临汾市中心医院
皮肤科
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湿疹分为急性、亚急性和慢性湿疹。根据不同类型给予不同的治疗，急性湿疹以渗出为主，溢液，糜烂，把纱布叠成六层沾上3%硼酸或者生理盐水湿敷，每次20分钟，一天两次，湿敷三天；亚急性湿疹渗出较少，可用糊剂或者氧化锌油进行治疗。慢性湿疹使皮肤增厚，苔藓样改变，色素沉着，采用膏剂皮炎宁酊渗透性较深。对于肥厚性皮肤，亦可用强效的激素性药物，十天左右皮损减轻即可以换成弱效或者中效药物。
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"皮炎湿疹应该根据不同的分期和发病部位来选择用药。在急性期，皮损没有水疱、渗出和糜烂时，可以用炉甘石洗剂或者糖皮质激素类的乳膏。有大量渗出的皮损，应该选择3%的硼酸溶液或者生理盐水冷湿敷。在亚急性期，皮损、水疱渗出已经很少，可以选用氧化锌糊剂或者氧化锌油剂。慢性皮损可以直接选用糖皮质激素类的软膏、硬膏、乳剂或者酊剂，同时可以用保湿剂和角质松解药，比如尿素维E软膏、水杨酸软膏等。外用的糖皮质激素类软膏可以分为弱效、中效、强效和超强，比如面部、阴囊等皮肤比较薄嫩的部位，应该选用弱效的激素，比如地奈德或尤卓尔软膏，用量不能超过1-2周。对于掌跖部皮肤比较厚的部位，可以选用强效的激素类药膏，比如卤米松或氟米松软膏。其他药物，比如除湿止痒软膏、赛庚啶软膏也有止痒、抗过敏的作用。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/02收听(91473)
"皮炎湿疹，如果病情不是特别重，建议可以用氧化锌乳膏、维生素E乳膏、鱼肝油软膏等等这些都可以用。而且这几种药膏都不含有激素的成分，可以放心的使用，没有副作用或者依赖性。如果比较重的，可以适当的应用激素类药膏，比如肤轻松软膏、地塞米松软膏、糠酸莫米松乳膏等等。这几种药膏都含有激素，临床效果也比较明显可以短期内应用，并且在医生指导下进行应用。在症状缓解以后，应该缓慢递减的减量。因为皮炎湿疹也是一种过敏性疾病，容易反复。如果突然停药，可能导致病情的加重，但具体的诊治应该在临床医生指导下进行应用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(24687)
"皮炎湿疹具体用哪些药膏，需要依据皮炎湿疹的皮肤状态和皮损表现。如果只是普通的红斑丘疹没有明显渗出，可以使用炉甘石洗剂。如果是轻微渗出不要使用炉甘石洗剂，要使用含有激素类的药膏，比如派瑞松乳膏、地奈德乳膏等。湿疹皮炎同时伴有真菌感染和一部分凝血，并且有扩大趋势的情况，可以使用兰美抒乳膏、硝酸咪康唑乳膏或者克霉唑乳膏。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(38720)
"皮炎性湿疹，建议用一些像软化锌软膏、赛庚啶软膏、冰黄肤乐软膏或者鱼肝油软膏都是可以的，这几种软膏都不含有激素类的成分，可以放心的使用，没有任何的副作用和依赖性。也可以用一些像地塞米松软膏，或者氟轻松软膏，这两种软膏临床效果比较明显，但是属于激素类的药物，所以建议短期的使用，在症状得到缓解以后，要慢慢的递减药量来治疗。因为皮炎湿疹本身也是一种过敏性的反应，所以在日常生活中还是要避免吃一些油腻、辛辣、兴发的食物，像一些带鱼、黄花鱼、牡蛎、贝壳，还有牛肉、羊肉、狗肉、鸡蛋，这些食物一定要在治疗期间避免的食用。可以多吃一些清热解毒的食物，像黄豆、绿豆、黄瓜，这些都可以适当的多吃一些，对治疗和预防皮炎性的湿疹是很有帮助的。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/28收听(62973)
