腰椎间盘膨出不需治疗，膨出只是影像学表现，不会压迫神经。对于突出症患者，只要是第一次发作，无神经损伤表现，如无力、肌肉萎缩或马尾神经损伤表现，如大小便障碍，可选择保守治疗，70%-80%的患者有效。

保守治疗6周以上无效果，如疼痛麻木无缓解，甚至加重或者疼痛难忍，可选择手术治疗。单纯椎间盘突出症患者，可选择显微镜下腰椎间盘突出的髓核摘除，椎间孔镜下髓核摘除及开放的髓核摘除等。