育程度、脑外伤、遗传、甲状腺功能减低、接触重金属有毒化学物质，还有有机溶剂等都有关系，其他比如脑血管病、糖尿病以及老年期首发的抑郁症，也是阿尔茨海默病的危险因素。"
杨洪志│北京市宣武中医医院
2017/10/11收听(45051)
老年痴呆发病机制尚不明确，研究发现与以下因素相关：1、脑内异常蛋白沉积物：可导致... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(58661)
老年痴呆发病机制尚不明确，研究发现与以下因素相关：
1、脑内异常蛋白沉积物：可导致...
2018/05/14播放(58661)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
"视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20043)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(78226)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(78226)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
老年性痴的呆症状如下：1、早期症状：记忆力减退，尤其对近期事情，部分患者合并远期... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(95983)
老年性痴的呆症状如下：
1、早期症状：记忆力减退，尤其对近期事情，部分患者合并远期...
2018/05/14播放(95983)
老年性痴呆发病初期，家人应引起重视，及时进行相关调理。具体方法如下：1、药物控制... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(66877)
老年性痴呆发病初期，家人应引起重视，及时进行相关调理。具体方法如下：
1、药物控制...
2018/08/01播放(66877)
老年性痴呆，具体用药情况如下：1、目前国际上公认治疗老年性痴呆药品有两类，一类是... 任志宏│北京电力医院 2018/05/14播放(72362)
老年性痴呆，具体用药情况如下：
1、目前国际上公认治疗老年性痴呆药品有两类，一类是...
2018/05/14播放(72362)
老年性痴呆在临床上又称阿尔茨海默病，是中枢神经系统的退行性疾病，老年痴呆的临床表现，早期患者以记忆力下降为主，主要近期记忆下降表现较重，一部分的患者会表现为性格的改变，原来开朗的性格变得内向、不爱说话等。随着疾病的进展加重，患者到中期还会出现空间认知能力下降，表现为出门找不到家等，随着病情进一步加重，老年痴呆的患者后期可以出现生活难以自理、不会穿衣服、不会吃饭，严重时患者会出现卧床。最后因为营养不良以及压疮感染导致病人有生命危险。对于老年痴呆的患者，确定病因之后建议患者多用脑、勤用脑，必要时要给予药物干预。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/14收听(85190)
腰椎间盘突出症在临床上需要与腰、腿部的常见疾病进行鉴别诊断。第一个，急性的腰扭伤。急性的腰扭伤常常处于急性的疼痛发作，常处于强迫体位，保护性的肌紧张或者脊柱强直或者侧凸，疼痛有的时候还向臀部放射，在临床查体的时候直腿抬高试验也可为阳性，但是没有坐骨神经牵拉痛，直腿抬高加强试验为阴性。第二个，腰部的慢性劳损。腰部的慢性劳损有的时候也会表现为腰骶部的酸痛、钝痛，劳累后疼痛加重，休息以后症状有所缓解，疼痛有时候还可以牵射到臀部、大腿的后方，但是在临床上直腿抬高试验多无放射痛。第三个，退行性骨关节病。这个疾病在临床上，与广泛的骨与关节的增生性改变有关系，临床表现为腰部的僵直，酸胀感明显，也是活动后症状逐渐减轻，但活动时间较长的话，病人又会出现腰痛的症状加重，所以在临床上要进行鉴别诊断，可以通过影像学进行清楚地鉴别。第四个，叫做第三腰椎横突综合症。它主要表现为腰部及臀部的疼痛，活动时加重，俯卧位检查时可以触及一侧或者两侧的腰部肌肉的轻度痉挛或压痛，并可在第三腰椎横突末端扪及硬结或者条索状物，触、压痛明显，但是直腿抬高试验是阴性的，没有神经根的刺激症状，影像学检查可以进一步的明确。第五个，腰椎椎弓根的崩裂和滑脱。主要是因为上下关节突的峡部缺损断裂，使椎弓根结构失去了完整的骨性连接，又称为峡部不连，在椎弓根崩裂的基础上产生了椎体向前滑移，通过影像学动力位的腰椎的X光片等等，结合CT、核磁可以做出明确诊断。第六个，另外还要和腰椎管狭窄症进行鉴别。腰椎管狭窄症主要是以神经性的间歇性跛行为主要症状，症状比较重，但是临床医生在查体的时候体征比较轻，所以通过影像学结合病人的症状能够进行有效的鉴别。第七个，叫臀上皮神经炎。因为臀上皮神经特殊的走行渠道，当它在神经筋膜穿出的时候容易造成神经的卡压，从而引起以腰臀部，并牵射大腿后方，直至腘窝部的神经疼痛，比较明显，所以通过临床的诊断，可以进行鉴别。
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/30收听(67074)
"舌咽神经痛主要表现为咽喉部、舌后根、扁桃体、耳深部疼痛，对于此区域疼痛应予以鉴别。如患者表现为急性咽峡炎、扁桃体炎或口腔炎，皆为咽喉部不适，如慢性咽炎的急性发作，也可表现为咽喉部疼痛。此类患者可先就诊于口腔科或耳鼻喉科予以明确诊断，如上述症状皆无明显异常，考虑舌咽神经痛。"
王宁│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(70098)
浙江医院 徐珊瑚
播放次数：4.84万
播放次数：3.44万
播放次数：2.14万
播放次数：4.54万
