首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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美尼尔病专科叫梅尼埃病，发病原因目前没研究明白，该病的发生可能与自身免疫反应、遗传因素、过敏反应、循环障碍等因素有关。这些学说都是目前提出的相对容易接受的学说。曾经在国外进行过大量的研究，但是真正的发病原因目前没有研究透彻。目前免疫学说，即与自身免疫反应有关的理论，较容易被广泛接受。因为自从免疫学提出来的近几十年，其实很多解释不通的病，最后可能能要归结到免疫问题上。
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"美尼尔综合征的具体发病原因，现在还不能完全肯定，或者不能完全的确定是哪一种原因。但是现在已经有一些发病推测，如内耳免疫水平，内耳的免疫水平成过敏的状态，内分泌失调、内分泌障碍、其他血液循环障碍以及窗膜破裂等，都会引起美尼尔综合征。但是它基本的病理变化，是内耳淋巴液的生成和排泄之间发生障碍。内耳有一种液体叫淋巴液，它生成过多，但是它排泄的减少，导致内耳膜积水水肿，就引起了膜迷路积水，引起美尼尔综合征的各种症状，眩晕、耳鸣、听力下降等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(44048)
"美尼尔综合征，目前的发病机制不清楚，可能存在以下的原因：1、内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍，这种情况会产生膜迷路积水，而且是主要的原因之一；2、免疫反应学说，近年来有文献报道和研究证明，这种情况有可能是内耳毛细血管里面存在变态反应，导致患者存在膜迷路积水，所以临床治疗的时候，可以让患者口服激素进行治疗；3、内耳缺血的原因，目前有报道说，如果内耳小血管痉挛导致内耳及内淋巴囊的微循环障碍，引起组织缺氧代谢障碍，也会导致膜迷路积水。其他的原因，比如内淋巴囊功能紊乱、病毒感染导致，还有的患者有遗传因素有关系，临床上这个病有部分的遗传因素。其他的因素，比如有的患者有自身免疫性疾病，有病毒感染、缺血、供血不足等，多因素加在一起，也会导致患者出现这种病。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(93167)
梅尼埃综合征（美尼尔综合征）发病原因，梅尼埃综合征一般现在称为梅尼埃病，它的发病原因主要是和内耳膜迷路水肿有关系，具体是什么原因导致的膜迷路水肿现在还不是很明确。从一般发病要注意的事项来看，平时可以适当的注意避免高盐饮食，如果有高血压、糖尿病一定要持续稳定地控制好，避免噪音接触，避免耳毒性药物的使用，避免头外伤，避免过多的烟、酒刺激，以及注意一些耳毒性药物的使用，尽量的避免耳毒性药物的使用就可以。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(78777)
"美尼尔氏综合征发病的前兆一般认为与多种因素有关系，其中的诱因包括过度劳累、过度的精神紧张、情绪波动、严重的睡眠障碍、不良生活事件、天气，或者积极的变化都会引起美尼尔氏综合症的发作。主要有内耳循环不好，膜迷路积水所引起一系列的症状。内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱，导致内耳以及内淋巴囊发生微循环障碍引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液渗透压增高，外淋巴以及血液中液体溢入从而形成膜迷路积水，所以出现眩晕、听力下降等一系列的症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(42469)
"美尼尔综合征包括头晕、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、腹泻等等其他症状的一大组疾病。美尼尔综合征诊断随现在医学的发展已经不规范，具体包括以下几个病，比如美尼尔病、良性位置性眩晕，又叫耳石症、前庭性偏头痛、前庭阵发症、脑血管意外等等。具体因疾病的不同，先兆有所区别，包括睡眠不好、情绪不稳定、生气、劳累、激动以后诱发，出现怕光、喜静、怕吵、视物模糊、眼前有闪光、暗点、视物有重影、站立、行走不稳等等各种各样的先兆。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/02/16收听(65025)
"美尼尔综合征的发病前兆，也叫梅尼埃病，其发病可以没有任何前兆，可以突然发作旋转性眩晕。一般还会伴有耳鸣及耳闷塞感，如果多次发作会有听力下降的表现。另外，梅尼埃病的发病，眩晕发作持续时间通常在几分钟到几个小时，一般是可以自行慢慢缓解的。发病原因主要是因为内耳膜迷路水肿导致的，但是具体是什么原因导致的内耳膜迷路水肿，这个并不明确。一般治疗主要针对眩晕症状以及伴随的恶心、呕吐症状进行治疗就可以。"
2020/03/31收听(64505)
