广东省第二人民医院
皮肤性病科
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尿道炎可由淋球菌感染或非淋球菌感染引起。其中非淋球菌引起的尿道炎是指衣原体感染，临床表现为尿道口发红、少量脓性分泌物，排尿异常，如尿频、尿急、尿痛等症状。如果临床症状较轻，有高危性行为史，可考虑非淋菌性尿道炎。此时需行病原学诊断，取分泌物，做衣原体培养或者衣原体DNA检测，如果检测出衣原体，可明确诊断。
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"非淋菌性尿道炎归属于尿道炎，就说明尿道存在感染，就是有炎症，有炎症一般是存在哪里？就是有的是尿道有分泌物，通过分泌物检查或者培养，可以查出有没有感染细菌或者感染了什么细菌。还有一个就是尿常规试验，可以做尿三杯试验，这样就能明确一下，感染大概进展的位置、感染的程度，及时的控制，抗生素一般用10—14天，预后都比较良好的，平时多喝点开水。"
汤伟令│余干县中医院
2017/10/27收听(57540)
"非淋病性尿道炎其实也是属于一种比较常见的性传播疾病，怎么检查？一般情况下要先看患者的症状，大多数会在晨起观察到尿道口有糊状的分泌物，多数是透明的分泌物，并且观察内裤会比较污秽。查一下尿常规，大多数白细胞增多，这个情况结合是否有不洁的性生活史，就需要考虑是非淋病性尿道炎了。其次，可以专门查一下支原体和衣原体检查，一般情况下，取尿道的分泌物查支原体和衣原体，如果有的话就可以确诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/04收听(18006)
"非淋菌性尿道炎主要是由于病菌感染引起，得了这种疾病的患者，一般会出现小便方面的异常，如尿急、尿痛、烧灼感，尿道口分泌物增多这些症状，如生活中有这方面的症状，去医院做详细检查，可以用尿道分泌物检查，或者是阴道分泌物检查来确诊。另外，外生殖器检查和淋球菌免疫学检测也可以准确的检查出有没有得非淋菌性尿道炎，这些都是需要进行检查的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/16收听(71337)
非淋菌性尿道炎是泌尿外科常见的疾病，在临床中主要表现是尿路刺激征、尿道痒，或者是尿道疼痛的情况。当患有以上症状时需要进行尿常规、支原体、衣原体检测，在临床中支原体、衣原体感染引起的尿道炎又称为非淋菌性尿道炎，属于尿道炎常见的一种类型，主要是通过支原体、衣原体培养来进行诊断。当患有非淋菌性尿道炎时，需要口服抗生素进行治疗，在临床中常常使用的抗生素包括头孢呋辛酯、头孢地尼分散片、左氧氟沙星以及美满霉素等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/20收听(19500)
"非淋菌性尿道炎的患者尿常规检查通常会出现异常的白细胞增多，并且会有细菌增多的情况。另外，还有一些尿道炎的患者，尿常规中会出现一个红细胞增多的情况，这是由于病原体感染导致的炎症引起的黏膜损伤，导致出现一些黏膜的轻微出血的现象。非淋菌性尿道炎的病原体是除了淋球菌之外的其他细菌等病原体，比如可以有大肠杆菌或者支原体、衣原体等。非淋菌性尿道炎通过尿常规确认有炎症感染之后，可以进一步作尿液的培养以及药敏试验，来帮助判断具体感染的病原体是什么，以及可以使用哪一种抗感染药物来进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/05收听(80138)
"非淋菌性尿道炎是病原体感染所引起，引起非淋菌性尿道炎的致病病原体主要以沙眼衣原体、支原体为主，有时可能是滴虫、单纯疱疹病毒、肝炎病毒所引起，也可能是白色念珠菌、包皮垢分枝杆菌所引起。临床上常常是通过性接触传播，比淋菌性尿道炎发病率高，在性传播疾病中占在首位。对于其临床表现，一般在感染后1-5周发病，表现为尿道刺痒、尿痛、分泌少量的白色稀薄液体，并且在早晨比较明显。如果是男性患者，感染还可以侵犯附睾，而引起急性的附睾炎，会导致男性的不育。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/28收听(67695)
"非淋菌性尿道炎的检查方法，如果有尿道口的分泌物，可以用无菌棉签蘸取分泌物送检，通过培养来判断有没有非淋菌性尿道炎的致病菌的感染，比如支原体、衣原体。如果没有尿道的分泌物，可以采取用棉签蘸一下尿道的部位，也可以提取液体用来培养。如果培养出相应的细菌，也就是支原体、衣原体，就可以采取相应的治疗，如大环内酯类的药物-阿奇霉素来治疗，一般治疗到没有症状，也就是没有痒或者没有尿道分泌物的时间为最佳。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/25收听(77566)
非淋菌性尿道炎这是非特异性的感染引起，特异性感染多为淋球菌、衣原体、支原体。非淋菌性尿道炎的治... 邹乾明│广东省中医院 2019/06/11播放(63669)
非淋菌性尿道炎这是非特异性的感染引起，特异性感染多为淋球菌、衣原体、支原体。非淋菌性尿道炎的治...
