首都医科大学北京妇产医院
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正常女性行经时间于一周内结束，如时间较长应查找原因及时治疗。部分患者怀孕或宫外孕后，可见出血时间与既往月经基本相同，患者多认为正常行经，只是时间持续较长。
部分患者因宫颈息肉或子宫内膜息肉问题，同样导致经期时间延长。此外月经不调、卵巢功能减退、雌激素不足、子宫内膜修复不佳情况，均可见月经时间延长。
一般连续3次或3次以上出现月经时间延长情况，需进行针对性检查及治疗。
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"月经延长至8-10天，还有少量的阴道流血，多半是因为体内激素水平紊乱导致的阴道不规则流血，属于功能失调性子宫出血的一种。正常的月经期一般为2-8天，平均3-5天左右。月经期过长，可能会导致女性贫血，这有可能是黄体功能异常引起的。在整个月经周期中，有正常的排卵，黄体发育也是正常的，但是由于激素水平紊乱导致黄体萎缩过程延长，就引起了子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期是正常的，但是经期延长，可以长达9-10天，并且出血量不定，时多时少。出血量多，就类似正常的月经量；量少的时候，就是咖啡色的分泌物。治疗这种疾病可以使用口服避孕药，另外，在出血量大的时候还可以使用止血药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/25收听(50063)
月经8-10天还有咖啡色是怎么回事？正常的月经周期行经的天数是2-7天，平均3-5天。如果超过一周提示经期延长，偶尔一次可能和情绪的波动、生活的压力、睡眠的周期等等有关系，只要继续观察，暂时不需要特别的处理。如果连续三个月有这种情况，通常考虑一个是功能性的问题，另一个是器质性的问题，功能性的问题多半是功能紊乱性的月经紊乱。最常见的是黄体功能萎缩不全，导致的子宫内膜脱卸不全。如果是器质性的和下列的因素有关系：宫内节育环的异位、避孕药的不正确的使用，还有生殖道的器质性病变。包括宫颈的炎症、宫颈的恶性肿瘤、宫颈的癌症病变也叫内瘤样变、宫颈的息肉、子宫内膜的息肉、炎症、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症、巨大的子宫肌瘤、子宫内膜癌等等都可以有经期延长、经血淋漓不尽的表现。所以如果是偶尔一次可以调整生活的状态，改善睡眠周期，保证营养，如果连续三个月以上出现这样的情况，要及早的就医，除外病理情况，以免影响健康，耽误治疗。
王少为│北京医院
2020/04/20收听(52769)
"月经8-10天，如果还有少量的阴道流血，提示有可能是黄体功能异常引起的子宫内膜不规则脱落。子宫内膜不规则脱落，是指月经周期有排卵，黄体发育良好，但是萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则的脱落。主要发病机制是由于下丘脑垂体卵巢轴调节功能紊乱，引起黄体萎缩不全，内膜持续受到孕激素影响，以致不能完全如期的脱落。这种患者主要表现为月经周期正常，但是经期延长，长达9-10天，并且出血量比较多。治疗时可以使用口服避孕药来治疗。"
2018/07/25收听(13457)
"月经8-10天，还有咖啡色的分泌物，说明月经期延长，这种情况多见于子宫内膜脱落不完整，有可能是卵巢功能不好所致。因为卵巢功能不好，月经末期，体内的雌激素水平偏低，子宫内膜生长比较缓慢，就容易出现月经淋漓不断，可以看医生做激素六项检查。如果雌激素水平偏低，可以在医生指导下，给予补充雌激素治疗，比如选择补佳乐，有助于促进子宫内膜增长，就可以较快的止血。如果检查没有异常，就需要做B超，了解子宫内膜的情况，也有可能患有子宫肌瘤或者子宫内膜息肉之类的疾患，需要给予相应的治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/02收听(42742)
正常的月经周期是在28-30天，经期一般是7天之内完毕。如果超过7天，月经为不正常，首先要查找... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/14播放(58147)
正常的月经周期是在28-30天，经期一般是7天之内完毕。如果超过7天，月经为不正常，首先要查找...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/14播放(58147)
如果月经8-10天还有咖啡色分泌物，没有下腹部疼痛，没有其它不舒服，最常见的原因就是雌激素不足。由于雌激素不足，子宫内膜没有办法修复，所以表现为月经时间比较长。在排除其它器质性病变的情况下，可以在月经的第5天开始口服补佳乐，会有效改善这种症状。由于月经时间比较长，宫口一直处于开放状态，逆行感染的机会增加，所以一定要加强外阴的护理，勤换卫生巾，勤换内裤，减少细菌感染的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(33334)
