首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼底打针指玻璃体腔注射，操作与肌肉注射相同。术中会让患者向某个方向看，暴露出注射部位，通常是在角膜缘后3.5-4.0mm处。由于此处不存在较多痛觉神经，同时已经在结膜囊内使用麻药，所以并不会由于进针而产生明显痛觉。
手术通过细针从巩膜到眼内进行注射，多数时间在进行消毒工作，冲洗结膜囊并使用聚维酮碘浸泡，使结膜囊处于无菌状态，再进行眼内注射。但由于聚维酮碘属于杀菌药物，若患者存在干眼症、角膜损伤等问题，则可能在消毒时自觉眼睛疼痛。此时可嘱患者在术前使用干眼症的眼药水保护角膜，从而减轻症状。
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眼底黄斑病注射药物属于较小操作，但将药物注射到眼内存在创口，需要预防外界物质进入眼睛内引起较严... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/21播放(59827)
眼底黄斑病注射药物属于较小操作，但将药物注射到眼内存在创口，需要预防外界物质进入眼睛内引起较严...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/21播放(59827)
对于眼底新生血管性疾病的治疗，目前最常用的方法就是抗VEGF治疗，这种药物能够明显的抑制眼内新生血管的形成，以及促进已经产生的新生血管消退。目前常用的药物主要包括两种：第一种是雷珠单抗注射液；第二种是康柏西普注射液，这两种药物的价格大约在5000-6000元左右。如果是手术，注射费用一般在1000元左右，所以总体的费用大约在6000-7000元左右。不过目前对于这种药物的使用，一般认为一次使用有可能并不会带来非常明显的效果，所以一般要求每个月使用一次，连续3个月。3个月以后根据恢复的情况，再决定下一步的治疗方案，如果已经完全恢复正常，就可以停止注射。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(99215)
眼底黄斑病变如果需要打针，可能存在眼底黄斑水肿，或黄斑区新生血管，这种病变可能有糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、脉络膜新生血管引起。打针作用是抗VEGF治疗，是阻止黄斑水肿形成，并且促进吸收，同时也可阻碍新生血管生长，使新生血管萎缩而达到提高视力的效果。抗VEGF针目前市面上主要有两种，一种是雷珠单抗，另一种是康柏西普，两种药物药效都很好，但治疗周期很短，1个月左右药效变弱，需要再重复注射一针。连续注射3针，根据情况进行激光或再次注射处理。
齐林嵩│空军总医院
2019/05/29收听(25089)
对于多数患者而言， 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(57734)
2021/07/26播放(57734)
眼底黄斑病变注射药物后，需要注意防止感染，因眼科注射药物属于手术，可能会导致细菌从眼外进入眼内... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/28播放(53841)
眼底黄斑病变注射药物后，需要注意防止感染，因眼科注射药物属于手术，可能会导致细菌从眼外进入眼内...
2021/07/28播放(53841)
"老年性黄斑变性是一种严重影响视力的视网膜疾病，目前老年性黄斑变性主要治疗方案是玻璃体腔注射药物，主要目地是抑制新生血管生成，一般打一针能维持三个月左右。老年性黄斑变性在中后期，往往会在黄斑区下出现新生血管，这种新生血管容易出血，出血的话就会严重的影响视力，所以在这个出现新生血管时，我们就要进行玻璃体腔内注射抑制新生血管生成的药物，这样能预防视网膜以及玻璃体出血。一般打一针的话，一个月左右新生血管基本上就能消退了。但是它一般最多能维持三个月左右，所以说我们一般建议三个月后还要反复的打，一年可以打4-6次，每年都要打一疗程，打这个针之前我们要进行眼底荧光血管造影、光学相干断层成像，评估眼底黄斑变性的程度和新生血管发展的程度。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/07/10收听(40613)
