首都医科大学附属北京佑安医院
性病艾滋病临床诊疗中心
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梅毒诊断需检测梅毒螺旋体抗体与非梅毒螺旋体抗体。有患者治愈后梅毒螺旋体抗体持续呈现阳性。非梅毒螺旋体抗体可作为疗效指标，抗体滴度会随治疗而下降。患者做一种抗体检测出现弱阳性，表示患者可能有既往感染史，或者处于假阳性状态，需检测两种抗体加以判断。当患者处于感染早期，体内没有产生足够抗体，也可呈现弱阳性。感染早期的患者建议定期复查。
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"梅毒螺旋体抗体弱阳性可能有两种情况，第一种，可能是机体曾经感染过梅毒，经过治疗后梅毒已经痊愈，这样在体内会有抗体弱阳性的表现。另外一种情况，可能是现在正在感染梅毒，已经在体内已经存在。上述两种情况，可以加做快速血浆反应素环状卡片试验，就是RPR，或者是选择另外一种甲苯胺红不加热血清试验，就是TRUST，来检查梅毒螺旋体在体内血清的滴度。如果有滴度的阳性反应，证明体内有梅毒的感染，可能感染过，现在正在感染梅毒。如果是上述的两种实验阴性，说明只是以前感染过，现在已经好了。"
李亮│武汉市第一医院
2018/04/28收听(76039)
"梅毒是苍白螺旋体感染的一种性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体以后出现两种抗体，一种是特异性抗体，为IgM，当有补体存在和厌氧条件下，对活螺旋体动力有抑制作用，并可将螺旋体杀死或溶解，对机体的再感染有保护作用。另一类是非特异性抗体，为IgA和IgM的混合物，可与正常生物组织中的类脂抗原发生非特性结合，对人体无保护作用。一般滴度检查是指梅毒的非特异性抗体，它是判断梅毒愈合的标准，阴性就说明已愈，梅毒螺旋体特异性抗体是诊断的确诊试验，部分患者治愈后可终生阳性。这两个实验结果要结合着来看。第一种情况快速血浆反应试验阳性，梅毒螺旋体抗体是1:40以上的为正在感染梅毒。第二种情况快速血浆反应试验阴性，梅毒螺旋体抗体1:40以上，即为既往感染过梅毒，即便治疗好了也终身携带。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(14267)
"梅毒螺旋体抗体就是指感染了梅毒螺旋体之后机体的免疫系统，针对梅毒螺旋体所产生的免疫球蛋白，主要是针对梅毒螺旋体表面的抗原物质产生，通过检测这种梅毒螺旋体的抗体，就可以间接的诊断患者感染了梅毒。梅毒本身是由梅毒螺旋体感染所引起，一种慢性全身性性传播疾病。螺旋体感染人体之后可以进入血液，和人体的免疫系统发生接触，刺激免疫系统产生相应的抗体。梅毒抗体种类很多，有些是梅毒螺旋体感染所特有，称为特异性梅毒螺旋体抗体，也叫TP抗体，通过检测这种抗体就可以确诊是否感染了梅毒。另外，还有一类是非特异性梅毒螺旋体抗体，也叫心磷脂抗体，不单是梅毒感染，有其它的疾病，比如免疫系统的疾病，也可以有非特异性疾病，但可以通过滴度定量表示监测梅毒的病情变化。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/12收听(46688)
梅毒螺旋体是引起人类梅毒的病原体，梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫系统就会产生很多针对梅毒螺旋体的抗体。这些抗体可以分为两类，一类是特异性梅毒螺旋体抗体，是梅毒感染所特有的，也叫TP抗体，如果这一类抗体检测阳性，那就表明人体感染了梅毒螺旋体。另外还有一类是非特异性的梅毒螺旋体抗体，也叫心磷脂抗体或RPR抗体。它们不完全是梅毒螺旋体感染所特有的，一些其他的疾病也可以有。但是它们的特点就是可以定量，通过滴度表示其抗体浓度的高低，与梅毒感染的病情、活动度、严重性、传染性成比例。如果这一类抗体滴度较高，那就表示梅毒的病情活跃。
2020/04/25收听(43494)
"梅毒螺旋体相关抗体用来筛查和诊断梅毒，包括特异性抗体和非特异性抗体。非梅毒螺旋体血清试验属于梅毒过筛试验，若结果为阳性，需要确诊试验来证实才能诊断梅毒。因为少数的病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠及老年人等可能会出现假阳性，部分梅毒感染者，如并发HIV感染的患者也可能会出现假阴性，此试验滴度的变化可以作为疗效观察、复发或再感染的指征。梅毒螺旋体血清试验属于梅毒的确诊试验，梅毒螺旋体进入人体之后，在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体，并终身存在。如果特异性的梅毒螺旋体抗体阳性，意味着患者现在体内感染梅毒，可能需要治疗，或者患者过去感染过梅毒，已经治愈。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/09收听(44338)