"皮炎湿疹具体用哪种药膏，要根据皮疹发生的部位，比如头面部或手掌、脚掌，由于皮肤的厚度不同，选择用药会有明显不同，同时还要根据皮疹的具体形态，比如急性期和慢性期用药也不一样。由于皮损的形态不同，急性期如果出现水疱、大疱，更多的不能涂抹药膏，要通过湿敷来缓解症状，而慢性期就要用药膏来抗炎和消痒。一般药物选择有两种，一种是激素类的药膏，另一种是非激素的药膏。含有激素的药膏又分为强效、中效、弱效，要根据不同的部位选择不同药物。皮炎强调的是没有感染因素导致的皮肤炎症反应，湿疹强调的是皮炎形态。急性期、亚急性、慢性期表现不同，选择的药膏也不同。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/22收听(73184)
"临床上治疗皮炎、湿疹的药膏，最常用的就是糖皮质激素软膏，比如曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氟轻松软膏都是临床上比较常用的。但是，当湿疹处于在急性渗出期的时候，不要首先应用糖皮质激素软膏，可以应用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液、稀释的高锰酸钾溶液进行局部湿敷，起到抗炎、杀菌的作用。等到渗出比较少的时候，再应用糖皮质激素软膏进行外涂。如果湿疹部位并没有明显的渗出或者皮肤破损，还可以配合炉甘石洗剂进行外涂。如果处在湿疹明显肥厚、增生的时候，可以涂抹皮肤保湿剂，像尿素囊维生素软膏进行皮肤保湿。平时还可以口服抗组胺类药物缓解瘙痒。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/07收听(39548)
"在皮炎、湿疹类的疾病治疗中，会选择一些常用的外用药物。最常用的一线的药物，其实是一些糖皮质激素类的软膏。这些糖皮质激素的软膏，它有这种消炎和止痒效果，比如说常用的像糠酸莫米松、卤米松、曲安奈德之类的软膏，都可以达到一个很好的消炎止痒的效果。除了这些糖皮质激素的软膏以外，还有一些不但有激素的软膏，如西药，它包括一些比如说钙调神经磷酸酶抑制剂，像他克莫司、吡美莫司这一类的。再有的就是一些中医中药，所谓的除湿、止痒、消炎的这一类的软膏，比如说那像青鹏软膏、丁香罗勒乳膏、冰黄肤乐软膏、龙珠软膏，还有除湿止痒软膏。这些软膏其实都是一些清热除湿、祛风止痒，这一类的这种功效。在治疗上最好还是能够请医生来帮助判断一下，根据这个病情的需要来选择这个软膏，不要自己随意的进行购买和长期的使用。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(22034)
皮炎湿疹是最常见的一种由于过敏引起的皮肤病，在临床上能够选择的药膏很多，能够治疗皮炎、湿疹的药... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/04/12播放(90337)
皮炎湿疹是最常见的一种由于过敏引起的皮肤病，在临床上能够选择的药膏很多，能够治疗皮炎、湿疹的药...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/04/12播放(90337)
皮炎用药，需要先判断是哪种皮炎，如果是普通的面部过敏性皮炎可以用赛庚啶乳膏外涂，这个药不含激素。若是发病比较急且有肿胀或者渗出者，不建议涂药膏，可以用生理盐水外敷，配合吃抗过敏药，如氯雷他定片，效果会更好。若是激素依赖性皮炎者不建议涂任何药膏，因为对这个病来说，用一般的外用药膏后易加重，而且用后能缓解症状的药膏多数是激素成分，需要看皮肤科处理。若是普通皮炎，表现为四肢脱皮、干燥者，则不需要涂药膏，可内服21金维他以帮助消除。
2019/04/09收听(69065)
"皮炎的用药，首先要判断皮炎的类型。过敏类型的皮肤病通常可以使用激素类药膏，如地奈德乳膏、地塞米松乳膏或者是使用曲安奈德益康唑乳膏、曲安奈德尿素乳膏等。如果皮炎是由感染导致的，比如真菌感染导致的皮炎，需要使用兰美抒乳膏或者派瑞松乳膏；细菌感染导致的皮炎需要使用抗生素药膏，如莫匹罗星乳（软）膏。"
