放疗后屁股痛，常见于腹部肿瘤和盆腔肿瘤的放疗，常见原因有以下几方面：

1、水肿：主要是放射线对肛门周围的皮肤，或者软组织造成一定影响，引起水肿，造成患者肛门的坠胀感、肿痛。这时患者可能会应用到激素，如地塞米松，有可能还会给患者应用到消炎、镇痛类的药物，如布洛芬缓释胶囊等；

2、合并感染：在放疗过程中，患者可能会出现皮肤的感染，或者是直肠黏膜感染。如果患者合并有感染，应根据细菌的培养结果，选用合理的抗生素，常用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星，患者经过一定的治疗，放疗后屁股痛的症状会有所缓解；

3、肿瘤未消退：如果患者肿瘤比较大，有可能会出现坏死并合并感染，从而压迫肛门周围的组织，患者也会出现明显的屁股痛。此时如果单纯应用放疗，可能不能达到较好的效果，患者可能需要应用到其他的治疗手段，如通过加用化疗，或者加用靶向治疗进行改善。