邹乾明│广东省中医院
2019/06/11播放(63669)
"非淋菌性尿道炎是性传播疾病的一种，主要通过支原体、衣原体感染尿道黏膜上皮之后致病，临床表现会有稀薄的分泌物从尿道口流出。在治疗之前一般都要做检查，可以采集尿道的脱落细胞做病原微生物的培养加药敏试验，根据药物敏感性选择用药。在用药的时候要注意疗程，用药量要保证足够。如果是经验性用药，多选择克拉霉素或米诺环素口服，疗程2周，只有这样才能够将病原微生物彻底杀灭。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(93909)
"非淋病性尿道炎在男科病人里边是非常多的，是一种比较常见的性病。这种情况需要先停止性生活，以免再次交叉感染，最好夫妻同时检查，如果有问题同时用药。一般情况下，应用敏感的抗生素就可以。因为大多数非淋病性尿道炎都是单纯的支原体或者衣原体感染导致的，这种情况一般用大环内酯类的抗生素，比较敏感的药物常用的有罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等，比较严重的可以输液治疗，轻微的口服药物也可以，本身这个疾病还有一定的自愈性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/04收听(31381)
"非淋菌性尿道炎的致病菌通常是支原体、衣原体和少量的病毒，非淋菌性尿道炎又称为常见的性传播疾病，也就是理解为性病，这个是目前全球发病率最高的一种性病，病原体是支原体、衣原体等等，非淋菌性尿道炎严重不严重，总体来说，它仅仅是一个尿道炎，不严重，相比较其他的性传播疾病，比如梅毒、艾滋病，比它们要轻的多。但是，非淋菌性尿道炎发现了也要及时的治疗，需要用对支原体有效的，通常用的是阿奇霉素来进行治疗，治疗周期要求比较长，一般是半个月到一个月的治疗周期。同时，为了防止支原体上行到前列腺，每周还要手淫排精，非淋菌性尿道炎临床表现不多，如尿道口红肿、少量的分泌物、排尿有疼痛，但是它还是属于性传播疾病，往往在夫妻之间会互相传播，需要夫妻同治。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/26收听(99315)
"非淋菌性尿道炎的症状主要有以下几种：第一、尿频、尿急、尿痛：和一般的尿道炎没有什么差别。第二、尿道外口瘙痒比较重：是一个比较特殊的症状，也是一个比较特殊的点。第三、分泌物异常：尿道外口经常有一些黏薄的液体，分泌物比较稀薄，而像淋球菌分泌的脓液又黄又白，是黄白色脓液。确诊非淋菌性尿道炎需要把分泌物做一个病原体检测，如果证实是支原体、衣原体导致的感染，推荐吃大环内酯类抗生素，比如盐酸米诺环素胶囊、阿奇霉素等进行治疗。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/22收听(12439)
"非淋菌性尿道炎，首先要排除分泌物涂片中找到革兰氏阴性双球菌的淋球菌感染以外的尿道炎，常见的有衣原体，支原体或者别的非典型的病原体感染，多半通过性接触传播。临床上通过尿道分泌物检查确定，然后根据药敏试验来选择合适的药物，常见的敏感的药物有克拉霉素、左氧氟沙星或者罗红霉素、美满霉素等等。疗程一般要两周左右，停药以后3-5天再做分泌物的复查，以分泌物病原体转阴，算一个疗程。"
许足三│郴州市第一人民医院
2018/09/15收听(77036)
"非淋病性尿道炎属于一种比较常见的性传播疾病，它是相对于淋病而言的，主要是由于支原体或者衣原体感染导致。它的症状一般情况下指的是晨起尿道外口有糊状物，大多数可以看到内裤周围比较污浊，挤压尿道口会有无色透明的分泌物，急性期分泌物会比较多，有的会合并一些尿道瘙痒的症状。"
2017/11/07收听(21273)
非淋球菌性尿道炎是由性接触传染导致的尿道炎，也可由衣物接触传染。男性常见。起病较急，患者可表现... 李高远│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(87901)
非淋球菌性尿道炎是由性接触传染导致的尿道炎，也可由衣物接触传染。男性常见。起病较急，患者可表现...
