广东三九脑科医院
脑瘫康复
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扁平足的治疗包括:
1、保守康复治疗:包括康复的理疗、训练、佩戴矫形鞋垫。适用于早期治疗或年龄较小的患者,因为10岁以下患者骨骺尚未发育完善;
2、手术治疗:扁平足影响患者行走功能,行走疼痛,生活、工作受影响时可选择手术治疗。
康复训练,包括跟腱牵拉、足跟牵拉、按摩等,建议在专业康复治疗师的引导下完成,效果较佳,否则适得其反。
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"对于扁平足的治疗方法,首先要请正规的医生检查清楚是不是扁平足,因为有些小孩可能在很小的时候就自然而然的有些外翻的情况,但是不一定是扁平足或足弓真正的消失。如果检查清楚,可以进行病情的判断,不严重的可以通过锻炼、按摩缓解。如果严重,可以穿矫形鞋,同时可以用硬底鞋或者进行足弓垫高的矫形鞋,这些都有助于恢复,同时配合按摩和拉伸的治疗。如果持续不缓解、足弓变形或韧带确实有损伤,扁平足诊断比较明确,可以进行手术治疗,还可以放矫形器,这些都是复杂的手术,需要检查清楚,这种情况既要恢复足弓,还要恢复肌肉的平衡,所以请有经验的医师处理和手术比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/24收听(76819)
"平足症早期发现非常重要,应在发现后积极进行检查和治疗,以明确病因,预防可能出现的骨与关节的不可逆病变,不仅成人如此,对于儿童和青少年平足症也是如此。足垫是比较常用的非手术治疗方法,可以缓解疼痛,还可以支撑足弓,使脱位的关节得到位置的改善。此外,穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑,摇椅底的鞋可减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者,可穿行走靴以减轻症状。但是足垫等矫形器并不能完全纠正跖骨的异常位置,完全恢复正常足弓。对于畸形严重者,如果非手术治疗失败,可以根据病变的类型选择相应的手术,可采取一系列软组织和骨的重建手术,以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术,可以在跗骨管内放置距下关节制动器,可有效恢复并稳定距骨。儿童放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄是6-12岁,因为此后机体的塑性改造可以使儿童重建足弓,即使取出稳定器,仍能终身保持足弓,该手术操作简单、创伤小、并发症少,疗效较为满意。"
马成海│青县人民医院
2018/05/10收听(90511)
门诊中部分患者是因为足部疾病来就诊,扁平足就是常见的疾病之一。引起扁平足的原因非常多,很多时候是因为先天性发育问题而导致的扁平足。对于不同的人群,扁平足的治疗方案也不一样。青少年处在生长发育中,扁平足的治疗可能主要是以矫形鞋垫等器具为主。随着发展到成年,如果还是存在扁平足,没有症状时可能也要继续通过鞋垫来纠正足弓,降低产生症状的风险。如果成年人出现比较严重的疼痛会采取保守的对症治疗,包括药物治疗来缓解疼痛。如果经过严格的保守用药治疗后患者的症状得不到缓解,最后可能需要采取手术的办法来彻底纠正扁平足对足部带来的危害。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(48215)
扁平足和平足症有区别,如果扁平足没有行走无力、穿鞋困难、行走疼痛的症状,无需治疗。很多人都有扁... 白露│北京大学深圳医院 2020/04/28播放(73646)
扁平足和平足症有区别,如果扁平足没有行走无力、穿鞋困难、行走疼痛的症状,无需治疗。很多人都有扁...
