脾大的原因最常见的就是肝硬化。肝硬化可以造成门静脉高压，门静脉高压可以造成脾大。脾脏增大之后，可以出现脾功能亢进。脾功能亢进影响最重要的是白细胞、血小板降低。因为脾脏是血液破坏的场所，脾大同时还可以引起病人局部的胀痛不适。因为脾大往往是门静脉高压的结果，所以门静脉高压多数病人有腹水、食道胃底静脉曲张、痔疮等。所以对于脾大的病人一定要明确脾大的原因，是门静脉高压造成的，还是一些其他原因，如免疫因素或者是脾脏的一些肿瘤、淋巴瘤等。