广东省第二人民医院
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2型糖尿病患者口服药物治疗后胰岛素释放延迟、胰岛素应用不合理或未按时进餐，均会导致低血糖的情况发生。低血糖症状表现为心慌、手抖、出汗、头晕等情况，出现上述情况迅速检测血糖，如血糖低于3.9mmol/L则为低血糖。发生低血糖，应进食高糖且易吸收的食物，如巧克力、糖果、白砂糖等。严重低血糖患者可出现昏迷，应及时到医院进行治疗，静脉注射高糖直到清醒为止。对于口服药物治疗的患者，外出需携带糖果、巧克力、饼干类食物，避免低血糖进一步加重。
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高血压患者发生低血糖多是存在着高胰岛素血症等情况，对于原发性高血压、高胰岛素血症患者发生低血糖并非偶然，患者多于夜间发生低血糖，尤其是凌晨，多数患者出现低血糖症状，仅有部分发生无症状性低血糖。其中年龄、胰岛素的不规律释放以及抵抗是低血糖发生的最主要原因，吸烟、血脂代谢紊乱也是其高危因素。对于高血压常常合并高血糖、高血脂，当出现低血糖的时候，需要进行相关检查，明确有无胰岛素瘤等可能性，对于胰岛素要进行监测，明确有无高胰岛素血症情况。对于原发性高血压、高胰岛素血症，需要动态的监测血糖，必要时给予系统的诊疗。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/28收听(84497)
糖尿病肯定是高血糖，低血糖也不好，低血糖相比高血糖来说，对器官损伤更厉害。因为无论神经还是器官... 庄学琼│福建中医药大学附属康复医院 2019/01/18播放(70848)
糖尿病肯定是高血糖，低血糖也不好，低血糖相比高血糖来说，对器官损伤更厉害。因为无论神经还是器官...
庄学琼│福建中医药大学附属康复医院
2019/01/18播放(70848)
"孕妇发生低血糖，应该及时进食含糖食物，比如可以进食水果糖、白砂糖、夹心饼干、巧克力等，及时纠正低血糖，否则低血糖容易导致孕妇出现不适的情况。另外，在严重低血糖的时候，还会导致孕妇出现意识障碍，所以孕妇在平时应尽量避免发生低血糖。孕妇在饮食上一定要规律地进餐，不要不吃早饭，或者进食的时候不选择碳水化合物，而且在饮食结构上一定要注意营养均衡，无论是主粮、蛋白质、脂肪都应该摄入，还应该摄入新鲜蔬菜和水果。此外，孕妇可以采用少量多餐的进食方式，也可以避免发生低血糖。如果孕妇使用胰岛素，一定要加强血糖监测，避免低血糖发生。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/24收听(65070)
"糖尿病患者应该安全降糖，一定要预防低血糖。如果糖尿病患者在治疗期间出现了饥饿、手抖、无力，甚至恶心、视物明显不清楚的时候，要考虑糖尿病患者出现了低血糖。低血糖在糖尿病治疗的时候标准应该是达到3.9mmol\/L以下，就考虑是低血糖，当然更重视的是低血糖的症状。糖尿病患者出现低血糖的时候应该即刻进食，如果病情比较严重，出现低血糖的昏迷，应该立即送到医院急诊，给予静脉注射葡萄糖液。另外，糖尿病患者应该积极预防低血糖。特别是糖尿病患者一定要注意生活规律，定时、定量进餐，服用降糖的药或者注射胰岛素以后一定要及时进食，如果能够考虑这顿饭不吃，药和胰岛素都应该及时停用。当然应该及时去医院就诊，同时要加强血糖的监测，特别是在刚刚调整降糖药物以后，以便及时了解血糖控制的情况。运动量也不宜过大，每天运动量相对固定，在外出运动的时候应该随身携带糖果。另外，一定要记住遵医嘱用药，不要自行增减药量，每次用药以前核对药品以及剂量，特别是胰岛素的剂量。糖尿病患者如果老反复的低血糖，可能会抵消之前所有付出的努力，甚至使得心脑血管疾病明显加重。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(48212)
"2型糖尿病是糖尿病的一种类型，2型糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足，或胰岛素利用障碍所导致的碳水化合物、蛋白质、脂肪、代谢紊乱性的疾病，以高血糖为主要的标志。2型糖尿病在我国占糖尿病患者的95%以上，2型糖尿病多见于中老年人群，常常在40岁以后起病，大多数起病隐匿。有部分患者早期没有任何症状，很多患者是因为出现慢性并发症，或者在健康体检时发现糖尿病，常常伴有家族史，经常与肥胖症、血脂异常、高血压等疾病同时或者先后发生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/16收听(98629)
2型糖尿病患者是糖尿病分型中的一种，这类患者的临床特点如下：1、发病年龄较大：多... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(79108)
2型糖尿病患者是糖尿病分型中的一种，这类患者的临床特点如下：
1、发病年龄较大：多...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(79108)
低血糖在临床上分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖，具体如下：1、器质... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/26播放(93353)
低血糖在临床上分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖，具体如下：
1、器质...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/26播放(93353)
首先要了解低血糖的主要表现，首先是一般症状，患者出现出汗、手抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无... 牛旭东│银川市妇幼保健院 2019/06/18播放(93366)
首先要了解低血糖的主要表现，首先是一般症状，患者出现出汗、手抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无...