正常情况下，女性的月经持续2-8天，就会完全结束。如果月经持续10天，超过了8天，还有咖啡色的血性分泌物，这提示有阴道的少量出血，有可能是女性患有生殖系统器质性的病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜病变等引起的。还有的女性生殖系统没有器质性病变，有可能是卵巢黄体萎缩功能不全引起，这种情况还可以影响到女性正常的怀孕。通常情况下，可以在月经的后半期规律的口服孕酮做人工周期治疗，三个周期为一个疗程。另外，还需要抽血化验血常规，了解患者有无贫血。如果有贫血现象，还需要口服铁剂，比如琥珀酸亚铁，纠正贫血治疗。
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(21854)
"月经10天还有咖啡色分泌物，考虑是月经不调情况导致，月经时间过长最好及时进行诊断治疗，有以下几种：第一、可以服用宫血宁、止血敏等药物，以免导致出现失血过多引发贫血。这些药物具有止血作用。第二、若是由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种疾病引发的出血情况，可以使用消炎药物进行治疗，比如妇炎康等药物，能帮助缓解炎症刺激，月经干净后还要进行阴道上药。第三、也有可能是内火旺盛而导致的出血，此时可以服用清火解毒的药物进行治疗，比如黄连解毒片等药物。建议平时少吃生冷、刺激性的食物，多喝温开水。出现经期延长最好及时到医院进行诊治，以免失治误治，造成不良后果。"
郭淼│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/27收听(97376)
"女性月经呈现咖啡色，一般是因为月经过少引起的，因为女性正常的月经出血颜色应该是鲜红色，或者是暗红色。但是如果出现咖啡色，一般是因为子宫内膜脱落不顺畅，想要明确原因，可以医院B超检查看一下宫内膜的厚度，了解宫内膜厚度是否正常。如果子宫内膜厚度正常，但是出血量过少，在月经期间通过使用益母草颗粒，来促进子宫内膜的脱落，可以有效的改善症状。如果是子宫内膜过薄，通过使用促进子宫内膜生长的药物，比如说雌二醇来调理子宫内膜厚度，也可以有效改善。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/19收听(12149)
"月经咖啡色、量少考虑内分泌异常导致，可以到医院就诊化验性腺六项，看激素分泌情况，如果有异常就要及时用药调理治疗。还有不排除宫外孕可能，宫外孕的患者也会出现月经异常，可以用早早孕试纸检测是否怀孕。如果尿妊娠阳性，就需要到医院抽血化验HCG及盆腔B超了解妊娠的部位，如果是宫外孕就需要积极的治疗。再有就是妇科常见的疾病，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，都会出现月经咖啡色、量少，这时就要找到病因，针对病因对症治疗。治疗期间要注意保暖，注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，保证充足的睡眠，禁吃辛辣、刺激性的食物。"
2020/02/21收听(32315)
"引起女性月经咖啡色的原因比较多，最常见原因是受寒，怀孕、排卵期出血、妇科炎症、女性气血虚弱等，都容易引起经血呈咖啡色。月经期间需要做好身体保暖，特别是小腹部保暖，避免受寒，受寒后容易引起经血循环不畅或者经血量减少，出现颜色发暗，呈咖啡色，月经期间受凉、感冒也会引起身体受寒，出现月经颜色咖啡色。建议多喝红糖生姜水或者红糖益母草水驱驱体内寒气，促使经血循环通畅，恢复正常月经，某些女性体质差、气血虚弱容易引起月经量少，出现经血颜色呈咖啡色，可以就诊中医，服用中药补气血，缓解症状。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/19收听(86951)
正常的月经是暗红色不凝血，咖啡色说明出血量不多，可以口服活血调经药物调理，比如益母草、红花逍遥片等。但是吃药之前最好排查彩超，了解是否存在器质性病变，比如卵巢囊肿等，超过3cm以上建议手术治疗，大部分手术都选择腹腔镜手术，属于微创术，具有恢复快、术中出血少等优势。必要时需要在月经周期的第2-5天抽血化验激素水平，并化验甲功了解甲状腺问题，内分泌的异常都会影响到月经，比如高泌乳素血症或者甲减等，这样单纯口服药物就起不到治疗效果。建议先治疗基础病，比如溴隐亭以及优甲乐，具体用药必须在医生的指导下进行。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/21收听(19156)
月经咖啡色考虑是量比较小，多见于月经初期或者月经末期，属于正常现象。如果整个月经过程中月经颜色都是咖啡色，考虑是月经色比较暗淡，如果没有不适感觉和症状，可以继续观察。如果同时伴有小腹疼痛，月经量比较少，考虑可能有宫寒的症状，可以就诊后辨证施治，比如使用养血、活血的药物治疗，也可以服用中成药物，比如逍遥丸和当归丸，也可以使用益母草冲剂，有助于促进子宫收缩，可能会改善这种现象。如果症状比较重，可以就诊做激素六项检查、B超，了解子宫内膜的情况，然后给予相应治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/08收听(86166)
