中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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慢阻肺通常分四等级。经典分类方法根据肺功能检查一秒量所占预计值的80%、60%、30%三条界线分1、2、3、4等级。目前临床在肺功能分类基础上，亦将慢阻肺每年急性发作次数作为指标。若急性发作次数多或肺功能差，均将其列入相对严重等级，因此慢阻肺分A、B、C、D四等级。若患者1秒量占预计值百分比在30%以下或每年急性发作次数在2次以上且症状严重，此为D级，此等级患者病情最严重，治疗相对困难。
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根据患者症状、肺功能严重程度以及过去1年内急性加重发病次数，将慢阻肺分为以下几组： 崔蓉│清华大学第一附属医院 2018/09/07播放(78400)
根据患者症状、肺功能严重程度以及过去1年内急性加重发病次数，将慢阻肺分为以下几组：
崔蓉│清华大学第一附属医院
2018/09/07播放(78400)
"慢阻肺分级是根据第一秒用力呼气容积占预计值百分比来划分的，将慢阻肺分为四级，即轻度、中度、重度以及极重度。第一秒用力呼气值占预计值大于80%，可分为轻度。对于第一秒用力呼气容积占预计值的50%-80%之间，可以分为中度。对于第一秒用力呼气的容积，占预计值的30%-50%之间，可以划分为重度。对于第一秒用力呼气的容积占预计值30%以下，可以分为极重度。同时对于伴有慢性呼吸衰竭的，第一秒用力的呼气值占预计值50%以下，也可以划分为极重度范围。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(95609)
慢阻肺是根据肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比进行分级，将慢阻肺分为四个等级，轻度、中度、... 刘礼荣│海南省人民医院 2020/04/14播放(84925)
慢阻肺是根据肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比进行分级，将慢阻肺分为四个等级，轻度、中度、...
刘礼荣│海南省人民医院
2020/04/14播放(84925)
慢阻肺是呼吸系统疾病中的一个常见病、多发病，多年以来，发病率和致死率一直都是居高不下。在临床工... 李建华│达州市中西医结合医院 2019/12/30播放(63080)
慢阻肺是呼吸系统疾病中的一个常见病、多发病，多年以来，发病率和致死率一直都是居高不下。在临床工...
李建华│达州市中西医结合医院
2019/12/30播放(63080)
"慢阻肺一旦诊断之后们临床上主要是根据肺功能来进行分级的，根据患者的肺功能，用力呼气量FEV1/FVC用力肺活量小于70%，诊断为慢阻肺。但是慢阻肺如何分级，是根据FEV1占预计值的百分比，FEV1的绝对值占预计值的百分比，如果占预计值80%以上就是轻度，50%-80%就是中度，30%-50%是重度，30%以下是极重度，通常分为这四种。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李锋│上海市胸科医院
2018/07/05收听(95771)
慢阻肺的严重程度分级，分四级，I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。I级就是轻度，Ⅱ级是中度，Ⅲ级是重度，Ⅳ... 余健民│江西省人民医院 2019/03/08播放(72124)
慢阻肺的严重程度分级，分四级，I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。I级就是轻度，Ⅱ级是中度，Ⅲ级是重度，Ⅳ...
余健民│江西省人民医院
2019/03/08播放(72124)
慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级如下：1、根据肺功能受损程度：可分为GOLD1级、... 邱忠民│上海市同济医院 2021/03/09播放(89215)
慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级如下：
1、根据肺功能受损程度：可分为GOLD1级、...
