常德市第一中医医院
妇产科
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妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时期如下：
1、妊娠期32周-34周：妊娠时自第6周开始，孕妇的血容量增加，32周-34周为高峰；
2、分娩期临产时：每次宫缩，子宫的血液被给予体循环中，加重心脏负担；
3、产后3天：产后部分血液回流至体循环，且妊娠期间组织间隙的液体也将回流，增加心回血量，加重心脏负担。
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妊娠合并心脏病最易发生心衰的时间，是怀孕36周以后和围产期，即生产前后这段时间容易发生心衰。而... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(94249)
妊娠合并心脏病最易发生心衰的时间，是怀孕36周以后和围产期，即生产前后这段时间容易发生心衰。而...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(94249)
妊娠妇女合并心脏病，最易发生心衰的时间是孕晚期和分娩期。即孕36周后和分娩过程这两段时间，是孕... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(70048)
妊娠妇女合并心脏病，最易发生心衰的时间是孕晚期和分娩期。即孕36周后和分娩过程这两段时间，是孕...
2023/05/30播放(70048)
妊娠合并心脏病是孕晚期，比如36周以后容易发生心衰，另外分娩时也容易发生心衰。有些心脏病患者，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(74803)
妊娠合并心脏病是孕晚期，比如36周以后容易发生心衰，另外分娩时也容易发生心衰。有些心脏病患者，...
2023/06/07播放(74803)
"心力衰竭简称心衰，就是各种原因导致的心脏泵血功能的受限，心排血量不能满足全身组织的代谢需求的一种临床综合征。主要临床表现包括呼吸困难、活动受限，或者液体潴留。心功能不全实际上根据发生的位置不同分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭。因为人体的心脏就像一个大的水泵，它将静脉血通过泵吸的作用，实际上吸收到了心脏，然后再将静脉的血在肺部经过气体交换，吸入氧气，排出二氧化碳，就变成动脉血。再将动脉血通过泵的作用分配到各个脏器，比如脑子、心脏、肝脏、四肢等等。在各个脏器，在血液经过代谢以后把氧气输出，然后吸入二氧化碳，变成静脉血。一旦心脏出现衰竭以后，有两个方面，那么一方面就是往外泵动脉血的动力减弱，就会导致过多的血液排放不出去，会导致肺脏当中出现了瘀血，就会出现左心衰，也就是肺水肿、肺瘀血，称之为左心衰竭。另一方面，心脏的泵吸功能，在心衰的情况下也会出现一些问题，静脉血就不能被我们的心脏所吸收到右心房、右心室。在这种情况下就会出现肢体的浮肿，或者体液的潴留，这就是心力衰竭发生的一个简单的道理。引起心力衰竭的因素有很多，主要就是心肌本身的病变，比如高血压、冠心病、糖尿病所导致的冠状动脉硬化性心脏病，包括一些心肌本身的心肌病，还有心肌炎等等。这些都会损伤到心脏肌肉组织，导致心肌的收缩和舒张功能出现障碍，从而导致了心力衰竭的发生。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(25411)
心力衰竭是由多种原因导致心脏结构和功能的异常改变导致心室收缩或舒张功能发生障碍，从而引起的一组... 刘景艳│浏阳市人民医院 2020/06/08播放(51448)
心力衰竭是由多种原因导致心脏结构和功能的异常改变导致心室收缩或舒张功能发生障碍，从而引起的一组...