"屁股打针的位置主要是在臀部的外上部，在这个位置臀大肌的深面，一般有坐骨神经或者臀上臀中神经走行。如果打针稍有不慎，可能会刺激到该部位的神经，从而会引起酸痛的感觉。另外也可能以药物的刺激引起有关，像注射青霉素钾的时候，就有可能会导致这种情况，或者注射的时候速度太快导致药物淤积在注射部位引起肿胀，也会引起疼痛。发生这种情况以后，建议可以用50%的硫酸镁湿敷，或者用热毛巾热敷，也可以适当的按摩来促进血液循环，从而加快药物的吸收，达到减轻疼痛。同时也建议要注意休息，避免过度的行走，也不要太长时间的久坐，通过以上的处理一般1-2天以后就能够缓解。如果长时间不能缓解，可能还要考虑有没有并发局部感染，则要消炎治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/20收听(34628)
"通常指的手术眼睛打针，指在眼睛的玻璃体腔内注射曲安奈德或抗VEGF的药物，这类药物主要的适应症是针对眼底视网膜的疾病，尤其是黄斑部位的疾病，药物作用主要是针对视网膜，通过注射到玻璃体腔里面实现作用。白内障的本质是晶状体的混浊，目前对于白内障的治疗的方式任何的药物都无效，唯一有效的方式是通过白内障摘除，联合人工晶体植入的手术的方式。针对眼睛打针的问题，有效的范围是治疗眼底黄斑部位的疾病，对于治疗白内障本身无效，玻璃体腔注射药物也有可能会产生或加重白内障的现象。"
李宝海│解放军305医院
2019/10/11收听(89675)
眼底坏了没有办法来更换眼底。眼底通常是指眼睛内部的结构，包括玻璃体、视网膜、脉络膜或者视神经。对于这一类疾病的治疗，一般还是保守治疗为主，比如如果出现了视网膜脱离，那么可以行视网膜脱离复位手术；如果是视神经疾病，可以给予抗炎治疗或者营养神经治疗；如果是玻璃体疾病，可以行玻璃体切割手术。目前还没有更换眼底这种手术方法，所以如果存在眼底疾病，需要及早到医院进行眼底检查，根据不同的病情以及不同的疾病来选择正确的治疗方法，只有及早的治疗才能让视力逐步的恢复，如果错过最佳治疗时期，有可能对视力造成不可逆的影响。
2019/05/12收听(76306)
眼底病变是眼科病变的一个总称，从晶体后边，主要包括玻璃体和视网膜，发生在这两个部位的所有的病变，统称为眼底病变，可以由好多原因造成，比如外伤，比如炎症，还有一些可能跟全身的病变，比如糖尿病、高血压有关系。主要的，一个是玻璃体的浑浊、玻璃体出血，还有一大类是发生在视网膜上的疾病，比如视网膜脱离。眼底的病变主要的症状，是很明显的影响视力，患者会有突然的视物不清、视物不见或者视力下降，当视力发生突然的改变的时候，需要到眼科门诊做散瞳查眼底。
胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(52522)
"眼底检查主要是针对玻璃体后节以及视网膜进行的检查，眼底检查按照一定顺序完成。检查时一般先从视盘开始，然后按照视网膜四根血管按一定的顺序完成，最后检查黄斑部位。检查视盘时主要看视盘的大小、形状、边界、颜色，以及有无隆起和凹陷。检查视网膜血管时主要包括动脉和静脉，要观察血管的粗细、弯曲、管壁反光，以及在视盘表面的动脉有无搏动和动静脉管径比。黄斑区主要观察中心凹反射，以及有无水肿、渗出、色素等情况。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/11收听(63450)
"眼底疾病是一类疾病的总称，眼底通常是指眼球内部的结构，包括玻璃体、视网膜、脉络膜或者视神经，这些部位的疾病统称为眼底疾病。所以常见的一些疾病包括玻璃体积血、视神经炎、缺血性视神经病变、视网膜动脉或者静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、老年性的黄斑变性、高度近视性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、视网膜脱离、视网膜肿瘤性疾病等，这些都是一些常见的眼底疾病。这些疾病对视力造成的影响是非常大的，如果没有得到及时的治疗，有可能造成不可逆的影响，所以对于这类疾病一定要早发现、早治疗。"
2019/05/29收听(16523)
"眼底水肿是眼科非常常见的症状，通常是由于以下原因造成：1、由于眼部受到外力冲击，导致视网膜组织出现损伤，引发的暂时性水肿，常见的有视网膜震荡、视网膜挫伤等。2、由于糖尿病视网膜病变，引发视网膜组织缺血及慢性炎症反应，血-视网膜屏障功能受破坏从而引发水肿。3、由于视网膜中央静脉栓塞或视网膜分支静脉栓塞，静脉血管栓塞后导致视网膜静脉血液回流受阻，组织液淤积在视网膜神经纤维间隙中，引发眼底水肿。4、由于黄斑变性造成，患者黄斑区有新生血管形成，血管腔内的血浆通过受损的血管壁渗漏到视网膜组织中，引发水肿。"
2020/02/03收听(84129)
