肝硬化的寿命肝硬化可以活多久_有来医生

王少斌
主任医师

北京协和医院

基本外科

肝硬化可以活多久

2018-06-01 16:09播放 :

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视频内容

肝硬化在临床上有很多种分类。中国最常见的是乙肝后的肝硬化，还有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝炎后肝硬化发展，也是一个缓慢过程。一般得了肝炎之后，在5-10年，可以缓慢的发展为肝硬化。肝硬化临床如果不做任何处理，由它发展，并继续复制，肝硬化继续加重，往往病人最后预后都不好。但是，毕竟是一个良性的疾病，已经明确的肝硬化，发展5年，多数病人可能就比较危险了。因为肝硬化最大的危险是造成肝硬化和门静脉高压，门静脉高压主要临床症状是上消化道食道胃底静脉的曲张，可以引起上消化道大出血，可以引起肝硬化、脾大、脾亢，血象如白细胞、血小板明显降低，可以造成大量腹水。病人生活质量很差。所以，肝硬化还是应该及时治疗，可以延缓发展。

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肝硬化可以活多久

"肝硬化也分为轻、中和重，如果是重度肝硬化，就是失代偿，病人往往是死于它的并发症，并发症有白细胞下降、免疫功能下降，死于重症感染，病人会出现凝血功能异常，出现消化道大出血，会出现门静脉高压，食道、胃底静脉曲张破裂出血，有肝硬化的病人到了晚期，有1/3的人死于消化道出血，还有一些病人即使不出现出血，也会出现肝性脑病，患者会出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的肝性脑病，到了Ⅳ度肝性脑病，病人就是昏迷。所以对于肝硬化病人能活多长时间，取决于肝硬化的程度，轻度的问题不大，到了重度肝硬化就死于并发症，快的1-2周，慢的就是3个月到半年。"

语音时长01:10''

赵刚│上海市东方医院

2018/04/11收听(18964)

肝硬化能活多久

肝硬化要根据病情，对预后以及恢复情况才能有明确的诊断。首先，如果是轻度的肝硬化，可以进行抗纤维化治疗。明确是什么原因引起的肝硬化，是因为病毒性肝炎还是酒精性肝炎，或者是药物性肝炎引起的肝硬化。所以，明确病因以后，可以针对病因进行及时、合理的治疗。如果因为病毒性肝炎引起的，在我国尤其是乙肝的患者较多见，需要定期的复查，检查肝功能，看肝脏受损的情况，以及可以口服抗纤维化的药物，进行对抗。饮食上一定要戒酒，少吃油腻的食物，适度的活动。每年定期复查最好两次，看肝功能以及肝硬化程度，还可以做肝脏弹性的检查，明确肝硬化的程度，对后续的治疗能够得到很好的参考。

语音时长01:23''

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肝硬化可以活多久？

"得了肝硬化以后，跟患者的后期的治疗，对疾病的重视、保养有关系，有些发生肝硬化以后，带病三十年、四十年、五十年都有存活，但是也有一些病人饮食治疗不及时，可能在发病以后很快就转化为肝癌，或者由于肝硬化继发一些并发症，门静脉高压导致血管的破裂以后，在短短的一两年内就离开的情况也有。肝硬化要根据每个人的病情，另外肝硬化所导致的原因也各不相同，常见的一般是肝病，我们国内最多的，还有一些药物性的肝损，还有一些是血吸虫类的，都会导致肝硬化。病因不同，预后也不同，同样是肝硬化，存活周期也不一样，没有绝对的准确的数据。"

语音时长01:07''

孙建│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/04收听(81806)