"美尼尔综合征，现在通行称为梅尼埃病。它是一种常见的引起眩晕的内耳疾病，发病之前往往有一些先兆，梅尼埃病发病之前，可能有比如睡眠不足、情绪的不稳定。这些情况可能是由一些其他事物引起的，可能是本身没有特殊的原因，就表现出睡眠不好或者是情绪不稳定，甚至饮食不舒服，这种就可能是梅尼埃病的情绪表现或者是征兆。第二个常见的就是耳鸣，因为耳鸣往往先于眩晕发作之前出现。如果有耳鸣，而且耳鸣表现得很强烈，就有可能出现眩晕的症状，出现梅尼埃病的发病。当然，还有一些其他的征兆，比如耳内闷胀感，那也可能出现一些新的症状。还有一些其他的，比如气候变化、外界噪声大的时候，这些都可以成为诱发梅尼埃病发病的原因，或者是成为发病可能出现的先兆的情况。"
2018/06/02收听(26254)
"美尼尔综合征通常临床叫梅尼埃病，病因不是目前还不是很清楚，是由多种因素综合作用的结果，是以膜迷路、积水为主要病理特征，多种因素可以导致膜迷路积水，先可能考虑是内淋巴管的阻塞以及内淋巴的吸收障碍，通常还会有免疫因素在里面的作用，还有微循环障碍以及病毒感染造成的内淋巴损伤。梅尼埃病部分病人有家族的聚集性，所以可能还会考虑有遗传因素，所以梅尼埃病的病因是多种因素共同作用的结果。得了梅尼埃病一定早期到医院进行治疗，目前能够进行控制症状，不至于导致听力的永久性下降。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(90428)
"美尼尔氏综合征，医学上又称为梅尼埃氏病，它主要的发生原因目前尚不清楚，但是认为这种病主要的病理改变，是内耳的膜迷路积水导致，但是这个膜迷路积水是怎样产生的？它的机制目前的研究还没能完全明确，目前知道它跟感染因素、损伤、耳硬化症、梅毒、过敏、肿瘤、自身免疫缺陷等很多疾病有关系，其中遗传因素在美尼尔氏综合征当中也占了很大的重要意义。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/04/23收听(87809)
"美尼尔氏综合征是内耳的疾病，是由于特发原因所引起的内耳膜迷路的积水，正常情况下耳蜗内的血管纹主要产生内淋巴液，然后经过在膜迷路中的内循环以后到达内淋巴囊被吸收，这种产生与吸收总是保持着一定的平衡，但是由于某种特定的原因使得这个平衡被打破，那么就会出现内淋巴的积水而产生眩晕，但是目前这些病因只是学说而已，比如有内淋巴管的机械性阻塞以及内淋巴吸收障碍的学说，还有就是免疫反应的学说，再一个就是由于内耳缺血以及病毒感染的等学说等等，这些学说还没有最后定论，这个有待于今后科学家的进一步研究。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/29收听(69644)
"美尼尔氏综合征病因至今尚不清楚。研究发现其基本的病理表现为膜迷路积水膨大，其原因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。通常认为美尼尔氏综合征发病有多种因素的参与，基本的病因、主要的发病机制是内淋巴产生和吸收失衡，有多种相关的学说。内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍，在内淋巴管中任何部位的狭窄或梗阻，如内淋巴囊发育不良、先天性狭窄炎性、纤维变性等，都可以引起内淋巴管机械性阻塞或者内淋巴吸收障碍，导致膜迷路积水。免疫反应学说，近年来大量研究证实，内耳能够接受抗原刺激并且产生免疫应答，以不同的方式进入内耳或者其本身所产生的抗炎，能刺激凝聚在血管内淋巴囊和内淋巴管周围的免疫活性细胞产生抗体。内耳缺损学说，内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱，可导致内耳，即内淋巴囊发生微循环的障碍。其他的学说里面有胃淋巴囊功能紊乱、病毒感染学说、遗传学说、多因素学说，由于多种因素，病毒感染缺血、供血不足，或者自身免疫疾病等都可能与此病有关。"
2020/07/16收听(77490)
"梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳疾病。目前病因以及发病机制不明，但是基本的病理改变是膜迷路积水。正常情况下，耳内的内淋巴由耳蜗以及前庭产生后，通过局部环流和纵流达到内淋巴囊而被吸收，来维持容量的恒定。发病机制主要是内淋巴产生和吸收障碍。主要的学说有内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍、免疫学说、内耳缺血学说。典型的症状有反复发作的旋转性眩晕、波动性的听力下降、耳鸣以及耳部胀满感。这类疾病的治疗以改善循环、营养神经，解除膜迷路积水为主。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(10181)
"美尼尔综合征也就是梅尼埃病，是一种常见的耳源性周围眩晕病。临床多表现为阵发性眩晕发作，同时伴有波动性听力下降和耳鸣或者耳闷的症状。确切的病因不十分清楚，目前多倾向于内耳膜迷路积水、压力波动引起的。临床确诊病例需要具备以下几个条件：一、至少有过两次发作性的眩晕，每次发作持续大约20分钟至12小时不等，严重的时候伴有自主神经症状，例如恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓。二、波动性听力下降，至少要有听力学检查符合感音神经性聋的客观依据。三、伴有耳鸣或者耳闷的症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(221)
