武汉市第四医院
脊柱外科
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腰椎骨质增生只要未引起症状，不需特别处理，当出现神经压迫时，才需进行干预。如部分腰椎管狭窄症患者，因小关节的增生、黄韧带骨化、黄韧带增厚，椎间盘突出等，会造成神经压迫，导致下肢跛行，小腿发胀、腿疼，此时则需要进行手术或药物干预。单纯的骨质增生或轻微腰痛，不需特别干预，因骨质增生是人体正常的生理性改变。
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"腰椎骨质增生不需要治疗，也没有办法治疗。腰椎骨质增生没有症状，出现症状的时候都是有一些异常部位，造成周围组织的压迫，如关节周围的骨质增生，影响肌腱、关节活动，腰椎的骨质增生。椎管是走神经的管道，下肢的神经从腰里走，如果骨质增生在椎管内，就形成椎管狭窄，如果症状重，椎管狭窄的程度重，可以采用手术的办法治疗。引起腰椎疼痛原因较多见的是腰筋膜炎，可能跟腰部肌肉劳损或者平常着凉、扭伤因素有关，不是由骨质增生引起的。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/14收听(86624)
"腰椎骨质增生是一类非常常见的现象，因为任何一个人到了一定年纪，他的脊柱都会出现退变、老化，如果这时候去拍X光片，它都会提示腰椎骨质增生。腰椎骨质增生怎么办？一般来说，如果骨质增生的程度不是非常厉害，对周围的神经、血管没有构成明显的压迫，可以不处理它，定期观察、复查即可。如果腰椎的骨质增生非常严重，对椎管内的神经、神经根、血管构成压迫，产生严重的刺激，出现严重的神经症状，这一类的腰椎骨质增生就需要通过手术来进行切除，缓解神经的压迫，从而缓解神经症状。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(20178)
腰椎骨质增生指腰椎边缘的骨头增生，两个腰椎椎间盘面积增大，理论上而言椎间盘长骨刺实际是身体的代... 石志才│上海长海医院 2020/07/23播放(93815)
腰椎骨质增生指腰椎边缘的骨头增生，两个腰椎椎间盘面积增大，理论上而言椎间盘长骨刺实际是身体的代...
石志才│上海长海医院
2020/07/23播放(93815)
" 腰椎在出现骨质增生的问题时，一般会造成神经性压迫的问题。而这种神经性压迫会引起一些症状表现的出现，比如出现下肢的麻木、疼痛等症状，严重情况下，甚至有可能会影响到功能。 这种疾病的治疗主要是以改善症状为主，比如骨增生可以出现疼痛、肿胀等问题，可以通过像针灸、理疗、按摩、热敷这种方式来帮助改善症状。因为这种疾病属于一种老化的过程，也就是骨质增生，属于不可逆的损伤，所以在临床上是没有办法通过治疗去消除骨质增生，只能以改善症状为主。 另外，腰间盘突出的问题在平时的时候，如果出现症状明显的也要系统性的治疗，也要通过针灸、理疗、按摩的方式去改善，要注意腰背部肌肉的弹性改善，平时可以多做一些像小燕飞、双桥这样的动作，都可以对疾病的恢复有一定的帮助。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(74201)
"腰椎骨质增生一般指的是小关节或者椎体边缘长骨刺，有异常的骨头变形。这些增生的东西一旦长出来就不会回去，只有在它造成严重症状、需要手术的时候进行处理，一般性的增生不需要特别的管它，造成症状之后可以先吃药，但是需要注意的是，吃药并不能把增生控制住或者通过吃药把增生出来的东西吃回去，这是不可能、不科学的。只有通过手术才能把骨质增生切除掉，如果压迫神经才需要做手术，否则不需要做手术。"
王林│北京医院
2017/12/11收听(67994)
"当患者得知腰椎骨增生以后，我们要根据患者的临床表现，来确定他下一步的方案。第一个层面，如果仅仅只是腰部的轻度不适，没有剧烈的疼痛，建议患者主要是以预防为主。预防包括两个方面：第一个，是避免不良的生活习惯，比如久坐、久站、弯腰、负重，再就是有糖尿病的，积极控制血糖，然后戒烟。第二个，就是积极的腰背肌肉锻炼。包括拱桥式的腰背肌肉锻炼以及燕子飞。第二个层面，如果有明显的症状，出现了腰痛，我们可以进行一些康复理疗，甚至一些腰椎的微创治疗。第三个层面，如果腰椎骨质增生确实压迫了神经根，已经引起神经根的症状，长期得不到缓解，或者有明显的神经损伤，我们建议微创手术或者是传统的手术，来去除腰椎的骨质增生，缓解神经的压迫。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/08收听(95116)
"出现腰椎骨质增生可能是腰椎长时间负重，即人体正常退化产生的增生。影像学上可以看到腰椎的边缘变锐利，骨头有连接，出现的症状可能是腰部功能受限，腰部疼痛严重时造成腰部椎管狭窄。出现症状后要限制腰部的活动，避免长时间负重及久坐久站，可以口服骨刺平片及氨基葡萄糖片来治疗，可以给腰部做理疗和烤电。这种情况不适合手术，手术不能完全去除增生的骨质，有可能再次刺激骨质增生。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/15收听(18502)
