北京协和医院
泌尿外科
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憋尿时肾疼通常仅在憋尿严重时方会出现，其原因主要为尿路系统相通，憋尿严重可导致膀胱内潴留尿量较多而使膀胱内压力增高。
一旦膀胱内压力＞40cmH2O，可导致肾脏内新产生的尿液较难向下排至膀胱，可导致尿液在肾集合系统内流通不畅。甚至有时可导致肾盂局部扩张积水，从而导致肾脏包膜受牵拉，此时病人可出现肾区疼痛表现。所以若憋尿不太严重，通常不会出现此种情况，但倘若经常性憋尿，可对肾脏功能产生损害。
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"憋尿后肾疼主要是憋尿后膀胱内有大量的尿液，肾脏形成的尿液不能有效的排出，会导致输尿管、肾脏扩张，肾脏有积水则会有肾脏胀痛。建议大家不要憋尿，每次尿量达到200-300mL应该排尿一次。长期慢性尿潴留会导致肾积水越来越重，最终会导致肾功能出现损害。建议平时应该适当的多喝水、多排尿，不能憋尿。因为憋尿不但会导致肾积水，最终有可能导致膀胱收缩力减弱，引起排尿困难等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(69457)
"憋尿出现肾区疼痛，主要原因是膀胱内尿液反流，进入输尿管以及肾盂，导致肾盂内压力增大，引起肾区疼痛。正常情况下，膀胱内的压力大于输尿管的压力，但输尿管口有抗反流的作用，膀胱内的尿液不会通过输尿管口，逆行进入输尿管以及肾盂。当憋尿时，膀胱压力明显增高，超过输尿管抗反流作用，此时尿液会通过输尿管口，逆行进入输尿管以及肾盂，肾盂压力增高出现肾区疼痛。憋尿会有很多危害，首先，尿液反流容易引起肾盂肾炎以及肾脏积水，会引起肾脏功能损害。其次，长期憋尿也会引起膀胱功能受损，出现尿频以及下腹部疼痛等症状。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/03/05收听(68945)
憋尿一般会出现肾区部分的疼痛，尤其是长期憋尿，会导致肾区的疼痛。正常情况之下，肾脏所产生的尿液... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(83383)
憋尿一般会出现肾区部分的疼痛，尤其是长期憋尿，会导致肾区的疼痛。正常情况之下，肾脏所产生的尿液...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/31播放(83383)
"憋尿对肾脏的影响主要是两个方面：一个方面是肾积水；另一个方面是尿路感染。憋尿以后尿急时主要是憋在膀胱里面，然后在膀胱里面如果量足够多，尿液会上行从输尿管逆行到达肾盂，然后引起肾积水。轻中度的肾积水对肾脏影响不大，但是重度的肾积水时间长了，可能会影响到病人肾脏的功能，这样对病人不利。憋尿以后因为尿液会从膀胱逆流到肾盂，这时候容易把细菌给带上去，细菌到达肾盂之后有可能会出现肾盂肾炎。如果肾盂肾炎没有及时治疗，有可能会发展到慢性肾盂肾炎，甚至会影响到病人的肾功能，所以憋尿对肾脏的影响比较大，通常不提倡病人憋尿。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(90183)
"憋尿后出现了肾酸胀的情况，说明是膀胱胀满以后出现了输尿管反流，从而导致肾积水的情况，通常尽量不要让病人去憋尿。膀胱的容量一般是在350mL左右，到了350mL的时候病人就会有尿意，这个时候就要求去排尿。有的人有憋尿的习惯，如果憋到了500mL的时候，此时病人就会有控制不住的排尿欲望。如果是长期憋尿的病人，或者是糖尿病的患者，膀胱的尿量可以储存很多，有些病人甚至可以在膀胱储存1000-2000mL的尿量，这样就容易导致压力向上传导。向上就是通过输尿管传导到肾脏，会引起肾脏的积水，就会有肾脏酸胀的感觉，这样对病人不好，所以提倡尽量的不要憋尿。"
2021/04/25收听(70448)
"有些人在某些情况下需要憋尿，例如做妇科彩超和泌尿系统彩超。憋尿的时候膀胱过度充盈，部分人可以出现肾脏的轻度积水，这种轻度积水宽度不超过1cm，是功能性改变，当充分的排空膀胱以后这个积水就会消失。如果积水不消失，可能出现了其他的异常，例如先天性或者后天性各种原因造成的输尿管狭窄，或者结石、炎症、肿瘤病变造成的排泄尿液出现障碍，这时候就需要做进一步的影像学检查来进行确认。如果是先天性的输尿管狭窄，需要泌尿外科来进行处理，如果是炎症造成的输尿管狭窄，例如炎症可以造成输尿管黏膜充血、增厚，造成输尿管的管径变细，这时候排尿就可能出现障碍，出现肾脏积水的情况。这时候需要应用抗病原微生物的药物来消炎、消肿，这样才能使积水得到彻底的解决。如果是结石或者肿瘤，需要泌尿外科来进行手术处理。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/12收听(55231)