刘景艳│浏阳市人民医院
2020/06/08播放(51448)
妊娠合并心脏病就是包括孕妇本身有各种各样的心脏病，包括有风心等等。二尖瓣、三尖瓣严重的狭窄，脱垂等各种各样的疾病。因为心脏病的种类比较多，有一种就是妊娠期间发生的，原来没有心脏病，妊娠期间发生合并心脏病，还有一种就是妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压引起的心脏病，当然还有贫血，各种原因贫血引起的。当然有一种比如病毒感染引起妊娠期的心肌的炎症都会有。当然妊娠合并的心脏病也是危及到孕妇生命很严重的并发症，一旦发生很严重，会导致孕产妇死亡，包括胎儿宫内的缺氧，甚至死亡。临床比较见的比较多，有些孕妇不进行正规的规律产检，比如原来合并有严重的风湿性心脏病。这种病人有好多带有机械瓣或生物瓣。当然这种病人一旦怀孕以后，最好在怀孕之前。如果合并了风心，最好换成一个生物瓣来进行孕期的整个过程。如果机械瓣，它会产生一个血栓，最后导致孕产妇的死亡。但是这种病人最好是严密监测，经过心内科、产科大夫评估以后，这样才能安全度过孕期，最后保证孕妇和胎儿的生命安全。一旦怀孕以后，从早期甚至到了32周血容量增长是最快的时期，一旦出现了胸闷、憋气，32周以上，发现了要及时的来住院进行评估治疗，有可能随时要终止妊娠。还有妊娠期高血压，妊娠高血压基础上发生了心脏的衰竭，也会导致孕产妇死亡。还有一些病毒性感染，比如心肌炎。当然病情不是很重也要注意，一旦感染了造成感染性心内膜炎，也会导致孕产妇的生命危险。
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(89556)
"妊娠合并心脏病，也可能是病人既往有心脏病，这种不可怕，也有可能是怀孕以后。因为怀孕以后随着孩子增大压迫心脏，负担心脏的循环血量都加大，怀孕以后引起的心脏的改变，比如胸闷、憋气、心功能的异常等等，甚至严重会导致心衰。还有其它的一些辅助的检查，比如心电图、心脏彩超等等，还有化验、BNP、心肌酶等等一系列的化验都提示有异常。"
2018/01/04收听(14104)
妊娠合并心脏病包括：1、怀孕前已有心脏病，如先天性心脏病和后得的心脏病，如风湿性... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2018/03/23播放(57904)
妊娠合并心脏病包括：
1、怀孕前已有心脏病，如先天性心脏病和后得的心脏病，如风湿性...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2018/03/23播放(57904)
"我想会有一些年轻的孕妇，她在年轻的时候或者是在小的时候，经过医院的检查发现她有先心病，比如说室间隔缺损、房间隔缺损，还有艾森曼格综合征等。另外，如果一个育龄女性在怀孕前除了有先心病以外，还会有风湿性心脏病或者是有甲亢性心脏病等等，如果在怀孕以后她就可以诊断为妊娠合并心脏病，所以我们建议，如果有心脏病的年轻女性或者是育龄女性，一定要在孕前就对心脏疾病以及心功能进行一个全面的评估，要明确你是否可以怀孕，能不能承受孕期以及分娩这样一个很大的，会加重心脏负担的这么一个过程。所以妊娠合并心脏病，尤其是妊娠合并比较严重的艾森曼格这些疾病的话，往往都会由于分娩会给母亲带来严重的心衰，甚至不得不丢失生命。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/10/18收听(17129)
妊娠合并心脏病包括孕妇本身有各种心脏病、孕妇原来没有心脏病但由于妊娠合并心脏病和由于妊娠高血压... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/27播放(65631)
妊娠合并心脏病包括孕妇本身有各种心脏病、孕妇原来没有心脏病但由于妊娠合并心脏病和由于妊娠高血压...
2016/09/27播放(65631)
肱骨骨折常见的发生部位是肱骨干中段，通常是间接暴力，即扭转暴力造成，直接撞击也可能造成肱骨干骨... 孙旭│北京积水潭医院 2023/03/15播放(99971)
肱骨骨折常见的发生部位是肱骨干中段，通常是间接暴力，即扭转暴力造成，直接撞击也可能造成肱骨干骨...
