脑动静脉畸形怎么办脑动静脉畸形有哪些治疗手段_有来医生

山常国
副主任医师

广东三九脑科医院

肿瘤综合治疗中心

脑动静脉畸形有哪些治疗手段

2018-06-05 16:26播放 :

手机浏览

视频内容

脑动静脉畸形有栓塞、放射外科和手术三种治疗手段。手术治疗已逐渐被栓塞治疗所替代，目前主要利用手术介入栓塞和放射外科治疗，首推栓塞治疗。但栓塞治疗有一定局限性，对于特别危险、位于功能区或多支供血的动静脉畸形，栓塞治疗并不能解决全部问题。残余的动静脉畸形可依靠放射外科治疗。因此动静脉畸形的治疗可依靠栓塞、放射外科和手术三种方式的合理搭配治疗，尽量根治动静脉畸形。

分享:

42

相关推荐

什么是脑动静脉畸形，怎么治疗？

脑动静脉畸形（AVM）是颅内动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，进而导致脑血流动力学紊乱的一种先天性脑变异性疾病。动静脉畸形病理结构由异常扩张的供血动脉、...

蔡恒│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/06阅读(3612)

脑动静脉畸形怎么治疗

"脑动静脉畸形是一种先天发育的脑血管畸形，具体如何治疗还是要根据病人的状况以及血管畸形的轻重程度，以及位置、大小等来进行综合的判断。如果血管畸形位于脑干位置，或者是位于重要的功能区，一般是无法通过手术切除。因为手术过程中会很难避免对于周围脑组织的损伤，这些位置一旦导致损伤可以引起严重的症状，比如脑干的损伤可以危及生命。还有功能区的损伤可以导致脑功能的受损，严重影响以后的正常生活和工作。对于这些情况，可以选择保守治疗，比如控制好血压、避免情绪激动，这样能够减少破裂出血的风险。另外如果是畸形血管团位于非功能区，或者是已经出现过出血，就需要做手术。通过手术能够将畸形血管团完全切除而可以治愈，如果是术后有残留，可以再进行伽马刀治疗另外。对于特别大的畸形血管，可以通过介入治疗做栓塞处理，也有比较好的疗效。"

语音时长01:37''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/04/11收听(69473)

什么是脑动静脉畸形

颅内动脉瘤中第二大类出血性脑血管疾病可以做介入治疗，即颅内动静脉畸形。一般来说，大脑血管和全身...

黄晓松│湖南省脑科医院

2019/04/16播放(97743)

脑动静脉畸形的介入治疗

"脑动静脉畸形是先天发育性的疾病，是先天性的血管畸形，是脑血管发育过程中出现了异常，导致脑动脉和静脉之间直接沟通，而不通过毛细血管进行沟通，从而导致动脉血直接注入了静脉，而导致静脉的曲张、扩张，形成一些畸形的血管团导致破裂出血。介入手术方法是一种无创的手术方法。我们是通过血管内的操作把导管送到血管动脉里面，然后在畸形团的供血动脉端，我们注入一些栓塞的物质，尤其现在临床常用的专用医用胶，这种栓塞物里来阻塞畸形团的供血，而起到让血管畸形闭塞的治疗方法。脑血管畸形的介入手术方法的优势是微创，手术痛苦小，手术风险相对也小，但是从目前来说，这个治疗方法复发率比较高，难以完全根治血管畸形，所以是一个常用的治疗手段，但是往往需要和手术治疗互补，形成一个必须符合的治疗，达到一个更佳的治疗效果。"

语音时长01:34''

郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/30收听(90938)

什么是脑动静脉畸形介入治疗

临床上脑动静脉畸形的治疗方式包括外科切除、放射治疗和介入治疗。脑动静脉畸形介入治疗即脑动静脉急...

刘加春│首都医科大学三博脑科医院

2017/05/15播放(68891)

脑动静脉畸形好治疗吗

脑动静脉畸形大多数是可治疗的，治疗方法包括：手术切除、微创治疗及立体定向放疗。微创治疗即从大腿...

