南方医科大学中西医结合医院
皮肤科
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过去由于免疫抑制剂和激素尚未普及应用，临床疗效不好，一般不建议红斑狼疮患者怀孕。随着近几年规范化地使用激素和免疫抑制剂，大部分有生育要求的红斑狼疮患者可以怀孕，需要满足以下条件：病情稳定1年以上，强的松用量，即激素用量，剂量1天小于10mg；停用免疫抑制剂至少半年以上，且无合并重要脏器的损害。孕后选用对胎儿及孕妇没有损害的药物，以保证生下健康的宝宝。
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"红斑狼疮在病情稳定一年以上，激素用量小于两片的情况下可以考虑妊娠，但是必须进行必要的体格和化验的检查。有生育打算请及时地告诉大夫，因为医生需要调整一些用药，比如环磷酰胺，霉酚酸酯这些药物在整个妊娠期间都是禁用的，另外随诊的频率也要加强。"
刘爱华│北京医院
2017/07/26收听(12120)
红斑狼疮能否生育需根据疾病控制情况决定。如果患者疾病控制后所用药物减至最小安全剂量，如激素控制... 苏厚恒│青岛市市立医院 2018/09/28播放(57059)
红斑狼疮能否生育需根据疾病控制情况决定。如果患者疾病控制后所用药物减至最小安全剂量，如激素控制...
苏厚恒│青岛市市立医院
2018/09/28播放(57059)
"系统性红斑狼疮的病人平时尽量做好节育的措施，避免怀孕。因为怀孕对于系统性红斑狼疮可以诱发疾病的发生，如果是疾病没有完全控制，也可能会促进疾病的发展，会导致疾病的加重，可能会出现并发症比较多一些，所以尽量要避免。如果怀孕，胎儿的早产还有死产率，还有发生畸胎的概率都比正常人要高。一旦怀孕以后尽量及早的终止妊娠，如果说是特别的想要这个孩子，要比正常人做产前检查，还有围产期的保健一定要更频繁一些，经常监测胎儿在宫内的情况，然后还要做遗传基因的筛查，避免孩子发育不好或者有畸胎的发生。能不要小孩还是尽量不要，因为对这个疾病还是有影响的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/19收听(98002)
"系统性红斑狼疮的女生是可以生孩子的，这个没问题，大家要有信心。但是前提是红斑狼疮需要得到良好的控制时才开始怀孕。因为红斑狼疮如果病情还在活跃的时候，一是不容易怀孕，二就是怀孕怀上了有可能出现流产，另外还有就是狼疮没有控制好的时候，怀孕可能出现狼疮病情的加重，从而影响母亲和孩子。而且用于治疗红斑狼疮的一些药物，比如说激素以及免疫抑制剂等等，都可以对胎儿造成影响。所以需要在激素减量到小量激素十毫克以内，以及免疫抑制剂停用六个月以上的时候才开始怀孕是最安全的。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/09收听(49300)
"红斑狼疮患者可以生孩子，因为红斑狼疮很少累及到生殖系统，所以，患者的生育能力是正常的。但是，红斑狼疮患者想要生孩子，需要具备下列条件：第一、红斑狼疮的病情是稳定的，患者没有合并肾脏、肺脏、心脏或者中枢神经系统受累的情况，在病情活动稳定半年以上才可以准备怀孕。第二、患者在备孕前需要停用甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺等对胎儿有影响的药物，需要停药半年以上。第三、红斑狼疮患者需要到风湿科以及产科门诊随诊，评估病情，并且在整个怀孕的过程，应该密切监测狼疮本身的病情是否活动，以及监测胎儿的生长是否正常。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/01/27收听(38387)
"有患者问红斑狼疮患者可以生孩子吗？答案是肯定的，但是有一定的条件：1、红斑狼疮患者要想怀孕、生育，必须达到病情处于稳定阶段，也就是重要器官恢复基本正常，没有发热、皮疹等症状。反映病情活动性的指标，像抗双链DNA抗体、补体等也应该控制基本正常。2、红斑狼疮患者在怀孕前，某些免疫抑制剂不能服用或静脉应用，比如环磷酰胺、霉酚酸酯，来氟米特、甲氨蝶呤等。在不用比较强的免疫抑制剂的情况下，同时病情稳定，这样的患者可以尝试怀孕，一旦病情爆发，必须终止妊辰。红斑狼疮是一种好发于青年女性的自身免疫性疾病，红斑狼疮的临床特点有两个方面：1、红斑狼疮患者可以出现多系统、多脏器功能受损。2、红斑狼疮患者血清中会出现多种自身抗体。红斑狼疮患者的临床表现复杂多样，有轻有重，可以表现为面部对称性蝶形红斑、多发口腔溃疡、光过敏现象，四肢关节肿胀、疼痛，雷诺现象。红斑狼疮患者还会出现重要脏器功能受损，肾脏受损可以表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能不全。血液系统受损可以出现溶血性贫血、白细胞降低、血小板减少。患者消化系统、神经系统、心脑血管也会出现相应的受损情况。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/17收听(34906)
