武汉市第四医院
脊柱外科
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腰椎生理曲度变直后可进行保守治疗或手术治疗，具体如下：
1、疼痛造成：如腰肌劳损、盘源性疼痛等，可进行休息及疼痛的对症治疗，口服止痛药、非甾体抗炎药，疼痛缓解后曲度可逐渐恢复。
2、腰椎管狭窄症：需保持前倾姿势，保持神经根管扩大松弛，如保守治疗无效果，需手术进行椎管减压；
3、出现结构性曲度变直：如腰椎侧弯、退行性侧弯，若有相应症状且有曲度变直，需手术治疗。
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"腰椎生理曲度变直，多半是因为有腰椎其它基础病变引起的，腰部疼痛情况下，腰椎周围肌肉紧张可以引起腰椎生理曲度变直的情况。临床常见的病变就是腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、急性腰扭伤、腰背部肌筋膜炎引起的腰部疼痛，在整个处理的过程中，应该针对引起腰部疼痛的基础病变进行治疗。比如腰椎小关节紊乱可以通过中医正骨的手法，尽可能的减轻腰部疼痛。多卧床休息，配合热敷、针灸、按摩、理疗等。特别严重的腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变，要考虑进行手术治疗。腰部肌肉的劳损应该多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站，配合针灸、按摩、理疗，注意腰椎的保养，避免受风、受凉，让腰椎部位的疼痛逐渐消失之后，腰椎生理曲度变直的情况也能够逐渐缓解。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/03收听(27917)
腰椎生理曲度变直的治疗，一般根据有无临床症状以及临床症状的严重程度而定。对于没有临床症状的腰椎生理曲度变直患者，一般无需治疗。对于症状较轻的患者，一般采取保守治疗措施，具体包括严格的卧床休息，可以进行双下肢的牵引，牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10，局部可以涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，红花油或正骨水等。如果疼痛严重，可以口服非甾体消炎药物如布洛芬、扶他林片或西乐葆等，以减轻神经根受压而引起的局部无菌性炎症。也可以静脉输入具有活血化瘀作用的药物，如参芎葡萄糖、丹参注射液等。对于症状较重的患者或者保守治疗无效的患者，需要采取椎弓根螺钉内固定术。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/03收听(72835)
"腰椎的生理曲度变直可能是由功能性方面的因素导致的，也可能是由腰椎本身结构方面的问题导致的。对于功能性方面的因素导致腰椎的生理曲度变直，是因为疼痛或者腰肌力量不足，出现代偿性的曲度变直，这种情况下只要去除病因，腰椎的生理曲度可以慢慢的恢复，主要见于疼痛或者腰肌的力量不足可以通过治疗疼痛、腰部的功能训练，来恢复腰椎的生理曲度。腰椎的结构性的改变包括退变、增生，包括腰椎的感染、肿瘤或者腰椎的滑脱等情况，容易出现腰椎的生理曲度变直，这种结构性的改变需要通过手术来进行矫正。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(43962)
"腰椎生理曲度变直，实际上是腰椎退化的表现。腰椎在人体直立的过程中，是保持向前凸的生理弯曲的。如果患者由于一系列的病因导致了腰椎相关退化，就会使生理弯曲逐步的变直、消失，甚至是产生反弓的现象。在临床上，此类病变会造成患者出现腰部疼痛、僵硬、活动不利等一系列症状。在临床上，此类疾病常见的病因主要有如下几个：1、可能是由腰部肌肉的痉挛所导致的。由于患者长时间的坐立，或有腰部的相关损伤，就会导致肌肉痉挛，牵拉腰部的脊柱，继而导致其生理曲度的变化；2、可能是由于腰部的骨质增生所导致的。一旦在腰椎产生了严重的骨质增生，就会使腰椎的曲度发生逐步的变化；3、可能是由于腰椎间盘突出所导致的。患有腰椎间盘突出的患者，由于疼痛的刺激，会不自主地采取自我保护的体位，久而久之，就会出现腰椎生理曲度变直的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(89820)
我们知道正常人体有四个生理弯曲，颈曲、胸曲、腰曲以及骶曲。腰椎生理前突是向前的，临床上部分病人... 孙艳林│石家庄市中医院 2018/10/15播放(95151)
我们知道正常人体有四个生理弯曲，颈曲、胸曲、腰曲以及骶曲。腰椎生理前突是向前的，临床上部分病人...