赵文元│武汉大学中南医院

2017/10/24播放(86978)

什么是脑动静脉畸形？

"脑动静脉畸形是一个先天性的疾病，是在胚胎发育过程中，由于血管内膜的分化、发育出现异常，而导致动静脉之间产生了直接的窦道，而动静脉直接相通形成一种短路而不经过毛细血管。在正常的动静脉之间是通过毛细血管来连接，血液通过毛细血管时候和组织间隙的组织间液产生一些交换（进行养料和废物的交换）。但是动静脉畸形的病人由于动静脉之间不存在这个毛细血管这一个过程，而产生直接的窦道相通，从而导致了大量的动脉血流入静脉，而导致静脉的逐渐扩大变粗，甚至扭曲，逐渐发展导致动静脉管腔大小不等、扭曲扩张的形成了一种畸形的动脉团。手术可以看到鲜红的动脉血能流到静脉内，是静脉呈鲜红色搏动，叫做静脉的动脉化，由于静脉的血管壁很薄，在这个动脉血冲入以后，血管内压力很高，所以导致病变内出现反复的出血，导致邻近的脑组织可以出现小的出血性梗塞或者软化。当这病变缺乏支撑的时候，也可以出现较大的出血而导致脑组织的严重损伤，从而导致病人残疾或者死亡。"

语音时长01:42''

郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/29收听(91065)

脑动静脉畸形好治疗吗？

脑动静脉畸形大多数的畸形是完全可以治疗的，治疗的方法也比较多，你比如说我们手术切除或者说就像我们刚才动脉瘤一样，采取微创的这种治疗。从大腿的根部插一个管子到接近畸形的地方，然后我们用这个栓塞的材料，它动脉跟静脉之间有漏，我们通过栓塞的材料把这个漏给堵掉、另外还有立体定向的放疗，但是具体的某一个病人，他应该采取哪一种治疗的方法，他必须接到专业医生那个地方进行咨询。根据他以什么样的症状来起病的，这个病人病变位于什么部位，然后选取病灶的大小，然后选取合适的治疗方法，这个不能一概这个笼统的来说。

语音时长00:55''

赵文元│武汉大学中南医院

2017/12/05收听(13032)

什么是脑动静脉畸形介入治疗？

脑动静脉畸形的介入治疗，笼统的讲就是脑动静脉急性栓塞。动静脉畸形主要有三种治疗方式，一个是外科切除，还有一个是放射治疗，另外一个是介入治疗。介入治疗就是通过血管内的途径，描述一下的话，是一般通过股动脉，通过导管里边再套更细的微导管，把它插到畸形团里边去，在畸形团里边注一种生物胶，这种胶在畸形血管团里边弥散注行，最后就把畸形血管团注实，这样血就过不去了，叫畸形血管团的介入治疗。介入治疗在畸形的治疗当中，有些时候是单独作为一种方式来治愈动静脉畸形的，有些时候也可以作为外科手术的一种配合，比如把一个大的畸形，通过栓塞治疗缩成一个小的畸形，或者是把一个弥散的流量很高的畸形，通过栓塞一些高流量的漏等，变成一个相对手术风险低的畸形，再去切除；还有的时候作为放射治疗的一个辅助手段，也是同样的道理，降低畸形团的流量，缩小畸形团的体积，然后把残留的再去进行放射治疗，这样就提高了手术安全性，也提高了手术或者是放射治疗的治愈率。

语音时长01:47''

刘加春│首都医科大学三博脑科医院

2017/07/10收听(32467)

腹股沟疝治疗手段有哪些

腹股沟疝的治疗分为手术治疗和非手术治疗：

1、非手术治疗：包括手法复位、佩戴腹带；...

贺轲│广东省第二人民医院

2018/05/21播放(71580)

痔疮的主要治疗手段有哪些

痔疮的治疗方法如下：

1、物理治疗：一般指温水坐浴，可达局部改善痔疮症状的效果；<...

高玮│上海市第一人民医院

2018/07/31播放(84021)

宫外孕治疗手段

"正常怀孕时，受精卵在子宫体腔内着床，当受精卵着床的位置发生在子宫体腔以外的时候，叫做异位妊娠，也就是俗称的宫外孕。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，除此以外还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。宫外孕的治疗方式包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。不同的治疗方式，适合不同情况的患者，非常具有个体化。首先对于有腹腔内大出血或者血绒毛膜促性腺激素水平大于3000U\/L，并且持续升高，超声检查发现有胎心搏动等情况的患者，适合进行手术治疗。手术治疗分为保守手术和根治手术，区别在于是否保留患侧输卵管。考虑的因素则包括患者是否有生育要求以及宫外孕发生的具体部位，比如输卵管间质部位妊娠，手术应该选择做子宫角部的楔形切除以及患侧输卵管切除术，不能进行保守手术。药物治疗适用于病情相对稳定的输卵管妊娠和保守手术后发生的持续性宫外孕，而期待治疗则适用于病情稳定、血清绒毛膜促性腺激素水平低于1500U\/L、呈下降趋势的患者。"

语音时长02:08''

俞奇│中山市博爱医院

2019/03/06收听(37576)