"系统性红斑狼疮并不是直系的遗传病，也就是狼疮患者所生的小孩并不是100%得狼疮，但是对于有系统性红斑狼疮家族史的患者，得系统性红斑狼疮的概率比正常人大很多。有系统性红斑狼疮的家族史的人，一定要注意预防系统性红斑狼疮的发作，在生活上一定要避免着凉、多休息、预防感染，同时要避免生活在过于潮湿的环境。系统性红斑狼疮的子代也需要避免日光暴晒，因为紫外线也有可能诱发狼疮的发作，同时在狼疮患者的孩子中，女性遗传的概率相对大。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/28收听(33140)
红斑狼疮的病人如果生育，风险比正常人要高很多，但是红斑狼疮的病人生孩子，并不是禁忌证。曾经觉得... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/13播放(52702)
红斑狼疮的病人如果生育，风险比正常人要高很多，但是红斑狼疮的病人生孩子，并不是禁忌证。曾经觉得...
周文煜│武汉市第四医院
2023/03/13播放(52702)
红斑狼疮对怀孕生孩子是有影响的。如果红斑狼疮是非缓解期，患者容易出现流产、早产或者死胎，故应该避孕。妊娠前三个月至妊娠期，如果应用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤均会影响到胎儿的生长发育，必须要停用以上药物至少三个月以上方能妊娠。妊娠可以诱发红斑狼疮的活动，特别在妊娠早期和产后六周，有习惯性流产病史或者抗磷脂抗体阳性的患者，妊娠时应该服用小剂量的阿司匹林，小剂量的糖皮质激素，比如泼尼松20-30mg/d，通过胎盘时会被灭活，不会对胎儿有损害。红斑狼疮在没有中枢神经系统、肾脏或者心脏严重损害，病情处于缓解期半年以上的才可以妊娠。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/12/27收听(62169)
红斑狼疮一般会影响生育，红斑狼疮是不可治愈的疾病，主要是控制自身免疫活动，使患者皮肤黏膜红斑、... 汤建平│上海市同济医院 2021/03/22播放(72569)
红斑狼疮一般会影响生育，红斑狼疮是不可治愈的疾病，主要是控制自身免疫活动，使患者皮肤黏膜红斑、...
汤建平│上海市同济医院
2021/03/22播放(72569)
女性系统性红斑狼疮的妊娠指征，主要参考红斑狼疮疾病活动情况，若疾病控制稳定时间>6个月，... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(82591)
女性系统性红斑狼疮的妊娠指征，主要参考红斑狼疮疾病活动情况，若疾病控制稳定时间>6个月，...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18播放(82591)
"系统性红斑狼疮是表现为多种多样的疾病，可以累及全身各个系统，有一些病人仅仅是皮肤损害，另外一些病人可以是非常严重的肺间质性病变、严重的肾脏功能损害、严重的血液系统受累，甚至累及到大脑中枢神经系统。所以，系统性红斑狼疮的严重程度是根据受累脏器的严重程度判断的，不能单纯的回答系统性红斑狼疮是不是很严重，只能根据具体病人具体分析，依病人的具体情况判断严重程度。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/02/25收听(90281)
红斑狼疮是以红斑为典型临床表现，但此类疾病不仅表现为皮肤红斑，还可累及全身任何脏器，是一种自身... 罗鸯鸯│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(83112)
红斑狼疮是以红斑为典型临床表现，但此类疾病不仅表现为皮肤红斑，还可累及全身任何脏器，是一种自身...
