脑面血管瘤病的手术指征根据患者的不同情况来决定，主要有以下几个方面：

1、癫痫发作频繁，存在血管异常，且范围不在重要的功能区，需进行手术治疗；

2、癫痫发作不频繁，但保持持续状态，每次发作超过半小时，非药物无法控制的情况；

3、癫痫不频发、不持续，但脑萎缩严重，造成偏瘫、语言功能障碍、认知障碍等情况。