"腰椎骨质增生的治疗原则包括去除病因、延缓骨质增生的进展、稳定腰椎、维持腰椎的功能，以及产生相应的症状进行对症治疗。首先去除病因，如果是由于损伤造成的，要积极的治疗损伤。如果是由于骨质疏松骨质退变造成的，要进行相应的抗骨质疏松，抗骨质退变的治疗。患者延缓骨质增生的进展要注意日常的营养，注意日常的保养保健，避免腰部的损伤，防止腰部负荷过重，同时可以适当的补钙，补充维生素D，要进行适度的体育锻炼。如果腰椎骨质增生产生相应的症状要对症治疗，比如出现疼痛的可以镇痛治疗，出现功能障碍、感觉异常的可以通过物理治疗、功能训练或者营养神经来进行相应的纠正，必要的时候还会涉及到手术治疗。同时经过以上的治疗，主要是起到稳定腰椎、维持腰部功能的目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(68477)
"病人出现腰椎骨质增生，在治疗时要根据骨质增生后所导致的病症进行对症治疗。如果出现腰椎管狭窄症，病人有典型的间歇性跛行，以及出现弯腰困难，可以嘱咐病人进行腰部正确的康复功能锻炼。如果病情程度没有缓解或者病情反复发作，就需要考虑采取手术治疗，可以进行椎管扩大成形术。病人发生腰椎骨质增生后，出现腰椎间盘突出症，需要病人停止腰部活动，硬板床平卧，腰椎采用牵引、按摩、推拿、应用小针刀撬拨松解，也可以采用局部封闭注射或者口服骨刺平片、抗骨质增生丸、三七粉、大活络丹等药物治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(60436)
"腰椎骨质增生现在非常多见，平时需要注意保持良好的生活和工作习惯，具体情况如下：1、注意避免久坐，长时间弯腰，坐的时候需要端正姿势，这两个姿势腰部负荷明显增加，时间长了，容易导致腰椎肌肉韧带出现劳损，导致稳定性下降，持续下去就会引起腰椎骨骼和小关节负荷增加，引起腰椎骨质增生。2、注意保暖，长期的寒凉刺激，容易出现腰椎的血液循环不好，从而影响正常骨骼的代谢，从而引起骨质增生。3、加强腰背肌力量锻炼，比如进行五点支撑、平板支撑等，这些活动可以有效的增强腰背肌的力量，增加腰椎的稳定性，可以预防骨质增生的加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(33601)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况，腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(58727)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况，腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(58727)
"腰椎骨质增生，骨质增生本身是人体的退变现象，也叫老化现象。人老了以后脸上会长皱纹，头发会白，骨头就会增生。单纯骨质增生不是病，是一个退变现象，从某种意义上对人还是有利的。特别是一些体力工作的人和劳动的人，骨质增生会增加骨关节的接触面，能够扩大应力，在某种程度上有一定的好处。骨质增生的原因很复杂，有老化引起的、创伤引起的，造成了骨的周边附着点的肌腱、韧带损伤，损伤以后会钙化，造成骨质增生，这种骨质增生是有危害的。还有一类骨质增生是免疫性炎症引起的，比如风湿病、强直性脊柱炎造成韧带的钙化，早期看起来也像骨质增生。有一类骨质增生对人是有危害的，比如在神经的附近、血管附近的骨质增生，会逐步的压迫神经和血管，比如颈椎后纵韧带骨化，这种骨质增生会不断的发展，造成神经逐渐的压迫，需要医学上进行处理。腰椎的骨质增生是在小关节突的附近骨质增生压迫神经根，叫椎管狭窄症，需要进行骨质增生的切除来减压的，如果是椎体边缘，对神经不构成压迫的骨质增生，不产生症状，医学上也不进行干预。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(75890)
