北京大学第一医院
泌尿外科
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女性尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁。急迫性尿失禁与妇科无关，老年男性前列腺增生患者也可出现急迫性尿失禁的症状，建议就诊泌尿外科；压力性尿失禁患者常合并妇科疾病，如盆腔脏器脱垂、盆底肌肉松弛等，建议到妇产科就诊。如未合并妇科疾病，单纯压力性尿失禁者建议到泌尿外科就诊，必要时可以通过手术进行治疗。
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"女性出现尿失禁的情况，应该前往正规医院的泌尿外科就诊。目前引起女性尿失禁主要的原因包括尿路感染、盆底肌肉松弛，或者是神经系统的病变，可以通过尿常规、尿培养、尿流动力学的检查来明确诊断，具体分析如下：一、尿路感染：可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片对症治疗，能够有效控制好炎症感染，尿失禁的症状能够改善。二、盆底肌肉松弛：可以导致尿道括约肌功能下降，引起尿失禁，可以选择经尿道的吊带手术治疗来彻底解决问题。三、膀胱过度活动症：可以选择口服药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片对症治疗，来缓解尿失禁的症状。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/01收听(41976)
"女性尿失禁一般情况下是需要挂泌尿外科的，但是在实际过程中，大部分女性都去了妇产科，其实妇产科并不是特别对症。尿失禁主要分为急迫性尿失禁以及压力性尿失禁，是需要尿流动力学才能够确诊的。而妇产科一般是不做这个检查的，只是对症治疗，毕竟他们是妇科和产科为主，而不是泌尿科。但是尿失禁是属于泌尿科的范畴，即泌尿外科。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/07收听(73205)
通常女性尿失禁应该挂泌尿外科，泌尿外科的诊疗范围，包括男女泌尿系统，以及男性的生殖系统。女性的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2022/05/30播放(83852)
通常女性尿失禁应该挂泌尿外科，泌尿外科的诊疗范围，包括男女泌尿系统，以及男性的生殖系统。女性的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/05/30播放(83852)
"女性尿失禁推荐看泌尿外科。女性尿失禁绝大多数都是在咳嗽、大笑、打喷嚏时尿液会不自主地流出，甚至部分患者因为在跑步时可能发现内裤是湿的。主要引起的原因就是膀胱和尿道之间的正常解剖结构发生改变，腹压突然增加时，传导至膀胱和尿道的压力不均等，膀胱压力突然增高，没有尿道阻力增加，就会出现尿失禁的现象。与肥胖的女性、多次妊娠的女性以及老年女性有关，主要就是阴道前壁和盆底支持组织张力减弱会导致尿失禁。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/05收听(57285)
"尿失禁在临床上很常见，一般根据致病原因不同，可以将尿失禁分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁等。一般造成尿失禁以后需要去泌尿外科就诊，做相关的检查来明确具体的病因。对于真性尿失禁，是由于尿道括约肌功能失调引起的，造成尿道括约肌收缩不能，所以会引起膀胱内的尿液不自主地流出体外。充盈性尿失禁通常见于膀胱出口梗阻性的疾病，由于膀胱出口梗阻造成膀胱内大量的尿液积聚，使膀胱内压增高。当膀胱内压超过尿道压时，就会引起尿失禁的症状发生。急迫性尿失禁通常见于急性的尿路感染，急性尿路感染常常引起尿频、尿急、尿失禁等症状的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/29收听(70418)
女性尿失禁需要到泌尿外科就诊，因为泌尿外科医生可以详细区分女性尿失禁到底属于哪种类型，一般女性... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/19播放(51005)
女性尿失禁需要到泌尿外科就诊，因为泌尿外科医生可以详细区分女性尿失禁到底属于哪种类型，一般女性...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/19播放(51005)
"尿失禁需要到泌尿外科就医，如病人除有尿失禁外，还有尿频、尿急、尿痛症状，为急迫性尿失禁，需要口服抗生素和中成药物治疗，同时口服M3受体拮抗剂，如卫喜康等。通过口服抗生素和中成药物治疗，病人尿频、尿急、尿痛症状会彻底好转。病人出现急迫性尿失禁时，当口服M3受体拮抗剂时，可以明显增加膀胱控尿功能，会增加膀胱括约肌张力，帮助病人控药。如病人为压力性尿失禁时，也可以口服M3受体拮抗剂，通过调整M3受体拮抗剂用量，病人尿失禁症状会得到明显好转。部分病人口服药物无效时，可以作经闭孔尿道中段悬吊术，即TVTO术，可以彻底治疗好急迫性或压力性尿失禁。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(25908)