孙旭│北京积水潭医院
2023/03/15播放(99971)
"心力衰竭是在某些情况下易发的，也称之为心衰的诱发因素，通常最常见的因素是感染，尤其在呼吸道感染时，例如急性支气管炎、急性肺感染，这些情况都会诱发心衰，加重肺循环淤血。还有心律失常，在心房颤动中尤为常见，各种快速性的心律失常或者严重的缓慢性心律失常，都会导致心率衰竭的发作。还有全身血容量的增加，例如输液过多、输液过快、高盐饮食后，也会引起周身血容量增加，增加心脏的负荷，过度的体力消耗或者情绪过度激动也会引起交感神经张力增高导致心衰。另外，对于治疗不当，如不当的停用了利尿剂、降血压药物，都会导致心力衰竭的发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(39068)
"肋骨骨折容易发生在第4-9肋，由于第4-9肋肋骨较长，且固定，在外力的作用下容易发生骨折。肋骨一共有12对，呈弓型，左右对称排列，通过胸椎和胸骨相连，构成了胸廓，对胸部脏器保护作用。由于上七对肋骨其软骨直接附着于胸骨上，第8-10肋骨借第7肋骨间接与胸骨相连，第11-12肋骨前端游离，称为浮肋。由于第1-3肋骨较短，容易受锁骨、肩胛骨和上臂的保护，而浮肋弹性大，均不易骨折，所以容易发生骨折的部位就是在第4-9肋骨。如果发生骨折以后，需要结合X线片、胸部CT加三维重建，来明确骨折发生的部位。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/21收听(40789)
高血压脑出血最常见的部位是以颅内的基底节和内囊为主，其次是丘脑、脑干和小脑。高血压是引起颅内出... 王文德│河南省省立医院 2019/09/25播放(68534)
高血压脑出血最常见的部位是以颅内的基底节和内囊为主，其次是丘脑、脑干和小脑。高血压是引起颅内出...
王文德│河南省省立医院
2019/09/25播放(68534)
"肱骨骨折最容易发生的部位，要根据具体的年龄、骨头的坚硬程度决定，具体情况如下：1、小孩：在有机质比较多的情况下会出现肱骨髁上断裂。青少年容易发生肱骨髁上骨折，也就是远端的骨折。2、成年人：容易发生肱骨中下1\/3的骨折，或者是肱骨干骨折，受到直接或者间接暴力会导致肱骨干骨折。3、老年人：会出现肱骨外科颈骨折，也就是肱骨近端的骨折，老年人在骨质疏松的情况下会出现肩部外伤，导致肱骨外科颈骨折，以及肱骨大结节的撕脱性骨折等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(80401)
"糖尿病最容易发生的并发症主要有以下几个方面：第一、会发生大小血管的病变，比如出现微小血管的病变、动脉粥样硬化、视网膜的病变，会发展成为失明等。大血管的病变会出现心脑血管的疾病，比如出现脑梗塞、心肌梗死、脑出血等。第二、会出现糖尿病肾病、尿蛋白增高、肾病综合征，发展成为尿毒症或者尿衰竭。第三、会出现糖尿病的病足、糖尿病的高血压病等常见的并发症。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/13收听(51840)
易发生小儿哮喘的季节主要有以下几个：1、冬季：主要受北方冷空气、南方霉菌的影响。尤其... 李峰│济南市中心医院 2019/05/27播放(53651)
易发生小儿哮喘的季节主要有以下几个：1、冬季：主要受北方冷空气、南方霉菌的影响。尤其...
李峰│济南市中心医院
2019/05/27播放(53651)
肋骨容易发生骨折的部位，就是机体两侧的腋中线，也就是机体两腋下方的肋骨，一般是5-7肋容易发生... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(62764)
肋骨容易发生骨折的部位，就是机体两侧的腋中线，也就是机体两腋下方的肋骨，一般是5-7肋容易发生...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(62764)
易发生胎儿生长受限的孕妇如下：1、部分孕妇孕期偏食，饮食摄入不均衡，营养不全面；... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(80459)
易发生胎儿生长受限的孕妇如下：
1、部分孕妇孕期偏食，饮食摄入不均衡，营养不全面；...
韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(80459)
血栓最容易发生在下肢或者肺部，发生在下肢叫下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓形成后最大的风险就是血栓脱落，形成肺栓塞，小的栓子可以出现胸痛、呼吸困难、喘憋等症状。大的栓子可以出现猝死、心跳骤停等表现，所以临床上两种疾病统称为静脉血栓栓塞症，血栓形成的因素主要包括血流缓慢、血管壁损伤和高凝状态。临床上，下肢深静脉血栓和肺栓塞是比较常见的。下肢深静脉血栓形成后，将近60%的患者形成肺栓塞，将近20%的患者形成大块致死性肺栓塞，所以一定要对两个疾病引起很好的重视，早期治疗。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/23收听(91963)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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