临汾市中心医院
神经内科
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神经具有传导性，并无收缩性，一般称为血管痉挛，血管通过收缩和扩张改善大脑的供血。患者在精神紧张、生气或劳累时，产生血管痉挛，是一种正常的生理性反应。蛛网膜下腔出血后，出现的血管痉挛，是一种病理性痉挛，可能出现脑梗以及神经功能受损。临床上一般口服尼莫地平、尼麦角林、西比灵等药物或通过静脉输液给予尼莫地平、法舒地尔等制剂缓解症状。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"脑神经痉挛就是脑血管痉挛，典型表现是患者会出现反复的头晕头痛，部分患者会伴有自主神经功能障碍的症状，比如多汗、面色苍白等，造成脑血管痉挛的原因有很多，比如血压增高、血糖增高、精神焦虑、失眠抑郁、心理压力较大等原因。对于本病的治疗有以下几个方面：1、口服缓解症状的药物，比如西比灵以及尼麦角林来缓解头痛；2、使用营养神经的药物，最常用的是甲钴胺、谷维素以及维生素B族；3、改善脑血液循环，比如养血清脑颗粒、脑心通胶囊等；4、对因治疗。可以使用改善血管痉挛以及降低血压的药物，如钙离子拮抗剂、尼莫地平以及β受体阻滞剂等；5、使用改善情绪的药物，如氟哌噻吨美利曲辛片。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(17152)
"脑神经痉挛也就是专业当中说的脑血管痉挛，可以通过以下几大类药物来缓解这样的症状：1、脑血管痉挛可以引起脑供血不足，出现神经功能障碍的症状，例如头疼、头胀、头晕等等。临床上最常用的药物就是尼莫地平，口服尼莫地平可以在临床上缓解因大脑血管痉挛而引起的脑供血不足、头疼、头晕的症状。2、西比灵也可以很好的缓解脑血管痉挛，改善脑供血不足。3、维脑路通可以起到活血化瘀、改善脑部循环的作用。4、对于动脉硬化等基础疾病引起的脑血管痉挛，可以给予阿司匹林等抗血小板药物，控制血压，也可以用他汀类药物调整血脂。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(86602)
脑神经痉挛有可能和过度的劳累、长时间的用脑导致脑疲劳或者过度运动等有关系，患有脑血管的疾病，脑梗塞、脑出血、脑供血不足、脑动脉硬化等也可以导致脑血管痉挛。脑神经痉挛可能会出现头部胀痛或者跳痛的症状，如果伴有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状，有可能和受了风寒以后感冒有关系。生活和工作中的压力过大、经常熬夜或者睡眠的质量不好、梦多也有可能会出现脑神经痉挛的症状，经常有脑神经痉挛、头部疼痛的症状也可能和血压高、血脂异常等有关系。要保持稳定的情绪，加强体育锻炼，保证睡眠，可以去医院检查，确定病因再治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(96446)
脑神经痉挛首先应注意休息、避免熬夜、调整不规则的作息规律、养成良好的生活习惯。导致脑神经痉挛的主要原因与日常的生活习惯有很大的关系，长期熬夜、过度劳累、精神紧张等因素都会造成脑神经痉挛，从而出现头晕、头疼的症状，因此养成良好的生活习惯尤其重要。脑神经痉挛应及时采用药物治疗，临床上一般给予维生素B6、谷维素、鼠神经生长因子等营养神经的药物进行治疗，也可服用维生素B1、卡马西平等药物。脑神经痉挛的患者还应在饮食上注意，避免食用辛辣、刺激的食物，戒烟、戒酒，不喝冷饮，还应尽量避免用凉水洗头、洗脸，以防加重脑神经痉挛的症状。
2020/03/13收听(13767)
"脑神经痉挛的主要临床症状有头疼、注意力不集中等，与精神高度紧张、过于劳累等有关。出现脑神经痉挛的症状，平时按时休息，不熬夜，不要有太大的心理压力，要学会劳逸结合，精神放松。出现头疼的症状，可口服调理神经的药物治疗，常用的药物有谷维素片、维生素B1片等，也可口服扩血管的药物治疗，如尼莫地平片等。中成药物对缓解脑神经痉挛的症状，也有一定的疗效，常用的药物有养血安神片、脑心舒口服液、脑心通胶囊等。出现失眠的患者，可应用镇静、催眠的药物治疗。脑神经痉挛是一种功能性疾病，最好到医院进一步检查、确诊，以对症治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(32420)
"脑神经痉挛可出现头痛、头晕等症状，引起的原因有过于劳累、长期熬夜，高血压、脑外伤、脑炎等。如果不及时治疗，有可能会引起神经衰弱，脑血管供血不足等疾病。出现脑神经痉挛的症状，要调整好自己的心理状态，遇事心态平和。平时作息规律，不熬夜，避免过于劳累，控制好血压，降血脂、控制体重等，适当锻炼，饮食清淡，戒烟戒酒，可口服调节神经的药物治疗，常用的药物有维生素B族、谷维素、养血安神片等 。出现头疼的症状，可以口服镇脑宁胶囊、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等治疗。睡眠质量改善，脑神经痉挛等症状也会得到改善。"
2020/02/02收听(54285)
"神经衰弱的治疗，主要还是通过药物来治疗。药物可以消除神经衰弱的症状，增强患者的信心。常用的药物有抗焦虑药物，比如安定、氯硝安定、舒乐安定等等，这一类药物可以起到松弛情绪、镇定、安神、镇静的作用。当然，只用药物治疗还是不行的，同时需要配合心理治疗。心理治疗可以引导患者认识疾病的性质，消除其疑虑或者紧张的情绪，培养健全的人格。另外，配合一定的娱乐和体疗治疗也是非常必要的。本病的预后，一般可维持数年或数十年，病程常因情绪波动而变化。消除顾虑或适当的休息、及时治疗，可以缓解本病，甚至治愈，预后一般良好。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/21收听(95305)
"有营养脑神经作用的药物比较多，患有缺血性脑血管疾病可以用胞磷胆碱、乙酰谷酰胺、醒脑再造丸、三磷酸腺苷等药物。应该多吃核桃、花生、鱼类、腰果类食物。如果是神经衰弱导致入睡困难、精神不振，可以用维生素B1、维生素B12、谷维素、辅酶A等药物，有脑外伤或者脑细胞损伤可以用脑蛋白水解物、神经节苷脂、吡拉西坦等药物。脑梗塞或者脑血栓等疾病也可以用长春西汀、依达拉奉等扩张血管的药物，也有促进脑部血液循环、营养脑神经的作用。如果患有脑出血，出现高热、呕吐等症状可以用甘露醇等降低颅内压的药物。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/02/19收听(44420)
脑神经痛的病人首选卡马西平，但应该注意使用卡马西平的安全性，有些病人使用卡马西平会出现头晕、嗜睡等症状，还会出现严重的剥脱性皮炎。因此建议使用卡马西平之前，要做相应的基因筛查。还可以使用奥卡西平，是卡马西平的升级版，副作用较卡马西平小。除此之外，还可以使用加巴喷丁或普瑞巴林，这些都可以改善脑神经痛。但是这些药物都有相应的副作用，建议在医生指导下进行治疗。除治疗神经痛的药物，还可以使用营养神经的药物，像维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，都可以有效的缓解患者的脑神经痛。如果患者存在心理精神因素，还可以给予抗焦虑、抑郁的药物，如度洛西汀等等。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(29826)
"脑部神经出现痉挛可能是动脉硬化导致的，蛛网膜下腔出血、生气情绪波动都会引起类似症状。动脉硬化导致血管的弹性降低，会加剧血栓形成，影响到微血管的正常血液循环，引起局部血液代谢障碍，营养供应不足就会导致神经缺氧出现痉挛。蛛网膜下腔出血会出现脑部的血管破裂，引起一系列的临床症状。严重情况下会导致脑脊液扩散，从而刺激脑膜，引起局部头痛，也会影响到神经功能，导致颅腔内容物增加，导致神经痉挛。情绪波动尤其是在生气情况下心脏泵血功能受到影响，会导致脑部缺血、缺氧，也会引起脑部神经痉挛。"
2020/02/09收听(44170)
神经衰弱一般吃调节植物神经，安眠、安神的药物：1、首选中成药：如枣仁安神胶囊、乌... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/29播放(98375)
神经衰弱一般吃调节植物神经，安眠、安神的药物：
1、首选中成药：如枣仁安神胶囊、乌...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/29播放(98375)
"脑神经疼的患者要吃一些治疗神经疼痛的药物，常用药物如下：1、布洛芬缓释胶囊：这是最常用的一种止疼药，属于非甾体类抗炎药，具有退热止疼的作用，尤其适合感冒发烧引起的脑神经痛，效果比较好；2、脑清片或路盖克等：脑清片适合疼痛比较轻或中度患者，疼痛较厉害推荐服用路盖克，这种药的止痛效果比较好；3、中成药：比如头痛宁胶囊，有活血化瘀、祛风止痛的作用，养血清脑颗粒可以健脾养血、止疼，对于脑神经痛都有比较不错的效果。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/23收听(68415)
引起脑神经痉挛的因素包括功能性因素、器质性因素，具体如下：一、功能性因素：患者不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/19播放(89799)
引起脑神经痉挛的因素包括功能性因素、器质性因素，具体如下：
一、功能性因素：患者不...
2021/04/19播放(89799)
临床上较多用的营养脑神经药物有多种，具体情况如下：1、维生素类：比如B族维生素，... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/09播放(73825)
临床上较多用的营养脑神经药物有多种，具体情况如下：
1、维生素类：比如B族维生素，...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/09播放(73825)
"脑神经衰弱吃什么药比较好，主要看以下并发症状：一、肢体的麻木、疼痛：这类患者可以吃维生素B族，比如维生素B1、维生素B6、维生素B12等药物，对于患者有一定的帮助。二、植物神经功能紊乱：尤其是更年期的妇女或者男子，可以口服维生素B1和谷维素，这些药物有一定的治疗作用。三、明显的睡眠障碍：比如出现入睡困难、睡眠比较浅、容易惊醒、醒后不容易再睡等一系列睡眠障碍，可以口服促进睡眠的药物，比如地西泮、右佐匹克隆等。四、焦虑、抑郁：需要注意调整情绪，多参加体育运动，在心理专科医生指导下口服一些抗焦虑和抑郁的药物，这样才能取得良好疗效。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(82867)
"膀胱痉挛是指膀胱肌肉不自主的抽动、收缩，一般不随人的意志而改变，可以吃索利那新、托特罗定、坦索罗辛，来减轻膀胱痉挛的症状。膀胱痉挛会导致患者出现膀胱疼痛、下腹部疼痛、肉眼血尿等临床症状，所以膀胱痉挛需要进行缓解。膀胱痉挛一般由导尿管刺激、导尿管不通畅、尿道被堵住等原因导致，缓解膀胱痉挛首先保持导尿管的通畅。如果膀胱里面有血块、前列腺组织，建议需要用20ml注射器，将血块、前列腺组织冲洗出来，防止前列腺组织、血块堵塞导尿管，结合药物可以进一步缓解膀胱痉挛的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(41680)
"下眼睑痉挛一般是面肌痉挛的早期，可以口服药物治疗，应用镇静药，比如地西泮、氯硝西泮，应用松弛肌肉的药物，比如巴氯芬，应用抗癫痫药物，比如加巴喷丁、卡马西平来减轻症状。面肌痉挛最有效的治疗方法，包括A型肉毒毒素注射和面神经微血管减压术。A型肉毒毒素注射一般疗效可持续3-6个月，可以重复注射。而面神经微血管减压术主要应用于肉毒毒素注射治疗效果不佳，并且有错行的血管压迫面神经，导致的面肌痉挛时会有效，一般面肌痉挛的预后相对良好。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(71471)
"治疗全身痉挛的药物，具体如下：一、如果是癫痫大发作引起的，抗癫痫药物常用的有丙戊酸钠、托吡酯，以及左乙拉西坦等等，针对全身性的癫痫发作是可以改善的。二、如果是因为破伤风引起的全身痉挛，针对破伤风菌的治疗，用抗生素可以改善症状。三、全身痉挛是因为电解质紊乱造成的，钾、钠、氯、钙、磷、镁的缺乏，也会出现全身痉挛的症状，这种情况要给予纠正电解质可以改善，一般补充氯化钠、氯化钾或者钙等，可以改善全身痉挛的症状。四、因为低血糖引起的，特别是有糖尿病的患者，容易出现低血糖，表现为全身痉挛，要调整血糖、调整糖尿病治疗方案，低血糖时补充糖，可以改善症状。"
2020/12/18收听(58121)
"支气管痉挛的时候可以用支气管扩张剂来解决这种痉挛，支气管扩张剂有很多种，有支气管扩张疗效的药可以选用像β受体激动剂，它本身的扩张气道的作用非常好，但是副作用也不小，它容易引起心率加快、血压升高，像氨茶碱也是有这样的副作用。另外，可以用托品类的，像现在吸入的药，像溴化异丙托品也是能扩张气道的，类似于以前中药应用的洋金花。洋金花治喘的时候，其实也是采用的这个效应。还有，就是激素类的药，激素类的药治喘，治气管痉挛肯定是不错，但是，由于它副作用比较大，所以应用的时候现在很少用口服激素来治疗气管痉挛，一般都是用吸入的药物。所有这些的药更建议大家选用中药，因为中药有很多温通肺气和通利肺气化痰，同时还有止咳，它的效果就比较综合。另外，由于中药一般选用的都是配方药，就是药物之间的组合来配伍应用，能减少副作用。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/17收听(42753)
"神经衰弱主要是由于长期的情绪紧张或精神压力大，使大脑功能轻度障碍，病人表现出精神活动能力减弱，出现神经兴奋性增高或脑部容易疲劳，伴有自主神经功能紊乱的症状，严重的时候会出现情绪障碍、睡眠障碍。对于脑神经衰弱，可以给予病人口服思诺思、黛安神等药物，改善神经衰弱的情况的时候，也可以口服抗焦虑、抗抑郁的药物，临床上常用的有百忧解或草酸艾司西酞普兰。也可以口服中成药，比如安神补脑口服液、乌灵胶囊、宁心补肾片等，对于调整神经衰弱都有一定的效果。生活上来也要进行体育锻炼，必要的时候给予心理治疗以及物理治疗，比如电刺激等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/05收听(29723)
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