临汾市中心医院
康复医学科
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共济失调的治疗方法如下：
1、病因治疗：共济失调由小脑病变引起，若为肿瘤所致，应积极进行手术治疗，炎症可采用抗炎治疗，脑中风应使用抗栓或调理药物治疗；
2、康复治疗：共济失调引起平衡、协调障碍，均可通过康复训练达到治疗目的。共济失调患者应进行协调性训练和平衡性训练。平衡性训练包括坐位平衡、站立平衡及动态平衡。协调性训练可进行肢体协调性训练，患者将肢体放在指定位置或画圆达到训练肢体协调目的。
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共济失调治疗方法，需根据疾病类型而定，主要内容如下：1、颅内占位性病变：特别是小... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/27播放(62854)
共济失调治疗方法，需根据疾病类型而定，主要内容如下：
1、颅内占位性病变：特别是小...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/27播放(62854)
"对于共济失调的病人，在制定康复训练计划的同时，应该充分了解他的病史，明确共济失调到底是进行性的还是非进行性的，是小脑性的、迷路性的，还是深感觉障碍性的。康复的原则就是早期的发现共济失调中健康的部分，以及障碍轻的部分，充分的利用和训练一些残存的功能，直接、间接的促进它的代偿作用。比如深感觉性共济失调的患者，可以利用触觉、视觉的代偿通过反复的训练，尽管他的深感觉没有恢复，但是患者可以通过用拐或者是独立行走。总之就是要在患者身体功能、日常生活能力、心理、社会等方面做出一个全面的评估之后，再制定康复计划。患者如果出现了这一类的症状，建议到正规的医院康复科进行一些相应的康复治疗。"
胡艳│武汉大学中南医院
2018/06/20收听(93988)
"共济失调症的治疗方法是根据病因治疗。如果是脑梗死引起的，应用抗血小板聚集或抗凝及降脂药物治疗，如果是脑出血导致的，应该控制好血压，可以吃营养神经的药物。如果是脑炎引起的，应用抗炎药物及糖皮质激素治疗，如果是下肢深感觉障碍引起的共济失调，应该补充B族维生素，尤其是维生素B12。如果是家族遗传引起的，比如脊髓小脑变性引起的共济失调，与基因有关，对因治疗的方法相对较少，以上说的是对因治疗，主要是控制病情和防止进一步发展，需要结合症状进行康复治疗，康复治疗对病情恢复起很大作用。康复治疗包括平衡性训练和协调性训练，平衡性训练又包括动态平衡和静态平衡，康复训练应该到专科医院，在专业的康复师评估病情后，在康复师的指导下进行，提高效率。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(71763)
"小脑性共济失调的治疗方法，根据不同的原因决定。急性小脑共济失调常见于酒精类、巴比妥类以及其它抗癫痫药物中毒或者病毒感染等。中毒需要立即停止接触这些药物，给予快速排泄或血液灌流的方法来治疗病毒性小脑炎或其它感染导致的小脑性共济失调，需要给予相应的抗感染治疗。如果是亚急性的小脑性共济失调，常常见于酒精中毒、副肿瘤性小脑变性、克雅病以及多发性硬化脑肿瘤等，需要针对不同的病因给予治疗，比如脑肿瘤进行手术，酒精中毒给予维生素B1大量注射，副肿瘤原因导致给予抗肿瘤治疗，多发性硬化给予激素冲击治疗等。慢性小脑共济失调，最常见于遗传变性性疾病，比如脊髓小脑性共济失调、多系统萎缩和各种遗传代谢性疾病，这种共济失调一般没有特效的治疗方法，可以给予康复治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(39476)
"共济失调属于退化性疾病，目前没有可以根治的药物。重点是复健治疗，使患者尽可能维持最高的生活自理能力，还可以通过干细胞治疗，患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状，氯苯氨丁酸可以减轻痉挛，金刚烷胺可以改善共济失调。另外，虽然目前还没有药物可以治疗此症，但是如果能重视身体的保养，注意饮食、起居，定期做运动，配合小脑萎缩症需要的复健训练，持之以恒的练习，将会有助于延缓病情恶化的速度。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(49567)
"共济失调属于退化性疾病，目前没有可以根治的药物。重点是复健治疗，使患者尽可能维持最高的生活自理能力，还可以通过干细胞治疗，患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状，氯苯氨丁酸可以减轻痉挛，金刚烷胺可以改善共济失调。另外，虽然目前还没有药物可以治疗此症，但是如果能重视身体的保养，注意饮食、起居，定期做运动，配合小脑萎缩症需要的复健训练，持之以恒的练习将会有助于延缓病情恶化的速度。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(18283)
共济失调根据病因不同，治疗方法不同。具体情况如下：1、维生素B12缺乏：补充B1... 么冬爱│武汉大学中南医院 2018/01/15播放(97607)
共济失调根据病因不同，治疗方法不同。具体情况如下：
1、维生素B12缺乏：补充B1...
