北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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心肌缺血发病率较高，最常见原因是心脏血管出现动脉粥样硬化。临床常见疾病为冠心病，即冠状动脉粥样硬化型心脏病。冠状动脉管腔内出现脂质沉积，造成血管管腔狭窄，致使其通过血液的能力下降，心肌供应的血液减少，引发心肌缺血。多数年轻人心电图检查会发现心电图上T波或ST段改变，提示可能为心肌缺血，实际该心电图的改变并不能完全说明心肌缺血，可能是心电图正常的变异，通过试验可排除冠状动脉硬化性心脏病。
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心肌缺血有两种类型，即急性缺血和慢性缺血，造成心肌缺血的原因较多，比较常见的为冠状动脉狭窄，血... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2018/06/11播放(74471)
心肌缺血有两种类型，即急性缺血和慢性缺血，造成心肌缺血的原因较多，比较常见的为冠状动脉狭窄，血...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2018/06/11播放(74471)
"心肌缺血的原因如下：一、冠状动脉粥样硬化引起血管硬化、内膜增生、脂质沉积，导致管腔狭窄，诱发心肌缺血。二、冠状动脉血管痉挛，年轻人多见，多有吸烟史。三、心肌桥，在心脏收缩时挤压走行在肌桥下方的冠状动脉，产生远端缺血症状。四、严重的贫血，由于体内红细胞数目减少，血红蛋白含量降低，导致血液运输氧气及其他营养物质障碍，最终导致心肌缺血、缺氧。五、休克或呕吐、腹泻等原因引起的低血容量状态，由于血容量不足，引起冠状动脉血管血液灌注减少，从而导致心肌缺血。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06收听(57817)
"心肌缺血，是一个各种原因所导致的冠状动脉堵塞，或者心肌耗氧不平衡引起的。常见的原因，第一个是冠心病，也是大的冠动脉堵塞所引起的远端缺血，另外是一些微血管的病变，比如糖尿病或者高血压所引起的心肌肥厚，心肌肥厚以后毛细血管可能密度不太够，会引起心肌缺血。再一个是，虽然患者的冠状动脉狭窄不严重，但运动负荷增加，有的患者要爬山等等，心肌耗氧量增加也会导致供需失调，出现心肌缺血的症状。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/02/27收听(28515)
临床上，心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄所致。如果出现冠状动脉狭窄，可以导致前向血流下降，从而影... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(54594)
临床上，心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄所致。如果出现冠状动脉狭窄，可以导致前向血流下降，从而影...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(54594)
"心肌缺血主要是冠状动脉系统的疾病导致的，最常见的是由于动脉粥样硬化，使得冠状动脉管腔内出现狭窄造成的血流不畅，使得供血部位心肌缺血。特别是在活动量增加的时候，出现心肌缺血、心绞痛的症状。还有是由于冠状动脉痉挛的原因，虽然冠状动脉没有存在严重的狭窄，但是血管张力增加也可以在痉挛的时候发生血管管腔的狭窄，引起供血减少。这种由于冠状动脉痉挛所造成的心肌缺血，多是在静息情况下发作，与情绪、吸烟的因素有关。还有一些心肌缺血属于冠状动脉微小血管存在着病变，而使得微小血管不能够很好地收缩，在心肌需要血量增加的时候，也不能够相应的扩张，这是由于冠状动脉微小血管病变造成的心肌缺血，所以心肌缺血可能由上述的三方面原因造成。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(85553)
"临床上有很多种原因可以导致心肌缺血，在心内科，最常见导致心肌缺血的原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠状动脉内形成了粥样斑块硬化，导致冠状动脉狭窄甚至堵塞，继而出现了心肌缺血、损伤，甚至坏死。同样的当冠状动脉出现了痉挛或者心肌桥时，一样可以诱发心肌缺血。此外，在临床上还可以碰到长期缺血、缺氧的患者或急性缺氧的患者，比如窒息、溺水，比如急性一氧化碳中毒，上述原因也可以造成急性的心肌缺血。"
肖明│山东省立第三医院
2018/09/30收听(30932)
心电图检查出现ST段压低或T波倒置，可诊断为心肌缺血，病因如下：1、高血压导致心... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2021/02/18播放(72919)
心电图检查出现ST段压低或T波倒置，可诊断为心肌缺血，病因如下：
1、高血压导致心...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2021/02/18播放(72919)
"心肌缺血是指冠状动脉血流因不全阻塞，而导致的冠状动脉的供血不足。本病主要见于中老年人，是因为冠状动脉的粥样硬化，其次是炎症、栓塞等因素所导致。一般的临床症状见于胸骨后或心前区的闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难等，本病影响循环系统功能严重者，还会引起心肌梗死。并发症有心律失常、缺血性心脏病，可导致心绞痛，还有心肌梗死。治疗方面有药物治疗，还可以进行介入治疗和手术治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/29收听(27470)
"心肌缺血引起的原因有很多，比如说过多的劳累、肥胖、休息不好、睡眠不好、平时工作压力大、学习压力大、原发性心肌损害、某种器质性心脏疾病，比如心肌梗死、心绞痛、心力衰竭都可以导致心肌缺血。一般来讲，心肌缺血的病人会出现劳累后的心前区不适，包括心慌、胸闷、气短、心绞痛或者后背疼痛，如果心肌缺血发作持续的时间长，超过20-30分钟，一定要在第一时间到心内科进行就诊，这种情况下发生心血管意外、心脏骤停的风险非常大，不要耽误病情。治疗上可以用活血化瘀的药物、抗血小板和稳定斑块的药物进行治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(89079)