"美尼尔氏综合征在临床上称之为梅尼埃病，该病是耳科的常见病和多发病，主要病因是内耳前庭部位的膜迷路发生积水，继而导致反复发作的旋转性眩晕、恶心、呕吐，在发作时会伴有耳鸣、耳闷的症状出现。美尼尔综合征的出现通常采用改善内耳供血、减轻水肿及镇静前庭来治疗，可以口服双氢克尿噻、银杏叶片、甲钴胺片、敏使朗、西比灵等药物，治疗的疗程是两周，可以有效减轻内耳膜迷路水肿，同时减轻眩晕的症状。但如果美尼尔综合征反复发作且症状较为严重，必要时可以采取手术治疗做前庭窗的减压手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2020/01/23收听(23672)
"美尼尔综合征中部分有家族史，也就是不一定都有家族史，即使有其遗传方式也是多变的，无确定的遗传方式，可有隔代或隔几代等。临床上表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性听力下降，耳鸣或耳胀满感等。其病因至今未明，但其发生机制主要是内淋巴产生和吸收的不平衡造成。治疗上可给予扩血管药物应用如氟桂利嗪、盐酸倍他司汀等，利尿剂如双氢克尿噻等以及中耳给药治疗，正常用庆大霉素和地塞米松鼓室内注射，如上述治疗效果不佳可采取手术治疗等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/17收听(79536)
"美尼尔综合症在医学上称为梅尼埃病，梅尼埃病是耳科疾病，它主要是内耳的膜迷路积水引起的耳鸣、听力下降、眩晕、耳闷等典型的症状。梅尼埃病可以反复发作，常常好发于中青年，女性多于男性，梅尼埃病在间歇期可以没有任何症状。发作期的时候可以出现上述典型的四大症状，如耳鸣、耳闷、听力下降和眩晕。梅尼埃病的治疗主要是药物进行治疗，如果药物治疗无效的情况下，可以采取手术，来缓解眩晕的症状。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(73182)
"美尼尔综合征现指的是梅尼埃病，到目前为止病因仍不明确，其主要病理表现为内耳膜迷路积水所致。对于梅尼埃病的病因，目前认为主要是各种原因引起的内淋巴生成过多，和内淋巴引流或吸收不良有关。梅尼埃病病因目前有多种如内耳血管微循环障碍，导致局部小动脉及小静脉痉挛，使内耳血流量减少而引起缺氧。致内耳毛细血管壁通透性增加，引起血管内液漏入到内淋巴腔，发生膜迷路积水现象。还有自主神经功能紊乱导致交感神经过度兴奋，引起内耳小动脉痉挛，微循环障碍引起膜迷路积水。此外还有变态反应以及自身免疫病等，都可以引起内耳膜迷路积水而引起梅尼埃病发生。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(43790)
"美尼尔综合征主要是因为内耳迷路水肿的原因引起，患者出现一系列的症状，主要症状是有眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，并且伴随不同程度的耳鸣和听力下降等。一般相同的症状要发病两次以上，才能确诊为美尼尔综合征，检查方面也可以做相关的听力测试，或者甘油吞咽的测试，观察低频的听力是否有下降，也有助于诊断这种疾病。治疗主要是使用脱水的药物，比如双氢克尿噻，然后可以配合使用一些活血、营养神经和改善循环的药物，比如金纳多、血塞通等，需要低盐、低脂饮食，注意休息。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/09收听(55806)
美尼尔综合征，是一种造成眩晕的疾病，主要表现有眩晕，即为天旋地转，患者甚至在床上都没法睁眼，无... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(86369)
美尼尔综合征，是一种造成眩晕的疾病，主要表现有眩晕，即为天旋地转，患者甚至在床上都没法睁眼，无...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(86369)
"美尼尔氏综合征发病的病因至今尚不清楚，研究发现其基本的病理表现为膜迷路积水，其原因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关系。通常认为美尼尔氏综合征发病与多种因素的参与有关系，基本病因主要是为淋巴产生和吸收失衡。现在有多种相关的学说，内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说、免疫反应学说、内耳缺血学说、内淋巴囊功能紊乱学说、病毒感染学说、遗传学说、多因素学说。诱发因素包括劳累、精神紧张、情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件，天气或者季节的变化，都是诱发因素。"
2020/07/06收听(38040)
湖南省儿童医院 王敏
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