么冬爱│武汉大学中南医院
2018/01/15播放(97607)
共济失调主要是小脑病变引起，主要针对不同病因进行相应治疗，如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(94318)
共济失调主要是小脑病变引起，主要针对不同病因进行相应治疗，如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(94318)
"共济失调有好几种类型，不同类型的共济失调，治疗的方法也不一样。因为它的病因不一样，不同的病因引起的共济失调，不同部位损伤造成的共济失调，治疗办法也都是不一样的，所以，共济失调并没有最佳治疗这种说法。通常所说的共济失调，按照部位来说有额叶性共济失调，病变部位在大脑的额叶，这时平衡受到影响，会出现共济失调。再就是小脑性共济失调，小脑的各种病变、炎症、寄生虫、肿瘤、血管病等等，都可以造成小脑性的共济失调，甚至包括一些遗传病等等，家族遗传性的共济失调。这些共济失调会因为小脑的平衡机构受损而出现。另外，一种共济失调叫做感觉性共济失调，也叫脊髓性共济失调，就是发生在脊髓后索的共济失调，造成深感觉障碍，闭着眼睛的时候，脚或身体不知道处在怎样的位置，会产生一种严重的平衡障碍，这时出现的共济失调是感觉性的共济失调。另外一种共济失调叫做前庭性共济失调，耳部的问题、前庭平衡机构出现了问题，而出现的共济失调。所以共济失调治疗的方法各不相同，每一种共济失调都有自己独立的治疗方案，最好在发生共济失调以后，能够及时到医院，将具体病因找到，为最佳治疗提供可靠依据。所谓的最佳处理方法就是首先进行非常精准的确诊，然后再进行治疗，这就是最好的方法。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(82202)
"共济失调的治疗包括针对病因的治疗和康复治疗，急性共济失调有一些常见的疾病，可以针对病因进行治疗，慢性功能失调最常见于遗传变性性疾病，一般没有特效的治疗方法，导致急性共济失调的疾病包括以下几类：一、脑血管病，包括脑梗死和脑出血，需要给予相应的治疗。二、肿瘤，原发性或转移性的肿瘤、副肿瘤综合征，需要针对肿瘤进行治疗。三、代谢性疾病，包括低血糖、低钠血症、高氨血症、韦尼克脑病、维生素缺乏，导致的营养不良等。四、药物的不良反应或毒性，比如急性醉酒以及卡马西平等，引起的急性共济失调，需要停药或者减少药物的剂量。五、脑损伤，后颅窝的创伤或脑水肿可以引起急性共济失调，需要给予脱水降颅压治疗。六、免疫介导的疾病，比如多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎，需要给予激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等进行治疗。七、感染，各种艾滋病相关的感染或其他的病毒感染，比如EB病毒感染，可以引起急性共济失调，需要进行抗病毒治疗。八、多神经根性神经病，比如常见的米勒费雪综合征，需要给予丙种球蛋白冲击治疗。"
2020/07/09收听(29333)
"共济失调是神经系统查体时阳性体征之一。它是一个大的范畴，只要是大脑、基底节、小脑、前庭系统、深感觉等这些联系发生问题，都会出现共济失调。分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四大类型，其中以小脑性共济失调最为常见。常见的是小脑蚓部肿瘤、小脑梗死、小脑出血、小脑变性性疾病等等。在治疗方面必须分清病因才能治疗，如果是小脑梗死引起的，按照脑梗死规律治疗。比如口服抗血小板聚集药物阿司匹林或者氯吡格雷，口服稳定斑块药物如他汀类药物以及应用改善循环药物，同时控制好血压、血糖、血脂等。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(24092)
共济失调康复方法如下：1、改善患者运动姿势基础，增强近端稳定性，改善平衡，使患者学会... 杨雄│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/20播放(67064)
共济失调康复方法如下：1、改善患者运动姿势基础，增强近端稳定性，改善平衡，使患者学会...
杨雄│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/20播放(67064)
共济失调有以下检查方法：1、小脑性共济失调：应检查脑CT或者磁共振，以排除小脑肿... 张正学│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(71066)
共济失调有以下检查方法：
1、小脑性共济失调：应检查脑CT或者磁共振，以排除小脑肿...