"引起心肌缺血的原因有以下几点：1、冠状动脉粥样硬化：主要是因为各种有害因素导致的冠状动脉内皮损害，形成粥样硬化使管腔变狭窄，长年累月的聚集血液内有形成分，会导致管腔逐渐狭窄甚至闭塞。2、冠脉痉挛：因为各种原因引起的冠状动脉自发性的痉挛，导致血液通过痉挛的冠脉受阻，出现心肌缺血的表现。3、心肌桥：有一些冠状动脉走行于浅表心肌下，剧烈运动等引起心肌收缩，导致其下方的血管受压梗阻，引起心肌缺血。4、其他原发疾病引起的心肌缺血：比如贫血、饱食等情况。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/30收听(32768)
老年人心肌缺血的原因是为心脏供血的冠状动脉出现动脉硬化，出现斑块后导致管腔狭窄，甚至在狭窄的基... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/28播放(83395)
老年人心肌缺血的原因是为心脏供血的冠状动脉出现动脉硬化，出现斑块后导致管腔狭窄，甚至在狭窄的基...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/28播放(83395)
" 如果20岁出现了心肌缺血在临床中并不常见，如果发生常见于以下几种原因： 1、多发性大动脉炎累及冠状动脉。冠状动脉是给心脏供血供氧的非常重要的通道。多见于老年人由于动脉粥样硬化的发生累及冠状动脉，导致冠状动脉出现重度的狭窄，并最终影响心肌缺血。年轻人由于缺少冠状动脉粥样硬化的危险因素，也缺少病程的时间，很少出现冠状动脉粥样硬化。但是年轻人临床上可以见到多发性大动脉炎，或者其它炎症累及冠状动脉，导致冠状动脉狭窄，并引起心肌缺血。 2、在临床中还可以见到家族性的高胆固醇血症，这种病人并不常见。但一旦发生也可以累及冠状动脉，出现动脉粥样硬化，并导致心肌缺血的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/16收听(81167)
女性心肌缺血的原因包括两个方面，最常见的可能跟男性一样是由冠状动脉狭窄引起，也就是冠状动脉粥样... 鹿小燕│中日友好医院 2023/04/28播放(72040)
女性心肌缺血的原因包括两个方面，最常见的可能跟男性一样是由冠状动脉狭窄引起，也就是冠状动脉粥样...
鹿小燕│中日友好医院
2023/04/28播放(72040)
心肌缺血主要表现为心电图的ST-T改变，引发该病有多种原因，主要如下：1、冠心病... 王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/25播放(54554)
心肌缺血主要表现为心电图的ST-T改变，引发该病有多种原因，主要如下：
1、冠心病...
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/25播放(54554)
"心肌缺血是冠状动脉粥样硬化狭窄、血管痉挛，导致冠状动脉所支配区域心肌细胞供氧不足，或者活动量增加时，导致供需不平衡，导致心前区不适。心肌缺血的危险因素包括吸烟、饮酒、不良的饮食习惯（如饮食口味重、爱吃油腻食物）、肥胖、高脂血症、腹围增加、活动量较少、高血压、糖尿病、性别因素等，主要病因还是基因水平影响下的冠状动脉粥样硬化性改变、炎症刺激影响、血管痉挛、血管栓塞、先天畸形、创伤、结缔组织疾病影响等。心肌缺血发作较频繁时，需要到医院积极完善相关化验检查，接受正规治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(98117)
心肌缺血有几种原因，具体如下：1、冠状动脉粥样硬化：最常见，由于心脏血管狭窄，引... 卢思稼│海南省人民医院 2020/04/03播放(74213)
心肌缺血有几种原因，具体如下：
1、冠状动脉粥样硬化：最常见，由于心脏血管狭窄，引...
卢思稼│海南省人民医院
2020/04/03播放(74213)
"老年人心肌缺血多数由冠状动脉粥样硬化所导致。动脉粥样硬化特点是受累动脉的病变，从血管内膜开始先后表现为脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着，并由动脉中层逐渐退变和钙化。在此基础上，会继发有斑块内出血、斑块、破裂，以及局部血栓形成。但本病具体病因，目前尚未完全确定，研究表明本病是多因素、作用于不同环节所导致，多因素统称为危险因素，有以下几点：1、年龄和性别：临床上多见于40岁以上中老年人，49岁后进展比较快，女性发病率比较低，因为雌激素有抗动脉粥样硬化的作用。2、脂质异常：是动脉粥样硬化最重要的危险因素。临床资料也表明，动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症，实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。3、高血压：临床以及尸检资料均表明，高血压病人动脉粥样硬化发病率明显提高。4、吸烟：与不吸烟者相比，吸烟发病率和病死率增高2-6倍，并且与每日吸烟支数也成正比。5、糖尿病和糖耐量异常：糖尿病病人发病率比非糖尿病病人高出数倍，并且病变进展比较迅速。6、肥胖：是动脉粥样硬化危险因素。7、家族史：如果一级亲属男性<55岁、女性<65岁发生本病，考虑存在有早发冠心病家族史。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(59143)
心肌缺血通常都是由于冠心病患者的冠状动脉出现严重病变造成。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(55811)
心肌缺血通常都是由于冠心病患者的冠状动脉出现严重病变造成。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简...
2021/02/24播放(55811)
儿童心肌缺血原因具体如下：1、感染性因素：最常见如细菌、病毒、支原体或立克次氏体... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/22播放(79743)
儿童心肌缺血原因具体如下：
1、感染性因素：最常见如细菌、病毒、支原体或立克次氏体...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/22播放(79743)
临床中大部分的心肌缺血由冠心病导致，是比较严重的疾病。冠心病是指负责给心脏供血和供氧的最重要血... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(50749)
临床中大部分的心肌缺血由冠心病导致，是比较严重的疾病。冠心病是指负责给心脏供血和供氧的最重要血...
2021/03/22播放(50749)
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