牛旭东│银川市妇幼保健院
2019/06/18播放(93366)
"低血糖的发生是有一定原因的，一般可见于胰岛细胞瘤，这种病人很少见。大多数是由于糖尿病患者注射了胰岛素以及服用了降糖药物，没有及时的进餐或者进餐量不足所导致的低血糖。低血糖是一种状态，当血糖低于2.8mmol\/L时就发生了低血糖状态，正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L。机体发生低血糖时有两种反应：一、交感神经兴奋以心慌、出汗、饥饿感、冷汗为主；二、中枢神经系统受损，低血糖昏迷。糖尿病患者要嘱咐好，只要用药就需要进食，饮食要跟得上。如果今天不想进餐就不要用药，也不要打胰岛素，这样就可以防止低血糖的发生。如果不是一般的胰岛细胞瘤，是由糖尿病患者用药以后没有及时进餐导致的低血糖，是可以完全治疗好的。有些妊娠期妇女由于恶心、呕吐明显，也可发生低血糖。一些年老的患者由于进食差，也容易发生低血糖，所以要根据不同的病因进行针对性的治疗。一般只要除外胰岛细胞瘤，其他低血糖都是可以预防的。"
2020/05/21收听(22540)
"针对不同的人群，预防低血糖的方式、方法不同，对于没有糖尿病的一般人群，建议低血糖的预防，先要一天三餐规律的进食，适当加餐，避免空腹的时候从事跑步、爬楼梯等剧烈的运动。如果经常出现空腹血糖过低，应该到医院内分泌专科进行详细的检查。如果是糖尿病的患者，在治疗期间需要生活规律，定时、定量进食，服用降糖药物或注射胰岛素以后一定要及时进食，还要加强血糖的监测，特别是刚刚调整降糖药物以后，以便及时了解血糖控制的情况。运动量不要过大，每天运动量固定，在外出运动的时候随身携带糖果，尽量不要餐前活动时间过长。遵医嘱用药，不要自行增减药量，每次用药之前要核对好药品及其剂量，特别是胰岛素的剂量。"
2020/07/14收听(83402)
多次低血糖后是不会引起糖尿病的发生的，首先了解低血糖的分类。临床上反复出现低血糖的原因之一是空... 陈金逸│海南医学院第二附属医院 2019/06/26播放(74673)
多次低血糖后是不会引起糖尿病的发生的，首先了解低血糖的分类。临床上反复出现低血糖的原因之一是空...