孙艳林│石家庄市中医院
2018/10/15播放(95151)
腰椎生理曲度变直是腰椎退变的表现之一，与... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/23播放(70562)
腰椎生理曲度变直是腰椎退变的表现之一，与...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/23播放(70562)
腰椎正常生理曲度为前凸40-60度。如腰部疼痛或腰椎管狭窄症，需保持前倾姿势，即曲度变小，可能... 刘伟军│武汉市第四医院 2018/05/21播放(84416)
腰椎正常生理曲度为前凸40-60度。如腰部疼痛或腰椎管狭窄症，需保持前倾姿势，即曲度变小，可能...
刘伟军│武汉市第四医院
2018/05/21播放(84416)
腰椎生理曲度是脊柱生理曲度的一部分，正常脊柱有四个生理弯曲，腰椎曲度一般是朝前侧，变直往往都是... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(54569)
腰椎生理曲度是脊柱生理曲度的一部分，正常脊柱有四个生理弯曲，腰椎曲度一般是朝前侧，变直往往都是...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(54569)
"正常人体的腰椎有一个向前凸起的生理曲度，如果病人的腰椎生理曲度消失，出现变直的情况，但是对硬膜囊和神经根的刺激程度不重，病人只是感觉有腰部疼痛，出现弯腰困难，没有下肢的神经受压症状，这种情况不属于严重的病变，可以给予保守治疗。需要病人硬板床平卧，腰部配合理疗、烤电，采用中药熏洗、针刺、艾灸等办法，能够缓解临床症状。如果病人出现下肢的放射性刺痛、下肢肌肉力量减弱、皮肤感觉减退，病人出现行走困难等情况，这是比较严重的病变，需要采取手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/24收听(69990)
腰椎是脊柱最重要的一段，其有正常的生理前突。从侧方看，有弧度，有利于整个脊柱的弹性，减少垂直方... 张良│北京医院 2019/12/12播放(95664)
腰椎是脊柱最重要的一段，其有正常的生理前突。从侧方看，有弧度，有利于整个脊柱的弹性，减少垂直方...
张良│北京医院
2019/12/12播放(95664)
如果仅为单纯的腰椎生理曲度变直，而没有腰部疼痛等其他临床症状，不需要特殊处理。但平时需要改变不良的生活习惯，要避免久坐、久站，不要睡过软的床，尽量减少弯腰负重活动。但如果存在腰椎生理曲度变直，并且伴有腰部酸胀疼痛的症状，就需要积极的进行治疗。以止痛治疗为主，以放松腰部紧张僵硬的肌肉，达到恢复正常生理曲度的目的。可以通过局部的热敷、理疗、贴膏药等治疗方法，缓解腰部疼痛症状。还可以做腰椎牵引，放松腰部紧张僵硬的肌肉。必要时可以口服非甾体抗炎药物，例如可以口服美洛昔康胶囊、布洛芬缓释片等，也可以有效的缓解腰部疼痛症状，从而达到恢复腰椎生理曲度的目的。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/02收听(10935)
X线报告上会写腰椎的生理曲度变直，是X线发现腰椎的生理曲度变直。正常人的脊柱有四个生理弯曲，颈... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(79588)
X线报告上会写腰椎的生理曲度变直，是X线发现腰椎的生理曲度变直。正常人的脊柱有四个生理弯曲，颈...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(79588)
"腰椎是由五个椎体，通过各个关节、肌肉、韧带互相连接在一起。本身腰椎有一个向前的生理弯曲，各种原因导致出现腰痛或腰椎不舒服的情况，都可出现腰椎生理曲度变直。因为有疼痛的刺激后，腰椎周围的肌肉韧带处在紧张状态下，可出现原有的生理弯曲改变。常见的病变有腰部肌肉劳损、棘突间韧带炎、腰椎间盘突出、腰背部筋膜炎、小关节紊乱，都可以出现这种症状。但这种生理曲度变直，通过积极治疗，把腰痛症状逐渐缓解后，就能恢复到原有的生理曲度。不过患者平时一定要注意，避免腰椎的过多劳累、劳损。"
2019/08/03收听(38497)
腰椎生理曲度变直是一个必须进行影像学检查才能发现的问题。大概分两种，一种就是生理性的，另一种是病理性的。生理性的就是有的人腰椎姿势就是这样，对人没有太大的影响。有的是病态的，比如椎间盘突出导致生理弯曲消失。这样可能通过保守治疗，有的需要手术治疗才能恢复正常。强直性脊柱炎，明显的腰椎后突，病人罗锅状畸形，还有妇科腹部的疾病导致腰椎生理曲度变直。如果大家发现腰椎生理曲度变直一定要找原因，如果排除其它问题后，是生理性的则没关系。如果是病理性的一定要找到病因进行治疗，最后可以恢复生理曲度。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/15收听(63029)