邱忠民│上海市同济医院
2021/03/09播放(89215)
"慢阻肺可以根据肺功能进行分级，肺功能检测主要是根据一秒量，一秒量所占预计值的百分比，临床按80%、50%、30%数字进行分级的。80%以上是肺功能的Ⅰ级，Ⅱ级是80%-50%之间，50%-30%之间是Ⅲ级，低于30%以下是Ⅳ级。患者在Ⅰ、Ⅱ级的时候，一般状况很好，不影响日常生活。特别是Ⅰ级，还可以有一定运动负荷，Ⅱ级可能对剧烈运动不太耐受。如果患者出现Ⅲ级，日常生活可能就会受限，稍微活动有可能会出现比较明显的气短。如果出现Ⅳ级，多数患者会出现已经合并呼吸衰竭的情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(79508)
"慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级一共是分为五级。零级、一、二、三、四级。零级是属于高危人群，介于慢支、肺气肿和慢阻肺之间的高危人群，它症状一般都有咳嗽和咳痰的症状，肺功能一般都是在正常范围，从一级开始是轻度，肺功能检测气流受阻小于70%，评定良好的预计值是大于或等于80%，这是一级，二级是中度，中度气流受阻小于70%，评定良好的预计值是在50-80%，三级重度评定良好的预计值是在30-50%，四级是极重度，评定良好的预计值是小于30%，病人都有慢性咳嗽、咳痰的病史，只有四级极重度，会出现慢性呼吸衰竭。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(51862)
慢性阻塞性肺疾病患者肺功能分级，是按第1秒用力呼气容积来进行分级。在分级时，应首先确定慢性阻塞... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(75531)
慢性阻塞性肺疾病患者肺功能分级，是按第1秒用力呼气容积来进行分级。在分级时，应首先确定慢性阻塞...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(75531)
"慢性阻塞性肺疾病的严重程度可以分为四个等级，Ⅰ级为轻度，Ⅱ级稍微重点也就是中度，Ⅲ级为重度，Ⅳ级为极重度。慢阻肺最严重的并发症就是在Ⅳ级发生，根据临床症状Ⅰ级的慢阻肺病人没有什么特殊明显的症状，最多会有轻微的咳嗽、咳痰。Ⅱ级的患者就会有慢性咳嗽、咳痰的表现。Ⅲ级的慢阻肺患者不仅会有慢性咳嗽、咳痰的表现，也会有轻度的呼吸困难的症状发生。Ⅳ级就会有严重的呼吸困难或者呼吸衰竭的情况发生，会对生命造成一定的威胁。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(58124)
"在慢阻肺患者吸入支气管舒张剂后，可以根据气流受限的严重程度将肺功能分为4级，分别是GOLD1级、GOLD2级、GOLD3级、GOLD4级，分别对应轻度、中度、重度、极重度的分级。对于轻度的病人，他的肺功能往往提示第一秒用力呼气容积占预计值的百分比≥80%，中度的病人第一秒用力呼气容积占预计值的百分比在50%-80%之间，重度的病人第一秒用力呼气容积占预计值的百分比≥30%，而≤50%，极重度的患者第一秒用力呼气容积占预计值的百分比小于30%。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/04收听(97523)
"慢阻肺的气流受限分级就是在患者吸入支气管扩张剂以后，根据第一秒用力呼气容积下降的严重程度进行的分级，可以根据第一秒用力呼气容积的严重程度将慢阻肺分为轻度、中度、重度和极重度。轻度一秒率的百分比大于或等于80%，中度一秒率的百分比大于或等于50%，小于或等于80%，重度一秒率的百分比大于或等于30%，小于或等于50%，极重度一秒率百分比小于30%。根据气流受限的分级可以评估和判断病人的严重程度，并根据病情的严重程度选择相对应治疗的药物。"
2020/01/16收听(43275)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称，英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防，也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系，但是有些病人有职业的粉尘的接触史，或者有室内污染的一些接触史，或者是空气污染，它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有，它的主要表现，还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症，会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症，经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD，然后到肺心病，然后出现呼吸衰竭、心力衰竭，然后出现一些双下肢水肿，缺氧等严重的症状。对于这一类的病人，百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的，比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后，所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，是一种专业的名词，慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症，导致了肺功能的不可逆损伤，到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的，是因为长期吸烟或者接触污染的空气，或者接触生物燃料，引起慢性气道炎症，炎症不断地进展，气道黏膜的炎症的变化，肺泡的损伤导致气道的结构改变，病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍，病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外，出现了活动后气喘，逐渐症状加重，称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能，就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍，称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后，成为慢阻肺了，它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料，比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，它有一个特点，就是气道气流会受限，也就是说气不够用，以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样，哮喘是完全可逆，这是什么意思呢？就是比如说他会喘，哮喘的病人不发作的时候完全好如常人，就是它的气流受限是完全可逆的，而慢阻肺它的气流受限不完全可逆，也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后，仍然会有喘，但是这个喘比加重的时候要减轻的多，但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
"慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关，通俗而言，慢阻肺是一种慢性病，是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状，一个是咳嗽，咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的，而且诊断必须借助于器械的检查，叫做肺功能的测定，怀疑有慢阻肺，或者即便没有怀疑，但是，是高危的人群，特别是吸烟的患者很容易出现，就可以做呼吸功能的测定，可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现，如果出现FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44587)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2017/05/27播放(95605)
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2017/05/27播放(95605)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/03播放(94839)
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2018/04/03播放(94839)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(98935)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
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