罗鸯鸯│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(83112)
系统性红斑狼疮是指累及多器官、多系统，具有多种自身抗体，例如标定抗体，即双股DNA抗体，史密斯... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(52667)
系统性红斑狼疮是指累及多器官、多系统，具有多种自身抗体，例如标定抗体，即双股DNA抗体，史密斯...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07播放(52667)
红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，是免疫系统发生紊乱，攻击机体内部器官，导致自身免疫损伤引起的疾... 任天丽│无锡市第二人民医院 2018/07/07播放(57205)
红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，是免疫系统发生紊乱，攻击机体内部器官，导致自身免疫损伤引起的疾...
任天丽│无锡市第二人民医院
2018/07/07播放(57205)
"红斑狼疮是多系统损害的疾病，通过各系统的症状了解红斑狼疮的早期临床表现。皮肤的损害是红斑狼疮的临床表现之一，绝大部分红斑狼疮患者有皮损，皮损是诊断的重要依据。除了双侧脸颊出现蝴蝶状红斑和跨横跨鼻梁的斑块外，红斑狼疮的症状表现还有疲劳无力，关节和肌肉疼痛的症状，大约95%的患者会出现某个时间段的关节疼痛。70%的红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为红斑狼疮的症状的最初临床表现。红斑狼疮的症状以关节潮红，表面温度升高，水肿，晨僵比较明显。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/03收听(64415)
"红斑狼疮目前它的病因以及发病机理不是特别清楚。总体来说，现在科学家发现的是可能与遗传、环境以及性激素、以及免疫等等的多种因素有关。那单纯说基因的话，红斑狼疮它不是一个单一的基因的遗传病，而是一种多种遗传相关的一个多基因病。还可以与免疫紊乱有关，比如出现一些抗体的阳性，还有就是细菌或者病毒感染，出现了体内环境的变化，造成免疫调节功能的异常而出现红斑狼疮。另外还有比如紫外线以及一些物理因素也可以导致炎症和组织损伤。这个病因是多种多样的，目前不是特别清楚，大概就是与以上几类有关系。"
2018/05/09收听(53141)
红斑狼疮发病原因较为复杂，主要为遗传所致，除此之外还与其它因素相关。红斑狼疮好发于女性，女性和... 宋继权│武汉大学中南医院 2021/01/20播放(75833)
红斑狼疮发病原因较为复杂，主要为遗传所致，除此之外还与其它因素相关。红斑狼疮好发于女性，女性和...
宋继权│武汉大学中南医院
2021/01/20播放(75833)
系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较经典、可造成系统性损害、较为严重的自身免疫疾病。系统性红斑狼... 王健│成都市第六人民医院 2018/09/10播放(78802)
系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较经典、可造成系统性损害、较为严重的自身免疫疾病。系统性红斑狼...
王健│成都市第六人民医院
2018/09/10播放(78802)
红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病，红斑狼疮的临床特点主要是，可以出现多系统、多脏器功能受损，血清学表现为出现多种自身抗体。有患者问红斑狼疮是怎么引起的？红斑狼疮有一定的遗传因素，多数研究发现，红斑狼疮患者可能携带某些易感基因。环境因素，接触某些化学制剂或者某些药物，也有可能诱发红斑狼疮样的症状，比如阳光的暴晒可能诱发狼疮样的皮疹，接触一些化学制剂，像含有苯等物质的时候，有可能诱发狼疮样的症状。另外，某些药物也有可能引起药物性狼疮症状。
2020/03/24收听(63329)
北大人民医院 杨铁生
播放次数：5.21万
播放次数：4.82万
中日医院 金笛儿
播放次数：6.58万
北京医院 刘爱华
播放次数：5.97万