"腰椎有一个向前的生理弯曲，相比颈椎生理弯曲的变化，整个腰椎生理曲度变化是建立在其他病变基础之上，有腰部的肌肉劳损产生疼痛，小关节紊乱产生的疼痛，导致整个腰背部肌肉的紧张，引起的生理弯曲变化，会有腰椎间盘突出或者强直性脊柱炎等基础疾病。除了强直性脊柱炎等这些疾病之外，其他的疾病只要针对于基础疾病以及疼痛等治疗。在后期复查的时候，腰椎生理曲度的变化都能够慢慢矫正。强直性脊柱炎引起的，因为本身累及到整个椎体融合的改变，没有办法彻底恢复，并且还会逐渐的严重起来，应该查清楚腰椎生理曲度变化的具体原因，选择处理方案。"
2019/10/09收听(38341)
"单纯的腰椎生理曲度变直，如果患者没有明显的临床症状，无需特殊处理，只需要在平常改变不良的生活习惯，调整坐姿、站姿，避免弯腰负重，避免睡过软的床，坐过软的沙发，避免斜躺在床上和沙发上看电视等等一系列不良的习惯。对于病理性的腰椎生理曲度变直，患者如果伴有明显的腰部酸胀、疼痛，甚至坐骨神经疼痛的临床表现，就需要积极的进行治疗。保守治疗的方法包括睡觉时在腰部垫合适高度的软枕，以及采用微波、烤灯等理疗方法缓解腰部疼痛。另外，平板支撑、游泳等方法都有利于腰部核心肌群的锻炼，对于恢复腰部的生理曲度有一定帮助。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(23167)
"腰椎生理曲度变直，又称腰椎曲度变直，是各种腰椎疾病常伴有的腰椎病变的改变。腰椎疾病的患者在经过X线及CT等腰椎检查时，经常会发现腰椎生理曲度有不同程度的改变。多数是由于长期的不合理姿势所导致的，最初的表现只是姿势不正、弯腰驼背、局部的过度受力，时间久了就会造成腰部软组织的慢性损伤，从而形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛。而腰椎生理曲度变直，则是在此基础上进一步积累的结果，所以矫正姿势是关键的治疗要点。合理的姿势是康复运动的基础和前提，否则病因的问题不解决，只能是反复发作、恶性循环、越来越重。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/09收听(61567)
人体的腰椎是有一个往前的生理曲度，看一个人的标准身材的时候，从侧面看是有腰椎曲度的，这是人体S... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2019/07/29播放(51666)
人体的腰椎是有一个往前的生理曲度，看一个人的标准身材的时候，从侧面看是有腰椎曲度的，这是人体S...
杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2019/07/29播放(51666)
"对于长期不合理的姿势，如弯腰驼背、腰部用力过度，时间长了就会影响腰椎的生理曲度，导致腰椎生理曲度变直，出现一些腰部的慢性疼痛，多发生于长期伏案的工作者，症状为腰部隐隐作痛，有时轻，有时比较重，而且会反复发作，休息后有所减轻。所以治疗过程中要注意休息，有时感觉弯腰后会出现疼痛，勉强往下弯腰时疼痛会进一步加重，比较重的患者还会影响到臀部出现疼痛，腰部的肌肉会非常紧张、僵硬，而且一侧或两侧的腰部会有明显的压痛。另外，比较严重的患者会影响功能活动，出现活动受限的情况。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/22收听(17550)
"腰椎生理曲度变直的纠正方法主要包括以下几方面：第一、注意休息：减少坐位的工作时间，休息需要维持2-3个月，才能使腰椎生理曲度逐渐恢复。第二、功能训练：加强腰背部肌肉的力量训练和腹肌训练，可以从腰椎前方和后方同时加固腰椎稳定性，同时改善腰椎紧张，缓解腰椎生理曲度变直，每天锻炼时间不少于一小时。第三、腰椎持续牵引治疗：连续牵引2-4周，可使腰椎生理曲度变直的状态得到部分纠正，坚持2-3个月效果更好。经过以上几种方法综合处理，腰椎生理曲度变直的情况会得到完全纠正。但有些患者已经发生了骨性融合、腰椎间盘退变，则腰椎生理曲度变直不能完全纠正，只能部分纠正。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(49913)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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天津第三中心医院 郭树章
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北京友谊医院 单建林
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河南省人民医院 高嵩涛
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