陈金逸│海南医学院第二附属医院
2019/06/26播放(74673)
"2型糖尿病患者通常建议使用二甲双胍，因为2型糖尿病患者的发病机制主要是胰岛素抵抗，即胰岛素作用性下降所引起，所以针对2型糖尿病患者，通常首选一线药物为二甲双胍，因为二甲双胍可以改善外周组织对胰岛素的敏感性，所以可以针对2型糖尿病患者的发病机制而起到针对性的治疗。2型糖尿病患者在使用二甲双胍时，也要注意监测肝功能、肾功能、血糖、血脂以及体重的变化，如果在控制血糖的同时体重下降，让体重趋于理想状态，2型糖尿病患者会获益更多。当然2型糖尿病出现并发症，或者是其它原因时不适合使用二甲双胍，也可以选择一些其它药物来进行治疗，比如GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等等。"
2021/04/28收听(51353)
"患者发生输液反应最常见的就是输注的速度比较快，或者输入的液体里面含有致热源或者杂质，从而引起患者突然间出现寒颤、高热、脸色苍白、全身出冷汗等输液反应的症状。出现上述情况，一般应该马上停止输注此液体，然后更换0.9%的生理盐水静脉滴注，同时可以静脉推注地塞米松、强的松龙等糖皮质激素类的药物，有抗炎、抗过敏、抗休克的作用。如果出现高热，可以给予退烧的药物，常用的是对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林等药物。同时需要让患者静养，给予吸氧，心电监护，严密观察生命体征。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(17324)
2型糖尿病患者的饮食禁忌如下：1、减少粥、稀饭、炒粉、方便面等碳水化合物的摄取，... 刘浩│广东省第二人民医院 2018/05/03播放(76552)
2型糖尿病患者的饮食禁忌如下：
1、减少粥、稀饭、炒粉、方便面等碳水化合物的摄取，...
刘浩│广东省第二人民医院
2018/05/03播放(76552)
肥胖，很多人没什么又不影响生活，但是如果患上了糖尿病，就觉得很严重，那有没有想过，糖尿病和肥胖之间有着而密切的关系！其实现在很多医生都建议在40~70岁之...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2019/03/07阅读(4920)
糖尿病患者发生低血糖时要立即进餐，如果程度较重出现意识不清或者昏迷，要立即拨打120到医院静脉输注葡萄糖。需要注意的是如果平日服用阿卡波糖类的降糖药物出现低血糖，进食双糖或者淀粉类食物是没有效果的，要直接给予葡萄糖口服或者静脉注射。低血糖是糖尿病治疗中经常发生的现象，要避免低血糖就要注意规律进餐、不要空腹和剧烈运动，也不要随意将胰岛素或者降糖药的剂量加大。还要注意身边经常备食物，出现心慌、手抖、多汗等症状时要及时进餐，经常监测血糖，在血糖偏低时要及时减少胰岛素或者药物的剂量。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/24收听(73387)
2型糖尿病患者如果出现嗜睡，可见于下列几种情况：1、血糖控制不达标：糖尿病患者控... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(54562)
2型糖尿病患者如果出现嗜睡，可见于下列几种情况：
1、血糖控制不达标：糖尿病患者控...
2021/04/13播放(54562)
2型糖尿病患者的饮食是治疗的一部分，根据身高、体重、体重指数、全天运动量的大小等等来制定全天需要的总热量，总热量中的50%-60%应该由碳水化合物供应。碳水化合物建议粗细搭配的方式，多选择一些粗粮。蛋白质提供的热量应该占到全天总热量的15%-20%，其中1/3为植物蛋白主要是豆制品，2/3为优质动物蛋白，包括瘦肉、鸡蛋、奶制品等食物。脂肪提供的热量应该占到全天总热量的30%左右，建议选择植物性的脂肪而避免动物性的脂肪，动物性的脂肪主要就是肥肉、猪油等等。
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/07收听(40472)
胰岛细胞瘤低血糖一般多见于清晨空腹，当然餐后不同的时间点，也有可能发生胰岛细胞瘤引起的低血糖。... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(53308)
胰岛细胞瘤低血糖一般多见于清晨空腹，当然餐后不同的时间点，也有可能发生胰岛细胞瘤引起的低血糖。...
2023/05/28播放(53308)
"低血糖时患者出现呕吐，一定要排除是否本身合并有消化系统的疾病，比如急性胃肠炎，这个时候患者会出现呕吐，而且同时由于能量摄入不足和排出过多，会导致出现低血糖的情况。另外中枢神经系统的疾病也可以导致患者出现低血糖和呕吐，比如心脑血管疾病，这个时候患者由于呕吐也可以合并血糖偏低的情况，所以建议应该及时到医院进行进一步的就诊。另外如果糖尿病的患者在低血糖的时候出现呕吐，要排除是否在使用一些降血糖的药物引起的胃肠道不适，这个时候低血糖也容易合并呕吐。另外，最重要的是糖尿病患者要排除是由血管意外所导致的低血糖后呕吐，因为通常低血糖一般情况下很少引起呕吐。"
2021/04/13收听(68358)
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