先天性心脏病治疗手段

"先天性心脏病目前最重要的治疗手段仍然是手术治疗。根据不同的心脏畸形，会有不同的手术方式，甚至手术时机也不完全相同。对于简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等等，只要孩子不合并有其他状况，比如肺动脉高压、反复发作的肺炎或者明显的发育迟缓等等，一般会等到孩子长大一点，免疫力稍微强一些之后进行手术治疗。手术治疗的方式可以是微创的房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术等等，也可以是体外循环辅助下的房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补。动脉导管未闭在治疗的时候，不需要体外循环辅助，可以做直接结扎术或者切断缝合术。对于复杂的先天性心脏病，经常会有非常严重的症状，比如发绀、发育异常或者反复发作的肺部感染等等，一般需要尽快手术治疗，手术治疗的方式也基本上需要在体外循环辅助下，做畸形的矫治术，有些甚至需要两次，甚至更多次的手术治疗。"

语音时长01:51''

李彩娥│兰州大学第二医院

2019/03/11收听(84180)

什么是脑动静脉畸形？

"脑动静脉畸形是颅内血管畸形，是动脉和静脉之间的异常沟通，中间没有缓冲带，所以动脉血直接漏入静脉血，引起的静脉高压。往往血管畸形，能够发现动脉都很粗大，静脉也很粗大，往往让动脉一个出口和一个入口中间有一个畸形团，就是很多异常的扩张血管缠绕在一起，这种异常的畸形团在正常的脑血管里面是没有的，因为正常的脑血管都是有条不紊的，一条一条像大树一样往上生长，都是很有秩序的，而这种血管畸形就是在无序的长出一个畸形团，畸形团也是血管，但是这种血管是一种不正常的血管，它的壁非常薄，所以这种情况往往容易出血，造成很严重的颅脑的损伤。"

语音时长01:34''

蒋泳│武汉脑科医院

2017/11/25收听(57848)

什么是脑动静脉畸形

脑动静脉畸形属于脑血管畸形的一种类型，好发人群为青少年，最常见的症状是脑内出血。脑血管畸形包括...

王恩敏│复旦大学附属华山医院

2018/05/15播放(95807)

脑动静脉畸形的治疗方法

"脑动静脉畸形现代医学的治疗方法分为这几个部分：第一部分，有部分脑动静脉畸形是不需要治疗的，第一没有症状，第二血管构筑异常复杂，无论用什么办法治疗都难以达到治愈目的。现在最新的医疗统计，有部分非常复杂的血管构筑、复杂的脑血管畸形，往往干预之后，最后预后比不干预的预后还差劲，所以有时候继续保守和观察也不失为一种好的方法。如果对于部分有症状的血管畸形，经常发作羊癫疯，这种情况可以手术，把畸形团切掉。还有部分血管畸形，也可以不通过手术，通过血管内治疗，就是通过微创，从股动脉插管，用一个微导管把胶送到血管畸形团的部位，把血管畸形闭死。还有一部分比较复杂的血管畸形可能要结合这两种方法来进行治疗，所以现在比较流行的叫做杂交手术式，就是先通过心脏手术式，通过介入栓塞掉部分，剩下的一部分由开刀的大夫把它切除掉，这样能够达到既安全又能够治愈的目的。"

语音时长01:57''

蒋泳│武汉脑科医院

2017/11/26收听(78561)

乳腺癌治疗手段有哪些

乳腺癌的治疗手段是以手术为主的综合治疗，手段有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗。手术、放...

刘晓渝│重庆市肿瘤医院

2018/11/16播放(96851)

恶性肿瘤有什么主要治疗手段

恶性肿瘤治疗手段主要有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗和免疫治疗等。其中手术和放疗属...

蓝玉宏│惠州市中心人民医院

2018/10/26播放(68014)

脑动静脉畸形要不要治疗

脑动静脉畸形是一种先天性疾病，处理会带来相应的功能损害，可进行随访。随访中如果发现相应的危险因...

万曙│浙江医院

2020/12/28播放(57037)

淋巴瘤的治疗手段有哪些

淋巴瘤是全身性治疗，并不像肺癌、肝癌早期手术的局部治疗，所以淋巴瘤目前的治疗方法如下：

孙艳│惠州市中医医院

2018/11/26播放(77095)

相关视频

01:26

脑血管畸形的症状

北大人民医院　范存刚

播放次数：2.02万

02:57

脑血管畸形影像学表现

北大人民医院　范存刚

播放次数：6.68万

02:01

脑血管畸形手术后多久能恢复

北大人民医院　范存刚

播放次数：8.9万

02:23

脑血管畸形手术后还会复发吗

北大人民医院　范存刚

播放次数：9.7万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫169次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved