视神经胶质瘤是什么视神经胶质瘤的名词解释_有来医生

闫长祥
主任医师

首都医科大学三博脑科医院

神经外科

视神经胶质瘤是什么

2018-05-25 19:52播放 :

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视频内容

发生于视神经内胶质细胞的肿瘤，称为视神经胶质瘤。由于其发生于视神经通路，即在视神经到下丘脑的区域，故也称视路胶质瘤。各个年龄层都可发病，以中青年居多。该肿瘤早期表现为视力减退、视野改变，严重时可出现失明。常在CT或核磁共振检查后才被发现。临床上该病的治疗，根据肿瘤的级别分型，以手术、化疗、放疗等综合治疗为主。

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闫长祥│首都医科大学三博脑科医院

2018/05/25播放(91787)

视神经胶质瘤怎么治疗？

"视神经胶质瘤一般生长缓慢，患者多可长期存活，治疗的主要目的是保持视力，缓解内分泌功能，最大限度的提高患者的生活质量。对于合并一型神经纤维瘤病的患者，倾向于保守治疗，有脑积水的患者可以做脑室-腹腔分流，并可以通过内科治疗调整内分泌功能。如果患者出现视力恶化，可以考虑手术或放射治疗。五岁以下的患儿，考虑到放疗的远期副作用比较大，在术后出现视力再度恶化的时候，可以考虑加用化疗，无论是否是神经纤维瘤合并一型的患者，如果病人视力出现恶化或神经损害，且肿瘤有向四处增长发展的趋势，都应该考虑手术治疗。"

语音时长01:05''

范存刚│北京大学人民医院

2017/09/07收听(90976)

视神经胶质瘤怎么治疗

"视神经胶质瘤是眼科比较少见的一类良性肿瘤，这种疾病多见于10岁以内的儿童，成人比较少见。如果出现，多为恶性，眼眶CT或磁共振检查可见相应视神经处有椭圆形的肿块，常见肿瘤中部特征性的弯曲。这种疾病通常进展比较缓慢，如果患者视力完全丧失，并且眼球凸出症状比较严重，可以考虑单纯切除肿瘤而保留眼球。对于恶性视神经胶质瘤，应积极采取广泛手术切除，必要时可以实行眶内容物剜除术，只有这样才能最大程度的避免肿瘤转移。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/27收听(77758)

视神经胶质瘤有哪些症状

"视神经胶质瘤是眼科比较少见的一种视神经肿瘤性疾病，这种情况多见于10岁以内的儿童，多为良性肿瘤。成年人比较少见，如果出现，多为恶性。眼眶及头颅CT、磁共振检查，可以看到相应的视神经处有拖延性的肿块，并可以见到肿瘤中部特征性的弯曲，症状一般表现为视力下降，偶尔可出现视力完全丧失。这种疾病通常进展比较缓慢，如果患者视力完全丧失，并且眼球突出严重，可以考虑单纯切除肿瘤而保留眼球。对于恶性视神经胶质瘤，应积极采取广泛的手术切除，必要时行眼眶内容物剜除术，避免肿瘤转移。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/02收听(38506)

视神经胶质瘤对患儿的影响？

视神经胶质瘤指胶质瘤长在视神经上，视神经分成好几段，通过眼睛能够看到东西，是因为有正常的眼球，眼球后面有视网膜,由视网膜看到东西以后,这些信号通过视神经最终传达到大脑皮层，我们就知道眼前有什么东西。在从眼球到大脑这一段，有一根神经叫视神经，它专门负责传递看到的东西，在这一段神经上出现胶质瘤，就叫视神经胶质瘤。当这一段的视神经长胶质瘤时，视神经的功能肯定会受到影响，这时孩子会出现东西看不清，如果瘤子长得比较大，还会出现恶心、吐、眼发花、头疼等这些症状。但是大多数的视神经附近的胶质瘤良性的偏多，因此对于视神经胶质瘤的治疗，我们要综合的评估，而不是一味的去切除。因为手术切除可能会导致视神经的损害。虽然瘤子是切除了，但是孩子有可能看不见，所以我们要权衡利弊，既要保证孩子有比较好的视力，比较好的生活质量，又要让孩子肿瘤得到控制，能够长期的生存。因此，对于视神经胶质瘤，所采取的治疗方针是综合治疗，根据肿瘤的大小和性质来采取是手术，还是化疗，还是观察。

语音时长01:43''

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视神经胶质瘤能治好吗

"视神经胶质瘤没有办法治疗好，因为从胶质瘤单个方面讲，这个是恶性肿瘤形式，其是一种杂草样的生长，就是只要有缝就钻，有神经就生长，所以很容易沿着视神经转移到颅内，从而造成颅眶沟通的肿瘤，反而更加有利于胶质瘤的发展。尤其是在某些错误的治疗理念下，更容易刺激胶质瘤进一步的发生和发展，乃至于变成更加恶性的程度，这样常就会造成患者非常巨大的创伤，这时哪怕完整经过手术治疗，但时机已经丧失，细胞已经变成更加恶性的程度，并不能达到临床上的完全切除。对于视神经胶质瘤，只能通过相应治疗手段，缓解患者痛苦，延长患者生存时间，但不能够从根本上治好。"

语音时长01:18''

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语音时长00:58''

范存刚│北京大学人民医院

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et是什么意思

"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"

语音时长01:23''

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"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"

语音时长01:18''

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语音时长01:25''

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语音时长01:46''

刘娇│上海市公共卫生临床中心

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