"妇女尿失禁挂泌尿外科。导致妇女尿失禁的主要疾病是压力性尿失禁，尿失禁是指尿液不受控制由尿道流出的现象，可分为四种类型，分别为真性尿失禁、充盈性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁，其中压力性尿失禁是尿失禁最常见的原因，多见于老年妇女，以及既往有盆腔手术史的妇女、经产妇，主要表现为在咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物等增加腹压的动作时，出现尿液不自主的流出现象，可通过压力诱发试验、膀胱镜检查、尿流动力学检查等来明确诊断。治疗方面包括口服药物、外用雌激素、盆底肌肉锻炼、盆底电刺激，及手术治疗。尿失禁可对工作和生活产生一定的影响，建议及时到医院就医，行相关检查来明确疾病，并采取相应的治疗措施。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/08/19收听(44641)
"女性发生尿失禁则可能的原因：1、多次生育或者有过盆底的手术病史，当怀孕、妊娠、分娩，都可以对盆底肌产生不同程度的压迫或者撕裂，这时可以导致盆底肌松弛。如果产后没有进行良好的恢复，就可以出现盆底脏器下移，当膀胱、尿道下移就可以出现有压力性尿失禁，患者表现为使用腹压时出现尿失禁的现象，比如咳嗽、跳跃等。这种情况多与盆底脏器松弛有关，或者进行盆底手术，比如子宫手术、直肠手术等，都可以造成盆底肌的功能不全，而造成脏器下移，这时可以逐渐出现尿失禁的症状。2、膀胱内残余尿增多，当膀胱内残余尿增多，就可以导致膀胱内压力略高，当残余尿增多至一定程度，膀胱的内压超过尿道的闭合压时就可以发生尿失禁。常常见于2型糖尿病，或者伴有神经支配功能障碍等，比如脑梗塞、脑出血等都可以导致尿失禁，这种尿失禁称之为充盈性尿失禁。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/03收听(61088)
女性出现尿失禁病人应及时到泌尿外科就医，主要见于以下几种原因：1、泌尿系感染：感... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(68060)
女性出现尿失禁病人应及时到泌尿外科就医，主要见于以下几种原因：
1、泌尿系感染：感...
2023/04/03播放(68060)
"压力性尿失禁，也就是腹压增加，或者咳嗽等等引起的尿失禁。控制小便的地方叫尿道括约肌或者叫外括约肌，这是控制小便不漏尿的最主要的开关。就相当于水龙头开关，开关拧紧，就不会漏尿。如果开关松就会漏尿。所以对于压力性尿失禁，如果程度比较重，就会建议做吊带手术，类似于水龙头的开关里面加一个垫片，能拧得紧，不让再漏。这就是压力性尿失禁的一个简单的小手术。急迫性尿失禁通常是吃药，吃药不能解决，再想其他的办法。"
任吉忠│上海长征医院
2018/05/11收听(34273)
"10岁儿童白天尿失禁挂什么科，这需要做一些分析，因为每个儿童的具体情况不一样，常见情况如下：1、神经内科：儿童可能为上神经元损伤导致的尿失禁，这种情况要挂神经内科。因为可能有神经系统受损的病史，同时还会伴有其他运动或者智力方面的障碍，这种情况要在神经内科进行定期的随访跟治疗。2、泌尿外科：有一些儿童是下神经元损伤，出现了神经源性膀胱，可能就会导致膀胱的逼尿肌跟括约肌无力，继而经常会出现控制不住小便而出现漏尿这种情况，这种情况可以挂泌尿外科，请医生来协助诊断跟处理。除此之外，比较常见的是儿童有时在白天出现的尿失禁，其实存在膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，大部分是尿急导致了儿童出现与临床上所谓尿失禁类似的情况。男性儿童有时是包茎，尿道口部位的组织比较疏松、敏感，如果包茎不注意翻动清洗，则很容易出现刺激，有时候会导致尿失禁。3、肾内科：考虑儿童尿失禁是不是跟尿路感染有关，有时需要做尿常规检查，这种情况可能要请肾内科的医生协助诊断跟处理。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/08/26收听(63574)
"女性尿路感染属于泌尿系统的疾病，应该挂泌尿外科或肾内科，如果同时伴有阴道的炎症，也可以挂妇科。或者还有一种选择，就是就近到社区医院先化验尿常规，明确有没有尿路感染，并且对尿路感染的严重程度做一个初步判断。"
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(41278)