2018/07/03收听(27590)
皮炎药膏分为以下几类：1、糖皮质激素软膏，包括地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松软膏或者卤米松软膏等。2、非甾体类的抗炎、抗过敏软膏，比如丁苯羟酸软膏、硼酸氧化锌软膏、乙氧苯柳胺软膏或者氟芬那酸丁酯软膏。3、中药类的软膏，比如丹皮酚软膏、蜈黛软膏等。4、消炎用的药膏，比如夫西地酸软膏、氧氟沙星凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶。5、钙调磷酸酶抑制剂类软膏，比如0.03%或者0.1%的他克莫司软膏或者吡美莫司软膏等。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(57894)
"根据皮炎的不同皮疹特点，使用的药膏差别很大。如果是面部皮炎，一般主张用不含激素，较温和的药膏，比如氧化锌软膏、丁苯羟酸软膏等，或者免疫抑制剂，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。小儿皮炎或者会阴生殖器部位也是如此。如果是躯干、四肢等过敏性皮炎，一般的糖皮质激素药膏即可，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等。如果是虫咬皮炎，也可以用上述药膏。如果是神经性皮炎，建议用强效的激素药膏，比如卤米松软膏。如果是下肢的淤积性皮炎，和静脉曲张有密切的关系，建议用肝素钠、喜辽妥等具有促进血液循环作用的药膏。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(11139)
"皮炎外用药的选择，要根据皮损的性质还有轻重程度进行选择。比如皮疹只是红斑可以外用炉甘石洗剂，或者激素类的药膏。如果皮损已经有糜烂、渗出需要选择溶液进行湿敷，使皮肤尽快的修复和减少渗出。如果慢性的皮损皮肤比较厚，可以选用激素类的药膏，甚至用贴膏或者局部封闭进行治疗。如果是系统性的过敏反应引起的皮炎，比如身体植入了某些物质引起了全身的反应，外用药膏作用是远远不够的，需要口服抗过敏的药甚至抑制免疫反应的药物。总之，皮炎的范围、轻重程度、皮疹形态不一样，处理的方法也是不一样的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(41557)
"皮炎可用的药膏种类比较多，应根据过敏的严重程度选择药物。如果只是轻微的过敏，可以用弱效激素类的药膏，像丁酸氢化可的松软霜、糠酸莫米松乳膏，如果皮炎严重、皮肤有增厚表现，可以先用肤疾宁膏药贴一天局部，第二天皮损变软再用强效激素软膏，像复方氟米松软膏、复方曲安奈德软膏等。皮炎面积大，皮损厚的患者还需要口服抗过敏药物，常用的有地氯雷他定片、左西替利嗪片、咪唑斯汀片、特非那定片等。中医可以用祛风止痒、软坚散结的药物，如防风、苦参、蛇床子、地肤子等，也可以用上述中药外洗患处，再涂抹药膏。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(55026)
皮炎在临床上概念比较广泛，目前主要指的是皮肤局限性炎症的总称。从定义上来讲，它是一个非传染性的皮肤炎症。典型的临床特征是有瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、结痂，甚至苔藓化等多形性的损害，一般容易反复发作。皮炎大部分指是湿疹类的和过敏相关的疾病。这类疾病最敏感或者最有效的药物，主要是糖皮质激素类的药膏。在临床上根据皮损发作部位的不同，用药多少有些差异，如果是发生在面部，主要用弱效或者中弱效药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等。如果在躯干、四肢部位，可以用地奈德、艾洛松、复方氟米松软膏等。如果在肢端，皮肤比较肥厚，这些部位可以用卤米松等比较强效的药膏。所以，具体用什么药膏，要根据具体的皮损部位，最好由专科医生根据具体情况来指导用药。