"女性月经是咖啡色，而且量还很少，包括神经内分泌功能失调所引起，以及器质性病变，或者药物所引起。内分泌功能失调主要是下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的功能不稳定，有缺陷。体内雌激素水平较低，子宫内膜得不到良好的生长，子宫内膜较薄，在月经来临的时候，子宫内膜脱落而引起月经量减少。还有器质性病变，包括炎症、肿瘤、营养不良，或者是甲状腺、肾上腺功能异常，都会出现女性月经的失调，月经量减少，呈咖啡色。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/01收听(56221)
"如果月经第8-10天的时候还有咖啡色的分泌物，在临床上有可能会影响怀孕。因为造成这种现象的病因，有可能是雌激素不足，导致子宫内膜没有办法尽快修复，才会出现咖啡色的分泌物。另外，如果是由于子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等等，都可能会导致月经时间有所延长。建议在临床上最好是查清楚病因之后给予治疗，使月经能够恢复正常的情况下再考虑怀孕，不仅有利于优生优育，对孕妇的身体也不会造成相应的影响，会更有利，所以建议治愈之后再考虑怀孕。另外，也建议女性现在月经期最好不要吃寒凉性食物，因为如果经常在月经期吃寒凉性食物，也会导致月经的时间延长。"
2020/07/24收听(73828)
如果女性月经的颜色呈现咖啡色、深褐色的改变，这种状况下需要考虑阴道出血的量、出血的时间以及月经... 程娇影│中日友好医院 2023/09/20播放(58121)
如果女性月经的颜色呈现咖啡色、深褐色的改变，这种状况下需要考虑阴道出血的量、出血的时间以及月经...
程娇影│中日友好医院
2023/09/20播放(58121)
月经过后一直有咖啡色的分泌物，有以下几个原因：第一、内分泌失调，由于体内雌激素分泌不足，导致月经后子宫内膜不能得到很好的修复，或是黄体萎缩不好，导致内膜不规则脱落。第二、子宫的器质性病变，例如女性患有子宫内膜息肉、子宫憩室、以及黏膜下子宫肌瘤等。第三、如果放置了宫内节育器，就可能会出现少量的点滴出血，或是出现了宫内节育器下移的情况引起的，还会引起身体出现白带增多，伴有下腹胀痛。第四、妇科炎症，如果女性患有子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，建议做妇科检查、超声检查、以及性激素六项等相关检查，必要时做宫腔镜检查，然后进行治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(90165)
"月经淋漓不尽，经常出现咖啡色的分泌物，提示经期延长，有可能伴随经量过多，很有可能是体内的激素水平紊乱引起的。女性的月经受雌、孕激素水平调节，如果黄体功能出现异常，就会引起功能失调性子宫出血，在整个月经周期中，有正常的排卵和黄体发育，但是由于黄体的萎缩过程延长，就会引起子宫内膜发生不规则脱落，出现经期延长，淋漓不尽或者是月经结束后再次出血的情况。出血量较多时类似正常的月经，出血量少时，类似咖啡色的分泌物。治疗这种疾病可以选择口服避孕药，或者口服人绒毛膜促性腺激素。"
2018/09/30收听(68444)
"月经后白带存在咖啡色，属于正常的现象。主要考虑是月经后，子宫或者是宫颈口存在少量的淤血，由于运动量的加大或者是自己饮食方面不注意，会引起子宫的收缩，进而导致排出少量的分泌物，属于正常的现象。一般月经干净后的1-2天左右，都会有少量的咖啡色分泌物，都不需要特别的处理。自己注意休息，注意腹部保暖，多喝些热汤、热水，必要时可以吃益母草颗粒，起到活血、祛瘀、调经的效果，促进排干净，或者喝红糖水，也有温经、活血的效果。如果白带咖啡色比较多，还存在异味、瘙痒，要排除是否存在宫颈息肉或者宫颈糜烂的现象，应该做一个相关的检查，比如白带检查和宫颈TCT和HPV检查，排除宫颈病变。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/02/10收听(13967)
"月经后一直有咖啡色的分泌物，提示阴道仍然有少量的出血，由于出血量较少，并且在阴道内存留的时间较长，就变成了陈旧性的咖啡色分泌物。这种情况有可能是功能失调性子宫出血，主要的病理原因是黄体功能出现异常，在整个月经周期中有正常的排卵，黄体发育也是良好的，但是黄体的萎缩过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落。主要表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天或者月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少，量多的时候类似正常的月经，量少时表现为咖啡色分泌物。治疗这种疾病，可以选择避孕药或者其他的性激素类药物治疗。"
2018/10/07收听(59967)
湘雅三医院 张婷
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