"梅毒螺旋体抗体弱阳性并不一定会传染，梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见慢性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，机体会针对螺旋体产生多种抗体，包括特异性的抗体和非特异性抗体。一般梅毒螺旋体抗体弱阳性，主要针对特异性抗体而言。此种抗体阳性一般可以确诊感染了梅毒，但不能判定梅毒病情活动度，到底目前是既往感染，还是现症感染。所以应该同时检测一下梅毒非特异性抗体，也就是血浆反应素抗体滴度。如果该滴度比较高，通常表示梅毒处于活动期，传染性比较强。如果抗体滴度很低，或者是抗心磷脂抗体阴性，通常表明当前梅毒处于一个稳定状态，传染性很小。"
2021/04/13收听(55260)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体后，机体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，主要分为两类，一类是梅毒螺旋体的非特异性抗体，另外一类是特异性抗体。所谓梅毒螺旋体特异性抗体，是梅毒感染所特有的抗体，其他的疾病很少或者不会产生这种抗体，所以在血液中检测到这种抗体，就可以确定患者确实是感染了梅毒，所以这种抗体是作为确证试验来检测的。如果没有查到这种抗体，通常也就可以排除梅毒感染的可能。这个抗体有一个特点就是一旦存在就很难消退，会终身存在。查出抗体后，不能判断是以前感染的梅毒，还是目前正处在梅毒活动期，必须要结合另一种非特异性的抗体来综合判断，才能更好的明确当前梅毒的病情状况。
2020/04/26收听(58443)
"梅毒螺旋体抗体阳性就是指在患者的标本，通常是血液当中检测到了梅毒螺旋体抗体，就提示感染了梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性性传播疾病，人体感染了螺旋体之后，机体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，主要分为特异性抗体和非特异性螺旋体抗体两类。梅毒螺旋体抗体阳性，通常是指特异性梅毒螺旋体抗体，这种抗体是梅毒感染所特有的现象，其它疾病都不会产生这种抗体，所以如果是查到了这种抗体阳性，基本上就是可以确诊感染了梅毒。这个抗体一旦产生，往往终身存在很难转阴，所以不能用来判断患者的病情，一般要结合非特异性梅毒抗体滴度来判断患者是现症感染，还是既往感染，然后决定下一步的处理方案。"
2021/03/12收听(67642)
梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体。主要可以分为两类，一类是梅毒螺旋体特异性的抗体，通常也叫TP抗体，这一类的抗体是螺旋体感染所特有的，如果阳性就表示感染了梅毒螺旋体，但是它不能区分既往感染，还是现在的感染。另外一类抗体就叫非梅毒螺旋体特异性的抗体，也叫心磷脂抗体，或者RPR抗体。不完全是梅毒螺旋体特有的，但是可以通过滴度来定量的表示，而且它们滴度的高低往往与梅毒的病情、活动度成正比的关系。如果这一类抗体阳性，那么通常就表示病情处于活动期，有传染性，所以通常是把这两类抗体结合起来，综合分析。
2020/04/25收听(41920)
梅毒多指梅毒螺旋体，梅毒螺旋体抗体与梅毒的区别在于梅毒螺旋体为梅毒的病原体，梅毒发生以后身体将... 吴少强│三亚市人民医院 2019/03/22播放(55880)
梅毒多指梅毒螺旋体，梅毒螺旋体抗体与梅毒的区别在于梅毒螺旋体为梅毒的病原体，梅毒发生以后身体将...
吴少强│三亚市人民医院
2019/03/22播放(55880)
"梅毒螺旋体抗体阳性，这种情况一般说明已经感染过梅毒或者曾经感染过梅毒，经过治疗以后形成的抗体。所以，对于结果一般不能判断是否一定就是梅毒的患者。如果确定梅毒是否感染或者还没有痊愈，一般要检测RPR和TPPA，如果两者都是阳性，就确定是梅毒的患者。但是仅从这一项指标来看，不能确定绝对是梅毒，对于出现这种情况，需要尽快去医院就诊，进行复查。如果确定两项都是阳性，进行抗梅毒的治疗，一般使用青霉素肌注进行治疗。所以梅毒螺旋体抗体阳性，不能简单的说是梅毒的患者。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/01收听(53098)
"梅毒螺旋体抗体临床上有两种类型，一个是非特异性，另一个是特异性。非特异性的临床上称为快速血浆反应素RPR。如果是特异性，是TPHA。经常可以化验这两种抗体，判断到底有没有感染梅毒。如果是早期感染梅毒以后，首先需要做这个筛查，用非特异性抗体去筛查，如果是阳性，就需要做确定试验也就是特异性的抗体，如果两个都是阳性，说明感染了梅毒螺旋体。如果非特异性抗体为阳性，但是特异性抗体没有阳性，这种情况也有可能产生一些误差，或者是结缔组织性疾病。如果两项都阳性，就说明感染了，但是一但感染梅毒以后，特异性抗体是终生阳性，不可能转阴。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/15收听(88423)