李高远│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(87901)
"社会在进步，生活的节拍在加快，各种各样的疾病层出不穷，在平常的生活中，非淋菌性尿道炎给患者带来了许多的困扰，不仅给男性朋友带来困扰，还给女性朋友也带来了困扰，而且危害很大。非淋菌性尿道炎有什么危害？男性非淋菌性尿道炎的危害，合并附睾炎或前列腺炎的较多，急性附睾炎可自觉单侧睾丸疼痛、肿大、发硬，阴囊表面皮肤充血，在睾丸出现肿胀时患者尿道分泌物往往消失，因而才会掩盖病情；另外，男性也可引起精索和输尿管的炎症导致不育症。女性非淋菌性尿道炎的危害有，常常合并有危害阴道、盆腔，严重的还会引起异位妊娠、不孕症，而盆腔炎等又可引起腹膜炎、输卵管脓肿和盆腔的脓肿。患非淋菌性尿道炎的妇女在分娩过程中往往还会感染新生儿，引起新生儿的结膜炎等，危害严重还可以引起新生儿肺炎。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(13365)
"非淋菌性尿道炎是因性交传染的一种尿道炎，尿道或宫颈分泌物涂片或培养可查到沙眼衣原体、解脲支原体和人型支原体等多种特异性微生物。非淋菌性尿道炎多见于青壮年性活动旺盛时期，在西方国家发病率为性传播疾病之首，女性患者是男性的四倍。在我国非淋菌性尿道炎处于上升趋势，非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体、解脲支原体和人型支原体。主要临床表现是排尿时疼痛、尿道有分泌物，但症状较淋病轻，两种症状同时存在，有时候只有尿道分泌物。尿道分泌物的特点是分泌物稀薄、量少、浆液性、稀薄性或脓性、自行流出者少，常要用手挤压尿道才能够溢出。女性患者大多无临床症状，多数是因为性伴侣确诊后检查发现，宫颈为主要感染部位，表现为白带增多、子宫颈水肿或糜烂，一般临床症状不明显。治疗上推荐阿奇霉素和多西环素药物治疗，同时暂停性生活，性伴侣同时治疗等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(75938)
"非淋菌性尿道炎的典型症状是尿频、尿急、尿道有刺痒感，当出现以上症状时应当第一时间到正规医院的皮肤科或泌尿外科就诊。非淋菌性尿道炎，通常是由于支原体或衣原体感染所引起，因此到医院后一般是进行支原体、衣原体检测，以及尿常规检查。通过以上检查能够进行确诊，患有非淋菌性尿道炎时主要是以口服药物为主，常用的是西药抗生素，比如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，服用药物的过程中不要吃辛辣、刺激类食物，不饮酒、多喝水、勤排尿，这样有利于尿道炎症状的早日痊愈。"
2020/07/21收听(48565)
"非淋菌性尿道炎致病菌主要以沙眼支原体和沙眼衣原体为主，治疗主要以药物治疗为主，最常用的新一代合成抗菌药物喹诺酮类，代表性的药物有红霉素、阿奇霉素、强力霉素、四环素、美满霉素等，对两种感染都有效果。如果确诊是单纯的沙眼衣原体的感染，还可以选用磺胺、利福平、链霉素、壮观霉素等。如果确诊是单纯的沙眼衣原体的感染，可以针对性的选用庆大霉素、多黏菌素和新霉素。非淋菌性尿道炎的其他感染可能有细菌，主要是抗生素治疗，常用的有阿莫西林等，还有可能是病毒，常用的有利巴韦林、奥司他韦等，同时可以加上中药共同治疗，选用有清热解毒、活血化瘀的药物。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(26561)
高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/30播放(65471)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/30播放(65471)
北京安贞医院 韩毅力
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北京协和医院 黄钟明
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