广东三九脑科医院
癫痫外科
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癫痫的术前检查分为以下阶段：
1、Ⅰ期无创评估：包括视频脑电图检查、核磁共振检查、PET检查，具有基因疾病的患者需进行基因筛查。常规患者Ⅰ期评估，需要3次以上的发作，通过专业的癫痫科医生进行综合评估，对于能否进行手术治疗至关重要；
2、Ⅱ期有创检查：即立体脑电图检查，把微创的电极植入患者颅内，后期可以记录无创记录，通过无头皮和颅骨干扰的脑电图进行定位。
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癫痫手术术前评估主要目的是确认癫痫灶放电的范围和癫痫灶的功能。术前检查包括：1、... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/27播放(57415)
癫痫手术术前评估主要目的是确认癫痫灶放电的范围和癫痫灶的功能。术前检查包括：
1、...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2017/06/27播放(57415)
癫痫手术前的检查也是我们常规说的癫痫的术前评估，其实这个检查并不固定，我们就要看一看癫痫的术前的评估，要达到什么样的目的，最主要的术前评估要达到两个目的，一个目的就是癫痫灶是全面性的放电还是局灶性的。第二个就是如果是局灶性的，它位于什么位置，这个位置有没有重要的功能。所以癫痫的术前检查包括脑电图的检查，最好是长程的视频脑电图，再有一类是影像学的检查，包括癫痫平扫的核磁以及CT，这种长程视频脑电图和影像学这两项检查，是术前最基本的检查，所有的癫痫患者术前都要进行这两项检查。那么这两项检查如果能满足回答了刚才咱们说的那两个问题，一个是癫痫放电的范围如何，第二个是这个癫痫灶的功能如何，就不要去做其他的检查。如果还不能回答这两个问题，还有其他的检查方式，比如pet检查、PPT正电子发射断层扫描，它是看颅内的葡萄糖代谢的，那么癫痫灶在不发作的时候癫痫灶是低代谢的，在发作时候的癫痫灶是高代谢的，可以通过这个癫痫灶的高低的代谢来查找这个癫痫灶。再有一项检查是脑磁图的检查，大家也知道这个癫痫是颅内的神经元异常放电，电和磁是相互转化的，所以癫痫患者颅内的电场是有异常的，那么同时它的磁场也是异常的，我们就通过这个性质可以通过检查癫痫患者颅内的异常的磁场情况，来判断癫痫灶的位置。以上咱们提到这些检查都是无创的检查，如果无创的检查还不能回答咱们刚才说的那个两个问题的时候，还有一小部分患者大概能占20%左右的患者需要进行有创的检查。目前来说从全球来讲有创的检查，最主要的指的就是颅内电极的检查，需要有两大类的方法。一类是不需要开颅的立体定向的电极植入方式，再有一类如果某些癫痫中心不具备这个条件，可以进行开颅的硬膜下的颅内电极植入。
2017/10/17收听(79477)
癫痫术前评估检查包含以下几个项目：1、长程的视频脑电图监测，一般会记录三个以上的... 郭强│广东三九脑科医院 2018/05/31播放(93381)
癫痫术前评估检查包含以下几个项目：
1、长程的视频脑电图监测，一般会记录三个以上的...
郭强│广东三九脑科医院
2018/05/31播放(93381)
"癫痫患者术前的准备中，其中，备皮、备血，这些医疗方面的准备都由医疗人员来完成，手术患者要注意的是手术当天是不能吃饭，不能喝水的，需要提醒的是患者有关心理方面的准备，在做手术之前有点紧张这是难以避免的，所以在手术前一天晚上，如果特别紧张，紧张地睡不着觉，这个时候可以告诉医护人员，可以给你吃一片安定，帮助睡眠，吃了安定没睡着也没有关系，因为第二天的手术，整个手术过程中患者都是在睡觉的。"
窦万臣│北京协和医院
2018/01/23收听(83292)
癫痫术前准备是打算做癫痫切除性手术或姑息性手术的病人要涉及到的问题。术前准备最重要的问题是癫痫... 李文玲│河北医科大学第二医院 2020/03/05播放(54020)
癫痫术前准备是打算做癫痫切除性手术或姑息性手术的病人要涉及到的问题。术前准备最重要的问题是癫痫...