肝硬化能活多久

"肝硬化的患者生存周期和肝硬化的程度密切相关，早期肝硬化一般没有明显的临床症状，存活期能达到很长，但是一旦出现晚期肝硬化，合并有各种并发症，如上消化道出血、肝性脑病、肝癌、自发性腹膜炎、门静脉的栓塞、肝肾综合症征和肝肺综合征、电解质紊乱等这一系列并发症，一般存活期不会超过5年。因为一旦出现并发症，5年的存活率一般在60%左右，针对这种情况就需要早期发现、早期治疗，一旦有肝硬化的症状，建议做上腹部的彩超以及胃肠镜检查，早期发现、早期治疗，针对肝硬化的存活期有很大的帮助。"

语音时长01:14''

郭建超│随州市中心医院

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肝硬化能活多久？

"肝硬化如果没有严重的并发症，如果是轻度的肝硬化，也能活不少年，但比较严重的肝硬化，如果出现一些并发症，时间就不好界定了，比方已经出现肝性脑病，一般大部分这种病人是出现因为肝性脑病和消化道出血而死亡的，所以如果出现这些症状，一般活不长。但是一般如果没有这些并发症，能够自己饮食，行为上面进行调理，再积极治疗，应该临床上面，目前就是十年的存活期应该是差不多的。"

语音时长00:51''

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肝硬化能活多久？

如果不做任何治疗和处理，出现了失代偿期症状的肝硬化病人，比如出现了腹水或者上消化道出血的病人，他的五年生存期可能不足30%，是很低的生存率。所以肝硬化病人应该积极进行治疗，只有进行治疗才可能是延长生存期的方式，如果不积极治疗的话，肝硬化的生存期的确是非常短。所以把肝硬化称为终末期肝病，也就是说是肝病的最后的阶段。

语音时长00:51''

闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/07/10收听(10096)

肝硬化可以活多久？

"临床上医生根据患者的临床表现，把肝硬化分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化。代偿期的肝硬化，顾名思义就是我们的身体虽然出现问题，但可以通过改变身体的代谢，调整身体的变化。在这个时候对于肝脏来说它还是有一个纠正自己的病理状态的作用，所以说代偿期的肝硬化预后是比较好的。而失代偿期肝硬化，顾名思义就是说肝脏已经不能纠正自己所存在的问题。一般来说，临床上我们区分代偿期肝硬化和失代偿期的肝硬化，是以是否出现了并发症来衡量的。如果肝硬化患者出现过消化道出血，比如说呕血，或者吐血，或者黑便的情况，或者是出现过腹水，不管是大量、中量还是小量的腹水，或者说肝性脑病，患者有些意识模糊或者是嗜睡、烦躁这些情况。只要出现了肝性脑病、腹水、消化道出血任何一个情况，我们就判断肝硬化属于失代偿。失代偿期的肝硬化的存活率，一般来说五年生存率可能要低于50%；而代偿期的肝硬化，如果治疗及时可以维持很多年。一般来说，我们临床上有一些肝硬化患者在没有出现并发症之前，可以有10年、20年，乃至更长的生存率。所以说肝硬化一旦发现，是要积极治疗的。"

语音时长02:04''

张引强│中国中医科学院西苑医院

2017/07/18收听(29484)

肝硬化能活多久

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早期肝硬化能活多久

"肝硬化在我国是比较常见的一种肝病，一般来讲会出现很多并发症，甚至影响患者的寿命。但一般来讲如果在早期，肝脏的功能受损还是相对来讲比较轻一些。这个时候首先要明确肝硬化的原因，比如如果是乙型肝炎或丙型肝炎导致的，要积极的抗病毒治疗。如果是酒精性的肝硬化就要戒酒。脂肪肝引起的肝硬化那就要控制饮食，增加运动。这个时候通过病因的控制，大多数情况可以使病情能够稳定。同时要配合一些抗肝纤维化、活血化瘀的药物，目的就是为了稳定甚至逆转肝纤维化。经过有效的针对性治疗，早期肝硬化绝大多数人都是可以使病情稳定，甚至有可能有一定程度的逆转。所以经过正规的治疗，早期肝硬化可能会不影响患者的正常寿命。但前提一定要到专科医院进行相应的诊治，不要贻误病情。"

语音时长01:15''

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