女性憋尿出现尿道疼痛的症状，通常见于膀胱炎。患者患有急性膀胱炎时，由于患者在憋尿后通常会导致膀... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/27播放(91915)
女性憋尿出现尿道疼痛的症状，通常见于膀胱炎。患者患有急性膀胱炎时，由于患者在憋尿后通常会导致膀...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/27播放(91915)
"憋尿过久尿不出来是发生了尿潴留，主要是膀胱逼尿肌出现收缩功能障碍，因膀胱逼尿肌麻痹，不能规律收缩所致。对于男性来说，长时间憋尿会刺激前列腺，使前列腺充血增大，前列腺压迫尿道，可加重排尿困难，使患者出现尿潴留。人体的膀胱为储尿器官，当膀胱内尿液达200-300ml时大脑发出排尿指令，膀胱逼尿肌规律收缩则出现排尿，一般4-5小时排尿一次。憋尿对人体百害无一利，长期憋尿或者憋尿时间过久可以出现泌尿系感染、前列腺炎、尿潴留、肾积水，严重者会影响肾功能。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/14收听(93920)
"一憋尿就会出现小腹部疼痛一般需要考虑是跟前列腺炎有一定关系。当出现这种临床症状需要询问患者是否有其他的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿后滴白、会阴部疼痛不适等临床症状。如果患者同时有这些临床症状，那么就需要考虑是前列腺炎的可能性，建议可以及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查、泌尿系前列腺彩超检查来明确诊断。如果确诊为是前列腺炎，建议可以服用头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，前列舒通、泽桂癃爽、维生素E来进行调理治疗。平时建议注意休息，不要长时间憋尿，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/16收听(33323)
"过度憋尿膀胱痛是正常生理现象，如果有尿感时小腹胀痛，每次尿量不多，伴尿频或尿急，再有尿痛说明可能患有膀胱炎，需要尿检，根据尿白细胞高低决定治疗方案。憋尿不是好习惯，反复长时间或过度憋尿可造成女性膀胱、男性前列腺充血，导致女性膀胱炎，男性前列腺炎。不良习惯不纠正还可以导致膀胱感觉阈提高，感觉迟钝。膀胱过度膨胀导致排尿不能、尿潴留，长时间过度膨胀，膀胱肌层处于缺血状态，纤维组织增生，膀胱壁弹性下降，顺应性下降，膀胱容量减少，每次尿量不足100mL，尿频、尿急。长时间憋尿可以改变输尿管口和周围膀胱肌层，抗反流作用消失，可导致反流，引起肾盂、肾炎、肾积水、肾功能损害。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/12收听(34415)
一憋尿小腹部就疼痛建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：1、间质性膀胱炎，典型的特点就是憋尿时小腹部疼痛需要排尿，排尿完毕以后小腹部疼痛可减轻或者消失，这是因为膀胱表面的氨基糖层被破坏，在憋尿状态下尿液直接接触黏膜下层，故而产生明显的刺痛感，排尿完毕以后压力所导致黏膜下层的刺激感可减轻或者消失，所以症状基本消失。2、急慢性膀胱炎都可以出现憋尿时小腹部疼痛的症状，伴有尿急、尿频或者尿液混浊的现象，它是因为急性的膀胱黏膜炎症或者慢性膀胱黏膜炎症，而导致憋尿以后膀胱区的疼痛感。3、慢性尿潴留，如果膀胱内已经潴留一定量的尿液，膀胱始终处在高压的状态，此时再进行刻意的憋尿就会导致膀胱的压力进一步升高，就会出现小腹部疼痛的症状，常见于老年男性患有前列腺增生而导致的慢性尿潴留，或老年女性出现膀胱脱垂而导致慢性尿潴留。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/17收听(53260)
"憋尿小腹痛，主要是憋尿后膀胱会过度充盈，过度充盈后膀胱的逼尿肌会收缩，小腹部会有间歇性疼痛的现象发生。建议平时不要憋尿，每次尿量达到300ml左右，应该排尿一次。长时间的憋尿容易导致膀胱的逼尿肌过度拉伸，时间久了，膀胱的收缩力会出现异常，导致膀胱收缩力变差，慢慢会导致慢性尿潴留的发生。正常人白天应该排尿4-5次，每次尿量大于300ml，这才是正常有效的排尿过程。"
2019/05/13收听(64022)
憋尿小腹部疼痛，最常见的疾病叫做间质性膀胱炎。间质性膀胱炎是指膀胱表面黏膜有一层保护性蛋白缺失... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/18播放(82116)