"梅毒螺旋体抗体检查需要做梅毒血清学检测，分为非特异性抗体检测和特异性抗体检测。非特异性抗体检测有快速血浆反应素环状卡片试验(也叫RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)，特异性抗体检测包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时，才能够做梅毒的确切诊断。感染梅毒以后应该积极抗梅治疗，首选苄星青霉素。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/08收听(55612)
梅毒螺旋体分两种，特异性和非特异性。抗体阴性也不能完全排除梅毒，因为梅毒螺旋体有时在初期抗体还... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/04/11播放(69977)
梅毒螺旋体分两种，特异性和非特异性。抗体阴性也不能完全排除梅毒，因为梅毒螺旋体有时在初期抗体还...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/04/11播放(69977)
"人在感染梅毒螺旋体以后会，在血清之中产生针对梅毒螺旋体特异性抗原蛋白产生的抗体称为特异性抗体，包括梅毒螺旋体特异性抗原蛋白15、17、47。在临床上常用梅毒螺旋体抗原血清试验来检查，既往治疗过、未治疗过或者治疗不充分的梅毒患者，因此用于梅毒的筛查和确诊。常用的试验包括荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验、梅毒螺旋体血凝试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验和酶免疫分析法。此类试验敏感性和特异性都很高，只有在极少数自身免疫性疾病或者是恶性肿瘤患者中会出现假阳新。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/02/18收听(48896)
梅毒螺旋体抗体检查的参考值，如果是定性阴性结果则正常，如果是定量在0-1的范围内正常，＞1表示... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/13播放(99448)
梅毒螺旋体抗体检查的参考值，如果是定性阴性结果则正常，如果是定量在0-1的范围内正常，＞1表示...
2021/04/13播放(99448)
"梅毒螺旋体抗体阳性说明感了染梅毒螺旋体，梅毒的诊断主要依据梅毒螺旋体抗体的检查。梅毒螺旋体抗体阳性是诊断的重要依据，在感染了梅毒螺旋体后2-4周会出现梅毒螺旋体抗体。在刚感染时不会出现梅毒螺旋体抗体，因为感染梅毒后窗口期是2-4周，窗口期过后梅毒螺旋体抗体才会是阳性。一期梅毒可以直接从病灶皮肤、黏膜损害处取渗出物，暗视野显微镜下见到活动的梅毒螺旋体可以作为诊断的依据。潜伏梅毒因为不发生皮肤损害，所以主要是针对梅毒螺旋体抗体来进行诊断，梅毒螺旋体抗体可以通过血清学或者是脑脊液检查。"
2021/06/08收听(93352)
"梅毒螺旋体抗体检测也称为梅毒的确诊试验，梅毒螺旋体侵入人体之后在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体，并可以终身存在。所以，如果特异性梅毒螺旋体抗体阳性时，意味着患者体内感染了梅毒，可能需要治疗，或者患者过去感染过梅毒已经治愈。但有极少数存在着自身免疫性疾病、恶性肿瘤等问题的患者，在血清学检测当中会出现假阳性的表现，但后续复查时结果会变成阴性。在梅毒检测时一般要进行梅毒的双抗体检测，除了梅毒特异性抗体检测之外，还要检测非梅毒螺旋体血清试验，这也是一种过筛试验，此试验滴度的变化能够作为观察复发和再感染的指征。"
2021/07/12收听(43880)
"梅毒螺旋体抗体阴性，说明血液中没有梅毒螺旋体，未产生抗体，也就可以除外梅毒感染。梅毒检测有非特异性抗体检测和特异性抗体检测，非特异性抗体检测有快速血浆反应素环状卡片试验，也叫RPR，还有甲苯胺红不加热血清试验TRUST。特异性抗体检测，包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA，还有梅毒螺旋体血凝试验TPHA，只有当特异性抗体检测和非特异性抗体检测均为阳性时，才能做梅毒的诊断，梅毒螺旋体抗体阴性说明没有感染梅毒。"
2021/02/08收听(73810)
"梅毒抗体弱阳性，先要分清楚是梅毒特异性的抗体，还是非特异性的抗体。如果是梅毒特异性的抗体，这种是梅毒感染特有的抗体，如果弱阳性，表明在标本当中检测到了这种特异性的抗体，但是浓度还比较低，有可能是感染的时间比较短，可以过一段时间再重复检测，有可能就会转为阳性，甚至强阳性。如果梅毒非特异性抗体弱阳性，还不能确诊梅毒，应该同时再检测一下梅毒的特异性抗体。如果特异性抗体阳性，就可以确诊是感染了梅毒，但是非特异抗体弱阳性，表明目前梅毒的病情比较稳定，没有很强的活动性和传染性，当然也有可能是梅毒已经经过规范治疗，基本治愈，抗体由强阳性转化成的弱阳性，过一段时间还可能转阴。"
2021/03/29收听(21335)
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