李文玲│河北医科大学第二医院
2020/03/05播放(54020)
对于癫痫患者，如果通过系统规范的药物治疗，如两种或两种以上的癫痫药物来控制，仍不能控制其发作，... 隋立森│广东省中医院 2019/07/08播放(66275)
对于癫痫患者，如果通过系统规范的药物治疗，如两种或两种以上的癫痫药物来控制，仍不能控制其发作，...
隋立森│广东省中医院
2019/07/08播放(66275)
癫痫手术前要进行非常严谨的术前评估，来判断癫痫致痫灶的定位、范围以及手术切除的风险性。评估耗时... 郭强│广东三九脑科医院 2018/05/31播放(85704)
癫痫手术前要进行非常严谨的术前评估，来判断癫痫致痫灶的定位、范围以及手术切除的风险性。评估耗时...
2018/05/31播放(85704)
"对于需要做手术的癫痫患者来说，术前用药没什么特殊，平常吃的抗癫痫药继续服用，需要注意的是，年龄比较大的患者，术前如果吃了一些抗凝血的药物，比如阿司匹林这一类的药物，要提前一周停用。手术当天用药的问题，如果是第一台手术，通常手术当天不吃药，如果是第二台手术，比如在中午或者下午才能开始手术，早晨起来可以正常服药。手术以后服药，术后会做调整，假如术前是吃两种或者三种抗癫痫药，手术以后会根据情况减掉一种或两种药。一般来说，术后用药就按照新发现的癫痫的处理，通常是以单药治疗。"
2018/01/23收听(57352)
顽固性癫痫手术治疗前的注意事项如下：1、明确患者有手术指征；2、手术治疗必... 王焕明│武汉脑科医院 2018/04/17播放(59053)
顽固性癫痫手术治疗前的注意事项如下：1、明确患者有手术指征；2、手术治疗必...
王焕明│武汉脑科医院
2018/04/17播放(59053)
癫痫患者术前评估准备事项如下：1、评估患者症状：部分症状对病灶定位及定侧存在帮助... 张凯│北京天坛医院 2021/03/12播放(99433)
癫痫患者术前评估准备事项如下：
1、评估患者症状：部分症状对病灶定位及定侧存在帮助...
张凯│北京天坛医院
2021/03/12播放(99433)
巨脑回癫痫手术前检查，也称术前评估，评估内容主要包括：1、明确患者癫痫症状：包括... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(63898)
巨脑回癫痫手术前检查，也称术前评估，评估内容主要包括：
1、明确患者癫痫症状：包括...
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/09/28播放(63898)
癫痫可治可防，其治疗前提是确诊。癫痫的诊断不同于其他病种，需要较多辅助检查，具体如下：...