"女性痔疮的患者，应该到肛肠外科就诊，对于综合性的医院，如果没有单独的肛肠科，也可以到普通外科去就诊。痔疮的发生原因，主要是由于日常生活当中不合理的饮食习惯或者生活习惯导致。平时应该远离辛辣以及刺激性的食品，不能暴饮暴食。养成合理膳食的习惯，多食新鲜的水果以及蔬菜，包括粗纤维的食物，养成按时排便的习惯，也要注意避免熬夜或者劳累，尤其要注意肛周的卫生，注意避免感染。对于反复发作的痔疮，经过保守治疗没有明显改善的情况下，可以选择手术治疗，选择传统的开放手术或者应用微创的办法来进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(80773)
女性尿频该挂泌尿外科的门诊，在专科的医院，甚至有尿频的专科门诊存在，它归属于泌尿外科。到泌尿外科后提供详细病史，医生根据病史做出进一步判断，必须要辅助相关的理化学检查，如尿液常规检查、尿沉渣检查或者进行尿培养检查。还需要进行泌尿系统的B超、CT等检查明确尿频的原因，是否因为存在有感染或者否因为存在有结石、肿瘤、黏膜破溃等刺激引起。排除上述因素还需要进一步进行尿流动力学检查，明确是否存在有膀胱逼尿肌过度频繁收缩，而导致出现明显的尿频感。泌尿外科的医生还会对患者进行专科的查体，来了解有无肾区的疼痛、有无耻骨上膀胱区的充盈等。必要时需要检查尿道外口，来了解是否存在有息肉或者肉阜等病变，都在泌尿外科就诊完成。
2019/10/17收听(99162)
"女性贫血首先要挂血液科，因为血液科是诊断和治疗各种血液系统疾病的专门科室，其中就包括各种贫血性疾病。女性贫血最常见的种类就是缺铁性贫血，由于女性存在着生理周期、妊娠、哺乳等生理情况，很容易造成缺铁性贫血，所以女性贫血以后首先要到血液科就诊，化验血清铁和铁蛋白，同时询问月经史、哺乳史等病史。如果病人有明显的月经量多、多次妊娠和流产的情况，同时血清铁和铁蛋白浓度降低，这时候就可以确诊为缺铁性贫血，可以给予补充铁剂治疗，常用的有二维亚铁颗粒、复方三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等等。如果女性口服铁剂不能耐受或吸收不良，还可以用静脉补铁的方式，最常用的药物就是蔗糖铁。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/09收听(43006)
女性看乳房，通常是指乳房体检，需挂乳腺外科。地级市或省级的大型综合性医院，通常有独立的乳腺外科... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2023/03/17播放(51343)
女性看乳房，通常是指乳房体检，需挂乳腺外科。地级市或省级的大型综合性医院，通常有独立的乳腺外科...
姚晓莉│武汉大学人民医院
2023/03/17播放(51343)
"女性腰痛不舒服可以先去骨科找医生看一看，可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损，腰椎滑脱或者是腰椎的其他疾病。骨科医生当面检查以后如果考虑是腰部的疾病，可以完善腰椎的X片检查判断有明显的退变骨质增生或者是腰椎滑脱等情况。如果骨科医生考虑是腰椎间盘突出的问题，还需要完善腰椎的磁共振检查。如果骨科检查以后没有明显的异常，那么也可能是由盆腔炎等问题引起的腰痛。这个时候一般来说会有小腹疼痛，或者是白带异常等伴随症状。可以去妇科找医生看一看，必要时完善妇科彩超检查，有助于判断病情。根据具体的检查结果，再做相应的治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/12收听(39723)
"女性尿道问题属于泌尿系统疾病，因此需要到泌尿外科就诊。女性由于生理解剖的原因，尿道与肛门距离较近，因此女性尿道非常容易出现细菌等病原物感染的问题。可以进行尿常规检测、泌尿系超声、尿液细菌培养、尿道分泌物细菌培养、泌尿系CT等检查。还可以进行特异性检查，如输尿管镜、膀胱镜等检查，以上检查对于尿道疾病的诊断具有非常重要的意义，在留取尿液标本时一定要留取清晨中段尿，这样结果比较准确。女性平时一定要注意私处的清洁，由于容易感染细菌出现尿频、尿急、尿痛的情况，注意清洁卫生可以有效预防疾病的发生。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(64027)
"女性经常尿血则建议挂泌尿外科的号到泌尿外科进行检查，泌尿外科的医生通病史来推测引起血尿的原因，但必须要复查必要的检查，比如进行泌尿系统B超、CT等检查，甚至需要进行尿道镜膀胱镜或者输尿管镜的检查明确原因，还可使用泌尿道造影的方式来了解有无血管的畸形引起的血尿。引起血尿原因众多，多常见于泌尿外科的疾病，如泌尿道肿瘤、泌尿道结石、泌尿道损伤或者泌尿道血管畸形等。对于原因不明的血尿建议住院治疗来进行全身的检查，其中包括凝血功能的检查、免疫功能检查等来进一步的排除和鉴别。当检查确诊原因以后，如需要手术则通过外科手术的方式来进行病灶切除达到治愈的目的，比如确诊存在泌尿道肿瘤引起的尿血，需要进行肿瘤切除。"
2019/12/05收听(62562)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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