白露│北京大学深圳医院
2020/04/28播放(73646)
扁平足是一种足部畸形,和大多数足部畸形的治疗原则一致,具体方法如下:1、保守治疗... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(82895)
扁平足是一种足部畸形,和大多数足部畸形的治疗原则一致,具体方法如下:
1、保守治疗...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(82895)
"早期扁平足明确诊断后,年龄小、病史短的患者要先采用非手术治疗,主要而包括理疗、纵弓垫,或鞋跟内侧垫高等治疗方法,也可以使用矫形鞋垫、短腿石膏等。保守治疗无效可以进行距骨桥切除或三关节融合术,另外还要多注意休息,可以使用抗炎药物、石膏固定、足弓垫、矫形鞋支具都是可以的,也可以减轻体重、跟腱拉长,对病变的关节和韧带的局部治疗都是有效的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/11收听(92928)
扁平足是比较常见的一种足部问题。它表现的主要是足弓变低,脚心变浅,包括脚越来越大,外翻、外展,脚后跟里向外歪。这种患者会出现脚部疼痛,包括也会出现足底筋膜炎、槌状趾,脚掌长胼胝。这个发病原因多数人是遗传的,从先天的也就是从父母那继承来的为主。只不过随着年龄增长,这个小的问题逐渐逐渐明显了,多见的比如50岁女同志,足弓有些塌陷,不一定变成平板脚,虽然足弓有塌陷,就是扁平足的一种。或者是说扁平足分四期,可能是一期、二期扁平足,真正到四期的扁平足,咱们的踝关节都已经是增生了,那就比较厉害了。其实临床最多的一期、二期,也就是足弓有些低,症状比较明显,这就完全就是一种最多见的扁平足了。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(47934)
"扁平足的治疗可以分为保守方式的治疗和手术方式的治疗,针对患者年幼或轻型的病者,可以采用针灸、推拿等理疗的方式进行中医保守治疗。可以指导患者进行足的内、外侧肌肉的锻炼。注意矫正八字的步态和正常步态的着力点,前足可以进行推进的运动。同时,结合穿平足矫形鞋来进行形态矫正。手术治疗是针对合并骨关节炎或骨性畸形的成人施行手术治疗,例如三关节融合,第1、2跖骨基底截骨后抬高足弓,能够让肌力平衡重建,副舟骨摘除等,如果特别严重的可以行距下关节融合术,这是扁平足的治疗方式。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/17收听(96529)
"扁平足是足底的足弓很小或者足弓已经很平坦,扁平足会出现什么问题,走路走久了以后会出现足底的疼痛,脚容易疲劳,不适合长期的行走。走路的时候负重的点是第一大脚趾和第五脚趾,就是小脚趾跖骨头和跟骨这三点负重的地面上。足弓中间形成一个弹性的弓,走路的时候,就像弹簧一样在地上走,因为弹力行走,走路不会太疲劳。假如弓减小,弹性就会减小,走路的时候耐受力下降,长时间的行走就会出现问题,足底的筋膜也会疲劳。可以增加脚弓,在脚弓下面加上矫形的垫子,穿的鞋要稍微暖和、合脚,不要穿高跟鞋,主要的方法和注意事项就是这些,注意不要受凉。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/01收听(63931)
"扁平足是可以治疗的,不同的年龄段治疗的方法是不一样的。在青少年或婴幼儿时期,可以使用矫形鞋垫重塑足弓,有一定的效果。到了成年以后,如果扁平足很明显或很严重,这时候可以采取手术治疗,重塑足弓。当然,手术方法有很多种,可以通过微创治疗,也可以通过截骨矫形治疗。但是总体来说,扁平足越早治疗效果越好,年龄越大恢复起来越慢,效果也越差。有一部分扁平足治完以后会残留一部分疼痛或不适感,建议早点治疗。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/04收听(27753)
扁平足是比较常见的足部疾病,主要表现为足弓变低,脚心变浅,脚外翻外展,脚部疼痛、足底筋膜炎、槌... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/05/26播放(70069)
扁平足是比较常见的足部疾病,主要表现为足弓变低,脚心变浅,脚外翻外展,脚部疼痛、足底筋膜炎、槌...
2017/05/26播放(70069)
扁平足患儿主要表现为步态异常,如外八字步态,根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/28播放(57406)
扁平足患儿主要表现为步态异常,如外八字步态,根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小...
邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/28播放(57406)
"扁平足既有先天性因素,也有后天性因素,先天性扁平足较为常见,多数是父母双方中的一方存在扁平足畸形。后天因素有多方面原因,既有韧带、肌腱的退变因素,也有外伤、自身免疫性、足部长期应力、神经损伤等因素,具体如下:第一、人体的足弓需要肌腱和韧带的维持,如果肌腱、韧带退变,比如胫后肌腱退变、炎症、钙化,无力维持足弓均会引发足弓塌陷;第二、外伤因素引发的跖跗关节损伤;第三、风湿、类风湿性关节炎、局部感染导致的骨质破坏;第四、脊髓、神经损伤遗留的后遗症;第五、长期足部超负荷应力,见于肥胖、怀孕、负重锻炼,久而久之会导致足弓塌陷。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/16收听(26174)
患者如果是扁平足很容易造成疲劳性骨折,多数情况下是因为患者长时间行走、跑步,所以在日常生活中应该注意穿一双比较舒适的鞋,尽量不要穿高跟鞋,因为在穿高跟鞋过程中脚底受力不均,不仅会磨脚,还会加重扁平足,同时不要长时间走路。扁平足还应该注意不要负重,负重过多可能会对扁平足造成更大的压力,因为扁平足患者很容易出现意外,尽量避免重体力劳动,在日常生活中应该注意自身安全。如果患者体重比较大,患者可以做减肥计划将体重减小,可以减轻对扁平足的损伤,扁平足还应注意个人卫生,鞋里尽量保持干净,可以减少扁平足的摩擦。
2020/05/31收听(29896)
扁平足是不少见的足部畸形,主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多,常见以下几种:<...
扁平足是不少见的足部畸形,主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多,常见以下几种:
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/01/18播放(76957)
"扁平足既有先天性因素,也有后天性因素,其因就是足纵弓塌陷。天性因素与遗传有直接关系,多数因为跗骨畸形发育而引发扁平足。也可见于足纵弓周围韧带松弛、挛缩引发扁平足,后天因素主要是见于经常性负重、活动、足部过度负重,引发维持纵弓韧带、肌腱、肌肉等组织松弛,肌力减弱导致足弓塌陷。也可见于肌腱慢性劳损,患者高龄导致胫骨后肌变性、退化、钙化、无力位置纵弓,导致塌陷。临床中也可见于外伤后,如Lisfranc骨折,多数会伤及纵弓周围骨性结构与韧带,后期引发扁平足,也可见于经常卧床,神经系统病变导致肌肉萎缩、肌力减退。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(98859)
通过临床检查,能够发现是否有扁平足。扁平足主要表现为内侧的足弓变浅,足部宽大、扁平。一般通过双... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(90909)
通过临床检查,能够发现是否有扁平足。扁平足主要表现为内侧的足弓变浅,足部宽大、扁平。一般通过双...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(90909)
"关于扁平足,通常的定义是整个足的纵弓出现了塌陷,导致扁平足。由于平足导致的一系列不舒服的症状叫做平足症。一般导致平足的成因有很多,有一些病理性的,比如出生的时候出现了缺氧的情况,导致脑瘫,可以导致患儿的跟腱张力非常高,会出现马蹄扁平外翻的情况。大部分的平足称为柔韧性平足,不一定有什么病理性的基础,韧带相对比较松弛,部分的患者可能有腓肠肌的挛缩,导致足弓的扁平。平足可以导致足的内侧纵弓塌陷,后足可以出现外翻、前足外展,整个足会出现旋转,可以出现整个下肢小腿的内旋扭转,可以引起足部的不适,也可以引起膝前痛,甚至有些患者可能会出现腰痛的情况。一般来讲,大部分的患儿在6岁左右出现足弓的正常发育成熟,也有极少数的患儿可能要到10岁,甚至11岁左右,才真正的塑造出足弓。所以早期出现非病理性的平足,可以通过支具、辅具,比如矫形鞋垫帮助生长足弓。如果到10岁以后足弓仍然有非常明显的问题,通过矫形鞋垫无法完全缓解症状,有一些患儿可以通过手术干预,进行重塑足弓。对于一些脑瘫等病理性情况造成的足弓,需要尽早的进行干预。"
杜辉│北京积水潭医院
2018/05/15收听(77260)
扁平足就是足弓消失像个平板一样,脚底提起来非常平,扁平足是一个三维立体结构的畸形,不是通常理解... 谢杰伟│广东省中医院 2019/04/16播放(61045)
扁平足就是足弓消失像个平板一样,脚底提起来非常平,扁平足是一个三维立体结构的畸形,不是通常理解...
谢杰伟│广东省中医院
2019/04/16播放(61045)
扁平足属笼统性概念,主要包括以下两类:1、先天性扁平足:患者脚底扁平,但韧带强度... 周炜│上海市东方医院 2018/09/21播放(74775)
扁平足属笼统性概念,主要包括以下两类:
1、先天性扁平足:患者脚底扁平,但韧带强度...
周炜│上海市东方医院
2018/09/21播放(74775)
武汉协和医院 李涛
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