癫痫可治可防，其治疗前提是确诊。癫痫的诊断不同于其他病种，需要较多辅助检查，具体如下：
王慧茹│银川市第一人民医院
2019/04/19播放(98041)
"对于癫痫的检查，临床上要查找癫痫是原发性癫痫，还是继发性癫痫，要给予病人头部CT或头部核磁的检查，必要的时候需要进行CT增强以及核磁增强的检查。对于癫痫的检查的临床上要确定癫痫的类型，需要给予病人做脑电图，脑电图分为视频脑电图和普通的脑电图，经过脑电图可以确定癫痫的类型，根据癫痫类型给予病人药物的口服。癫痫的检查需要给予病人进行血药浓度的监测，评估药物对癫痫的控制情况，某些癫痫的药物通过肝代谢，对于癫痫患者要定期进行肝功、肾功的检查等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/06收听(82703)
"癫痫首先要做的检查是颅内核磁共振，起码要做平扫，如果条件允许，再查海马的薄扫，还要查脑电图，脑电图的检查最好能做长程的脑电图，也就是动态脑电，做10个小时或者24个小时，甚至最长可以做一周。在核磁共振上，看有没有脑结构的异常，比如有的继发性癫痫有肿瘤、寄生虫、颅内的感染、有感染病灶，这些病灶可能就是导致癫痫的病灶，更多的病人是海马硬化、海马体有问题。脑电图的检查，对癫痫的诊断也非常重要，并且能够对癫痫的用药起到一定的指导作用，看有没有异常的放电，有没有尖波、棘波、尖慢波等波形的出现，出现的位置，对用药有一定的指导，这两个检查必须得做。有的特殊的病人，还要进一步做腰椎穿刺，甚至做PET-CT等检查。"
卢芬│河南省人民医院
2023/03/22收听(67236)
"如果有突然晕倒、口吐白沫、四肢抽搐、翻白眼或者经常出现眼睛失神、目光凝视等，有可能和癫痫有关系，应该积极检查、治疗。癫痫的检查主要包括如下几种：首先，要做一般检查，也就是内科系统查体以及神经系统查体检查，要观察病人的精神状态、言语等方面是否正常。其次，应该做辅助检查，怀疑癫痫最重要的检查就是脑电图检查。因为癫痫和脑部神经元异常放电有关系，通过脑电图或者24小时动态脑电图检查，可以确定是否有癫痫。然后，也可以做核磁共振、头部CT检查，判断是否和脑血管病、脑萎缩等有关。最后，少数人癫痫可能和遗传有关系，可以做基因方面的检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(12162)
手术前需要做一系列的检查，包括心电图、胸片、血常规、凝血、肝肾功能，必要的时候还要做胸腹CT。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(88967)
手术前需要做一系列的检查，包括心电图、胸片、血常规、凝血、肝肾功能，必要的时候还要做胸腹CT。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(88967)
"术前检查就是在手术之前做的必要的检查，术前检查主要内容都有什么，对于不同的手术或者不同器官的手术，检查是略有不同的，但是有一些基本检查都是必须要做的，比如要做血常规和血型检查，防止病人术中出血，有一个血型来作为输血的保证。生化检查，这个检查主要是观察病人的营养状态、离子状态，也就是病人的身体内环境是不是比较稳定。凝血功能检查还有传染病的检查，比如肝炎、艾滋病这一类传染病的诊断和除外。常规的心电图和胸片，检查心脏和肺脏是不是有比较严重的基础疾病。除此之外，对于胃癌或者腹腔的手术、胸腔的手术，会针对消化道或者针对肺、心脏做专科的专项检查，也是必不可少的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(95008)
"患者在进行手术前都要进行术前四项检查，术前四项检查指检查艾滋病、梅毒、乙肝五项以及丙肝，这四项检查都属于传染病检查。如果患者的检查结果显示是阳性，代表患者可能会被其中的疾病感染，手术前的风险把控更为严格，以免有意外情况发生。该类患者在手术，其手术时使用的器械消毒标准以及术后污秽物处理都有不同要求。如果有患者感染上艾滋病或者梅毒，一定要告知感控科人员来进行相应的处理。所以在手术前进行术前四项检查，既是对自己负责，也是对他人负责。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(64090)
"尿道下裂术前必须检查尿道口是什么位置，确定尿道下裂的类型，是阴茎头型、阴茎型、阴囊型，还是会阴型。只有确定尿道下裂的类型，才可以有效的评估做什么类型的手术，同时应该检查背侧阴茎的皮瓣，检查阴囊的发育情况。手术前应该常规做血常规、凝血功能、输血全套以及心电图、全胸片等，必须排除心肺功能异常，可以耐受手术，再进行手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(55083)
近视眼手术术前检查最重要的一项是明确患者屈光状态，即明确患者眼睛状态是近视、远视或是散光，同时... 李晖│上海市第六人民医院 2021/09/22播放(76811)
近视眼手术术前检查最重要的一项是明确患者屈光状态，即明确患者眼睛状态是近视、远视或是散光，同时...
李晖│上海市第六人民医院
2021/09/22播放(76811)
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