"腰椎骨质增生，是一种慢性进展性关节病变，以腰3、腰4最为常见，如压迫坐骨神经，可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈疼痛、腰痛、抽痛、窜痛，向整个下肢放射。腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状较为轻微，不易被患者引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重。久坐劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动休息后减轻。随着腰椎骨质增生的加重，会出现椎间退变，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时感觉腰部僵硬、疼痛、无力，退变后形成的骨赘刺激可使腰部僵硬感更加明显，休息时加重，活动后减轻。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(11754)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大，机体的各个组织细胞生理功能也会逐... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(85337)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大，机体的各个组织细胞生理功能也会逐...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(85337)
"什么是腰椎的骨质增生？腰椎的骨质增生简单的说就是腰椎骨质出现骨质增生的情况，主要出现在椎体边缘、椎体前方，还有椎体的小关节，还有棘突的部位。什么原因引起的骨质增生？首先就是退化，随着年纪的增大骨关节韧带出现退化，这些退化不可避免的就会造成椎体之间连接出现松动，这些松动造成骨和关节之间的摩擦和碰撞还有牵拉，其实牵拉就会刺激骨骼边缘韧带或者骨膜形成骨膜下的成骨，这就是骨赘形成的原因。还有就是由于长期劳损或者急性或者慢性损伤造成腰椎的不稳定，在这种情况下可能即使岁数不是很大，甚至一部分年轻人也会出现腰椎的退化，出现腰椎不稳定。在这种情况下也有可能会出现腰椎椎体周围增生，也就是老百姓讲的骨刺，这就是腰椎骨质增生的由来。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(44691)
"患者往往是因为腰痛不舒服或者是腿痛，在医院接受腰椎的X光检查的时候，得到一个骨质增生的结论。但是腰椎的骨质增生它往往是一个结果，而不是一个原因。大部分人腰椎骨质增生都是腰椎前方的骨质增生，这些腰椎前方的骨质增生不会压迫刺激到神经，不会引起相关的症状。但是往往腰椎骨质增生提示患者的腰椎已经发生了退变，建议患者保持良好的生活习惯，避免退化的加速。"
2018/01/09收听(44539)
骨质增生，指随着年龄增长，机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下，肌肉在韧带的附着点以及... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(65208)
骨质增生，指随着年龄增长，机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下，肌肉在韧带的附着点以及...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(65208)
"腰椎骨质增生主要病因与关节软骨和退行性变有关，随着年龄的增大，机体各种细胞的生理功能逐渐衰退，导致腰椎周围软组织钙化形成骨刺或骨质增生。是每个人必须经历的过程，这是不可改变的，越劳累和年龄越大骨质增生越明显，早期不存在明显症状，骨质增生不需要处理，基本上全身每个部位都会出现代偿性增生。出现明显的疼痛不适时可以进行局部按摩、理疗、热敷，有助于病情改善，疼痛明显者可口服非甾体类消炎药，如美洛昔康，对症治疗。骨质增生明显压迫周围神经、血管引起相应的神经症状或者缺血症状时，通过药物或者理疗效果不理想，需要进行手术解除神经或血管的压迫，才能够恢复。"
2020/02/06收听(99990)
腰椎骨质增生在临床上比较常见，但不是所有增生均有症状，大部分骨质增生没有症状，甚至有时对人体有... 张良│北京医院 2019/12/12播放(83628)
腰椎骨质增生在临床上比较常见，但不是所有增生均有症状，大部分骨质增生没有症状，甚至有时对人体有...
张良│北京医院
2019/12/12播放(83628)
"腰椎轻度骨质增生是早期的腰椎退行性改变，与久坐、长期劳累尤其是反复弯腰，以及腰部外伤有密切关，会引起腰部慢性疼痛。腰部活动受限，劳累后加重，休息后减轻。腰椎轻度骨质增生的治疗如下：1、疼痛严重时，可以使用非甾体类消炎止痛药进行消炎止痛，缓解症状。2、物理治疗，常见有电脑中频药物透入治疗，如微波、药物熏蒸、远红外线照射，可以改善局部血液循环，清除炎性物质，减轻症状。3、进行必要的功能锻炼，加强腰背肌力量，增加腰椎稳定性，比如五点支撑、小燕飞。4、纠正不良的生活和工作习惯，比如长期弯腰、长期久坐，不注意腰部保暖。"
2020/01/21收听(80569)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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