憋尿小腹部疼痛，最常见的疾病叫做间质性膀胱炎。间质性膀胱炎是指膀胱表面黏膜有一层保护性蛋白缺失...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/18播放(82116)
"一憋尿肚子就疼，建议到医院进一步的检查来明确可能的原因：1、间质性膀胱炎往往是由于膀胱黏膜表层氨基糖层缺失，这样就会造成尿液直接与膀胱黏膜接触而产生有刺痛感。尤其是在憋尿的状态下，患者就可以出现有膀胱表面张力增高，这样诱发出现有膀胱或者耻骨上区域的疼痛感，同时可伴有尿急或者伴有排尿出血等现象，需要进行膀胱镜检查进一步明确。2、急性膀胱炎可以造成有憋尿时小腹部疼痛的症状，往往是由于急性炎症导致膀胱黏膜充血、水肿，在憋尿的状况下膀胱张力升高，就可以产生有小腹部疼痛，一般都会伴有尿频、尿急或者伴有体温升高等改变，需要进行尿液化验检查来排除。3、如果存在有膀胱的息肉、肿瘤等病变，在憋尿的状况下也可以出现有腹痛，还可以出现有排尿出血，需要进行泌尿系统的B超、CT或者膀胱镜等检查来排除。"
2020/08/11收听(44106)
一憋尿小腹就痛，这种情况可能是膀胱顺应性不够，或膀胱黏膜有炎症、膀胱过度活动症，建议到正规医院... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/21播放(80447)
一憋尿小腹就痛，这种情况可能是膀胱顺应性不够，或膀胱黏膜有炎症、膀胱过度活动症，建议到正规医院...
2023/04/21播放(80447)
"一憋尿就小肚子疼，最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。由于憋尿后会出现尿液中病原微生物逆行感染，引起膀胱黏膜糜烂、水肿，病人会出现膀胱区小腹疼痛症状，当憋尿时疼痛症状明显。一憋尿小肚子疼，需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散序贯治疗四周左右，多数病人一憋尿小肚子疼的症状会明显好转，病人在治疗期间不能饮酒、同房。"
2020/08/04收听(15868)
不能憋尿指患者存在尿急症状，尿急有... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(70332)
不能憋尿指患者存在尿急症状，尿急有...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(70332)
"如果过分憋尿，膀胱过度充盈，膀胱肌纤维过度被牵拉，就会出现膀胱的疼痛，严重会残留一段时间的间质性膀胱炎，就相当于尿液外渗，进到了膀胱黏膜下，进到肌层，对肌层和膀胱间质都有不良的刺激，导致神经的疼痛。这种情况如果出现，要避免总是憋尿不良习惯，有尿感时就赶紧去厕所，不要实在憋不住了才去厕所，已经发生的过分憋尿，可以吃一点改善微循环的药物，还有非甾体类的止疼药，如塞来昔布、芬必得之类的药物，有消炎、消肿的作用，同时改善症状，也能改善膀胱的局部血运，暂时让疼痛感觉尽快消失。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/06/01收听(76108)
"憋尿憋的膀胱疼痛则需要减少憋尿，尽可能的有尿就排，避免膀胱过度的充盈而导致张力增高，出现有疼痛感。对于疼痛比较明显的患者，则建议口服双氯芬酸钠胶囊，或者口服芬必得缓释胶囊来对症止痛处理。必要时甚至需要进行留置导尿管、持续膀胱冲洗来减轻膀胱刺激症状，或者减轻因为憋尿而导致的疼痛出血等目的。还可以使用盐袋来进行膀胱区的外敷治疗，温度可加热至38℃左右，这样能够适度的缓解膀胱区的疼痛感。对于存在有憋尿以后出现有疼痛剧烈、出血的患者，则必要时到医院住院进行处理。如果检查已经合并了感染，则需要根据尿培养的结果来选择抗菌素进行治疗，比如口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等药物来进行治疗。"
2020/07/21收听(40143)
憋尿时出现睾丸疼痛，则建议到医院进一步检查，明确具体的原因。1、存在有尿道感染。在憋尿状态下，尿道内存在高压状态，感染的尿液就有可能逆行进入精阜，而导致附睾和睾丸的感染。这时会出现睾丸、附睾的疼痛。用手触摸时可出现睾丸、附睾体积增大，伴有明显的疼痛感。建议进行B超检查和血常规检查来进行确诊，如已经确诊存在尿道、睾丸的感染，需要积极的抗感染治疗。2、男性的前列腺增生症，会导致尿道内阻力增大，这时可以造成排尿不畅。患者始终有憋尿感，同时存在尿道内高压状态，这时就有可能出现睾丸或附睾的感染。如单纯治疗睾丸或附睾感染，症状无明显缓解，则需要同期进行前列腺的手术或药物治疗，解除尿道梗阻、改善憋尿的症状，睾丸疼痛才可缓解。
2019/07/22收听(55051)
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