"眼结石实际上是结膜的脱落细胞和黏液分泌物混合成的固态物质，这种结石聚集在结膜下，如果不突出表面没有什么影响可以不处理。如果结石凸出表面，因为质地比较硬，可能会对人眼造成刺激引起异物感，像结石我们就要进行剔除。结石的预防最重要的是治疗原发病，例如慢性的结膜炎、沙眼，我们要规范合理把慢性结膜炎和沙眼治疗好，这样结石才不能再复发，像沙眼的规范化治疗就是点利福平、磺胺醋酰钠眼药水，注意卫生、勤洗手，疗程可能会达三个月到半年左右。另外，慢性结膜炎治疗也是规范的点眼药水，可能持续也比较长，像慢性结膜炎和沙眼都要坚持治疗，炎症消退以后结石才不会再发生。"
2020/03/05收听(59967)
"眼底是指眼睛后部视网膜、黄斑以及视盘的区域，而眼底病变是指视网膜、黄斑区域以及视盘发生了水肿、出血、变性以及增生性等病变，从而导致视力出现明显变化。临床中常见的眼底病变包括有以下几种：一、黄斑区的病变，比如老年性黄斑干性和湿性的病变，黄斑裂孔，以及黄斑前膜等改变。二、视网膜的病变，比如中央浆液性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜色素变性，以及视网膜血管的阻塞等。三、视盘的病变，比如视盘血管炎、球后视神经炎，以及视乳头水肿等。四、糖尿病等全身疾病继发的糖尿病视网膜病变及高血压眼底出血等。眼底病变需要早发现，尽早针对病因治疗，以挽救视力。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/12收听(66561)
"眼底病变一般影响到视网膜或者视神经，视网膜视神经都是视功能最重要的部位，所以眼底病变重的比较多，轻的比较少。当然还要看眼底病变在视网膜和视神经的部位，或者与炎症的类型，起病急缓有关系，例如黄斑区如果只是轻度的出血或者水肿，都会引起很严重的视物模糊、黑影等病变。而在周边的视网膜也有可能有大片的出血或者炎性渗出，但是中心视力非常好，视神经的病变则会出现视野缺损等，所以眼底病变一般都较重。"
2019/10/23收听(62619)
眼底是否正常，取决于视神经的颜色、杯盘比大小、血管走行以及神经纤维层是否有萎缩，黄斑区是否有出... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/22播放(88327)
眼底是否正常，取决于视神经的颜色、杯盘比大小、血管走行以及神经纤维层是否有萎缩，黄斑区是否有出...
2021/09/22播放(88327)
眼底出血是肉眼无法观察到的眼球内部出血现象。患者可出现飞蚊症、眼前黑影漂浮以及视力突然下降等症... 张艳莉│中山市人民医院 2018/03/26播放(54199)
眼底出血是肉眼无法观察到的眼球内部出血现象。患者可出现飞蚊症、眼前黑影漂浮以及视力突然下降等症...
张艳莉│中山市人民医院
2018/03/26播放(54199)
眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜，包括黄斑这一类，只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。... 刘茹│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(52535)
眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜，包括黄斑这一类，只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。...
刘茹│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(52535)
"眼底病根据不同的类型，有不同的症状，如眼底血管性疾病，当发生阻塞时会引起病人突发性的无痛性视力下降，而且这种视力下降十分急剧，仅能够分辨出光感甚至无光感。对于视网膜内相关疾病，比如视网膜裂孔、视网膜脱离会发生渐进性的无痛性眼前遮挡感，最终当脱离范围累及到黄斑中心凹时，会影响病人的视力，达到一个急剧水平。对于糖尿病、高血压等全身疾病导致的眼底病，会出现慢性的、进行性的视力下降，往往病变出现在周边区域，不会引起患者重视。当出现明显的视力降低时，眼底病变一般都十分严重。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(51168)
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