张正学│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(71066)
"小脑性共济失调，目前主要通过营养神经的药物和康复的治疗来改善症状，具体如下：第一、可以通过神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等等，来促进大脑神经的功能开发和促进神经的修复，来改善小脑功能障碍的症状。第二、通过康复的训练，通过步态行走的训练和一些方法进行训练，来改善共济失调的症状和小脑的协调功能障碍，以及可以调整眼球障碍等等。通过对症治疗和神经营养药物，来延缓小脑性共济失调的症状，可以改善症状。同时针对病因进行治疗，病因治疗主要是找到引起可能的病因，病毒感染予以抗病毒治疗，自身免疫性因素造成的给予免疫球蛋白和血浆置换进行治疗，改善小脑共济失调。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(16904)
"小脑性共济失调的治疗没有特别的方法，非常遗憾。小脑性共济失调目前尚无有效的治疗方法，也无法根治，这是一种神经系统的变性病，原因不明。随着年龄的增长，小脑性共济失调的症状会逐渐的加重，只能是用一些针对改善共济失调症状的药物进行症状治疗，比如氯硝西泮、丁螺环酮、坦度螺酮等，但是这些药物疗效不是特别的明显，而且药物的副作用也比较多。在小脑性共济失调的早期，症状比较轻的时候，可以鼓励患者尽量多参加力所能及的体力劳动和体育活动，目的是增强体质，增强抗病的能力，还要注意预防跌倒，在饮食方面以清淡而富有营养的饮食为主，要戒烟戒酒，保证睡眠。小脑性共济失调的晚期，患者常常行走非常困难，基本上是卧床状态，就需要照料者的精心陪护，要注意预防压疮、吸入性肺炎以及下肢静脉血栓等相关的并发症。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/11收听(42732)
"脊髓小脑性共济失调没有特效的药物治疗，一般是一些对症性的治疗，比如患者表现出一些痴呆症状的时候，主要是给一些益智类的药物，比如多奈哌齐、维生素E、银杏叶等等药物。如果是肌张力增高，主要是给一些让肌张力松弛下来的药物，还可以给一些神经营养类的药物，比如胞二磷胆碱，比如神经生长因子，比如小牛血去蛋白提取物等等，主要是对症治疗。还可以针对患者的具体情况，运动障碍可进行一些康复训练治疗，促进肢体一定程度的恢复正常人的生活，有助于增加患者的社会功能，改善患者的心理状态。总之，一旦确诊为脊髓小脑共济失调，建议到神经内科进行专业的治疗，同时务必注意康复训练。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/16收听(90336)
小脑性共济失调是一个症状，是小脑病变造成的。如果是小脑炎症造成的小脑性共济失调，最好的治疗方法... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(73253)
小脑性共济失调是一个症状，是小脑病变造成的。如果是小脑炎症造成的小脑性共济失调，最好的治疗方法...
2023/05/11播放(73253)
减轻共济失调症状和体征需综合治疗。共济失调根据病因治疗，小脑性共济失调如脊髓小脑变性引起的共济... 高旭光│北京大学人民医院 2018/08/17播放(64455)
减轻共济失调症状和体征需综合治疗。共济失调根据病因治疗，小脑性共济失调如脊髓小脑变性引起的共济...
高旭光│北京大学人民医院
2018/08/17播放(64455)
"能够引起共济失调的原因很多，其中最常见的是小脑共济失调，主要是因为小脑的功能异常或者是小脑缺血以及遗传性因素有关系。对于这种情况可以进行针灸治疗，另外可以做体疗和肢体的功能锻炼。同时可以用一些药物，比如维生素、胞二磷胆碱钠也可以口服卵磷脂。晚期患者要注意预防各种感染，如果出现弓形足可以进行手术矫形或者是穿矫形鞋，本病发病比较缓慢，如果是没有严重的心肺并发症，一般不影响到寿命。有少数病人可以卧床不起，长时间的形成瘫痪。目前还可以通过干细胞治疗，神经干细胞是具有自我更新和分化能力的细胞，通过干细胞治疗能够促进神经功能的恢复，对于缓解病情和预防加重也是有帮助的。此外还可以用一些中药进行调理。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(14551)
"共济失调指的是共济运动发生障碍，协调和平衡能力受损，是神经系统疾病常见的一种临床表现，可以是小脑病变，也可以是深感觉病变或者前庭功能障碍，以运动笨拙、不协调为主要表现，可以累及躯干、四肢甚至咽喉部肌肉。患者表现为身体的平衡障碍、姿势异常、步态失调或者言语障碍，比较常见的共济失调有小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调以及前庭性共济失调四种，其中以小脑性共济失调最为多见。患者主要的症状是姿势和步态异常，行走时蹒跚，两腿分开呈阔基底步态，同时有随意运动协调障碍，伴有辨距不良和意向性震颤，有言语障碍呈吟诗样语言或者爆发性语言，有眼球运动障碍以各种形式的眼震最为多见，伴有肌张力降低，腱反射减弱或消失。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/03收听(27250)
河南省人民医院 李书剑
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湘雅医院 王俊岭
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