李天举│郑州人民医院
2018/11/01收听(61838)
"治疗皮炎使用糖皮质激素类的药膏效果比较好，常用的药膏有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地塞米松乳膏、哈西奈德乳膏、曲安奈德乳膏等。皮炎的患者使用糖皮质激素类的药膏进行局部涂抹，症状缓解后建议停止使用，更换成中成类的药膏进行涂抹。常用的中成类乳膏有紫花地丁乳膏、丹皮酚乳膏等。长期使用糖皮质激素的药膏，机体容易产生依赖性；如果是过敏性皮炎，建议局部使用苯海拉明霜或者是氯环利嗪乳膏进行涂抹，效果比较好。症状严重的过敏性皮炎，还建议配合口服氯雷他定片或盐酸西替利嗪口服液、维生素C片等进行抗过敏治疗，治疗期间避免再次接触过敏原。"
2020/02/28收听(11879)
脸部皮炎用药要分清病因，再对症下药，具体内容如下：1、过敏性皮炎：脸部皮炎多数由... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/07播放(91954)
脸部皮炎用药要分清病因，再对症下药，具体内容如下：
1、过敏性皮炎：脸部皮炎多数由...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/07播放(91954)
"皮炎首选糖皮质的激素类药膏，是有局部消炎、止痒作用，长效的药物有可的松、泼尼松、地塞米松等。免疫抑制剂的药膏，适用于炎症反应较为剧烈，或低剂量糖皮质激素效果不佳的患者，常用药物有他克莫司、吡美莫司等。炉甘石洗剂，有消炎、止痒作用，适用于皮肤的红肿、瘙痒、未发生破溃的患者。外用清洁剂，清除病变部位的渗出液、鳞痂、鳞屑、脓痂等，常用的有生理盐水、硼酸溶液等。抗真菌药膏，适用于脂溢性皮炎的患者，如复方咪康唑软膏。还有酮康唑的洗发水，适用于头部发生脂溢性皮炎的患者，用以杀灭致病菌。抗生素类的药膏，用于发生继发感染的患者，例如大环内酯类的抗生素莫匹罗星等。"
2021/03/22收听(13697)
"面部皮炎有效的药膏治疗有以下几种：1、如果面部出现瘙痒，没有任何皮疹，可以应用氧化锌软膏、丹皮酚软膏、冰黄肤乐软膏，以及樟脑乳膏的外用。2、如果颜面出现红丘疹，伴有瘙痒和轻微的刺痛感，可以应用夫西地酸乳膏和他克莫司软膏混合外用，同时还可以应用克林霉素甲硝唑搽剂的外用。3、如果颜面出现红斑、丘疹，而且伴有液体渗出，可以应用紫草油，和重组人表皮生长因子凝胶外用。4、如果颜面出现囊肿型的炎症性的包块，可以应用阿达帕林凝胶或维甲酸软膏的外用。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/03/31收听(54107)
需要判断导致阴囊发炎的致病菌，如果是由于金色葡萄球菌、大肠杆菌引起的，可应用红霉素软膏进行涂抹。如果是由于白色念珠菌感染引起的，需要服用氟康唑乳膏等具有抗真菌作用的药物。如果是由于异物刺激导致的，患者可应用炉甘石洗剂擦拭，还可应用中药制剂进行治疗，可用除湿止痒膏、丹皮酚软膏等药物。根据临床药理研究，对多种病原体引发的阴囊炎都具有不错的治疗效果，对多种病原体具有抑制作用。以上药物属于处方药物，在正规医生的指导下应用，在治疗期间一定要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，忌烟、忌酒。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(79645)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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