福建省福能集团总医院
泌尿外科
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慢性膀胱炎多发于女性，主要治疗方法如下：
1、细菌性膀胱炎：由于细菌感染引起，一般控制细菌即可治疗疾病；
2、无菌性膀胱炎：可分为腺性膀胱炎与间质性膀胱炎，往往由于膀胱表面水化层削弱引发疾病；中老年女性较多见，患者往往排尿次数增多并出现疼痛，此类疾病较复杂，建议患者在专科医生指导下进行综合对症治疗，进行膀胱缺损保护层修复。
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"慢性膀胱炎的治疗：1、一般细菌感染导致的慢性膀胱炎，需要根据尿液细菌培养加药敏试验的结果，选择敏感的抗生素治疗，比如左氧氟沙星、头孢类药物等。需要连续服药治疗四周以上，同时需要去除并存的疾病，比如合并有糖尿病者，需要控制血糖；;合并有尿道口息肉者，需要行息肉切除手术等等。2、腺性膀胱炎，是膀胱黏膜的腺性上皮化生。需要行经尿道膀胱病损电切术，术后需要定期随访。3、膀胱黏膜白斑，属于慢性膀胱炎的一种，是膀胱黏膜的鳞状上皮化生，也需要行经尿道膀胱病损电切术，术后需要定期随访。4、结核性膀胱炎。需要规律、足量、足疗程的联合应用抗痨药物治疗，比如利福平、异烟肼，乙胺丁醇等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/09/30收听(10001)
慢性膀胱炎是病理的诊断，需通过膀胱镜观察或病理切片诊断。膀胱镜下可见膀胱三角肌的水肿、充血。慢... 齐慧敏│北京大学第一医院 2016/07/27播放(71579)
慢性膀胱炎是病理的诊断，需通过膀胱镜观察或病理切片诊断。膀胱镜下可见膀胱三角肌的水肿、充血。慢...
齐慧敏│北京大学第一医院
2016/07/27播放(71579)
"慢性膀胱炎一般是由于急性膀胱炎而来，也可能由全身一些其它疾病所引起的慢性膀胱炎性病变。它的治疗方法一般有以下几个方面：第一个就是全身的治疗方法，主要指的是注意休息、多饮水，并且保证每天的尿量大于2000ML左右，而且还要加强营养，控制一些刺激性食物的饮用。第二个就是找出病因，去除病因。慢性膀胱炎一般都意识着潜在的身体内泌尿系统或者其它部位可能有某种病变，导致慢性炎症，所以要找出这种病变而去除它以后，保持排尿通畅，控制原发感染灶。第三个最重要的就是抗菌素的治疗，抗菌素一般有很多种，包括我们所熟知的青霉素、头孢、氨基糖甙类、大环内酯类等等。具体的药物要根据具体病情来分析，最好能到正规医院去就诊，通过一些检查，比如尿常规，还有尿液细菌的培养，根据结果针对性的用药。一般抗菌药物需要用10—14天左右，一般是尿常规检查正常以后再服用3—5天，这样才能确保病情痊愈。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/30收听(82092)
"慢性膀胱炎绝大多数都是上尿路感染没有及时的治疗，没有达到有效的控制病情，导致膀胱出现慢性炎症。也有可能是泌尿道有梗阻，比如有间质性的膀胱炎、膀胱原位癌以及膀胱结石、前列腺增生，导致下尿路梗阻，导致慢性膀胱炎。对于慢性膀胱炎，通过做膀胱镜并取活检，可以做出有效的诊断。膀胱镜下可以看到膀胱黏膜是苍白的，膀胱壁变薄或者肥厚，或者呈梗阻样的表现，也可能有溃疡样的改变。它最常见的症状是尿频、尿急、尿痛反复发作。对于慢性膀胱炎，建议多喝水，使排尿变得通畅，应用广谱抗菌素进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(34413)
"慢性的膀胱炎包括以下几种炎症：第一是间质性的膀胱炎，间质性膀胱炎病因不明，既有细菌感染又有病毒或者真菌可见，有人认为它是自身免疫病，也有人认为是与慢性肉芽肿病有关，疾病抗菌药物没有效果，将膀胱在全麻下进行过度的膨胀，可取得暂时的症状缓解。第二是滤泡性的膀胱炎，滤泡性膀胱炎主要是治疗控制感染，对症的治疗。第三腺性膀胱炎，治疗应用抗菌药物，并且去掉发病的因素。第四是气性膀胱炎，抗菌药物治疗后气体消失。第五是坏疽性的膀胱炎，需要做耻骨的膀胱造瘘和抗菌药物的冲洗。第六是化学性的膀胱炎，这种膀胱炎治疗比较困难，有时需要进行膀胱扩大手术和输尿管再植手术。第七是放射性的膀胱炎，治疗不满意与环磷酰胺膀胱炎相似，强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电灼术均无肯定的效果。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(17551)
膀胱炎是泌尿外科常见的疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛，以及小腹部位的刺痛或胀痛。如果膀胱炎没有及时、尽早的进行治疗，很容易转为慢性。慢性膀胱炎是在临床当中遇到比较多的类型，也是治疗起来相对棘手的一种类型。当患有慢性膀胱炎时中药治疗有很好的效果，常常根据患者的整体情况以及舌苔、脉象进行辨证论治，精准用药。常常选用的中药类型是清热解毒、利湿通淋、活血化瘀、滋阴清热等类型的中药，在临床中选用的中成药一般包括三金片、清浊祛毒丸、热淋清颗粒、银花泌炎灵以及八正胶囊等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/15收听(72296)
"慢性膀胱炎实际上是一个病理诊断。它不是像平常这种急慢性的时间概念，也就是急性就是急性的，而反复、经常发作的膀胱炎就是慢性的，并不是这个概念。要想诊断慢性膀胱炎，实际上需要膀胱镜，甚至病理切片来诊断的。慢性膀胱炎就是在做膀胱镜的时候，我们可以见到有膀胱三角肌的充血、水肿，有病理表现的先行膀胱炎、间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎，甚至有坏疽性的膀胱炎。还有一些慢性膀胱炎是由化学性炎症引起的，比如膀胱癌术后要进行灌注，这些化学性药物引起的化学性膀胱炎。还有就是在做放疗的时候，因为放射性原因引起的放射性的膀胱炎。这些统称为慢性膀胱炎。"
2017/07/10收听(93897)
膀胱炎一般女性比较常见，反复发作会转变为慢性膀胱炎，膀胱炎的症状为排尿不舒服，或尿频、尿急、小... 彭靖│北京大学第一医院 2019/10/23播放(85250)
膀胱炎一般女性比较常见，反复发作会转变为慢性膀胱炎，膀胱炎的症状为排尿不舒服，或尿频、尿急、小...
彭靖│北京大学第一医院
2019/10/23播放(85250)
慢性膀胱炎症主要是细菌或者非细菌性的病原体，包括支原体和衣原体在内，导致膀胱和尿道黏膜的慢性损伤，而出现膀胱、尿道、肌肉协调收缩功能紊乱。形成尿频、尿急、尿不尽，下腹部以及会阴部坠胀不适等，甚至还有急性泌尿系感染反复发作的情况。这种就需要使用广谱的抗生素以及α受体阻滞剂，或者M受体阻滞剂来进行功能性的调整，同时使用植物制剂。还有身体的生活习惯改善，整个人抵抗力的增加，以及局部卫生、饮水习惯、心理状态的调节都是十分重要的。同时可以进行中西药结合，局部理疗也有一定的作用。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(92640)
"慢性膀胱炎是泌尿外科一种较为常见的疾病，一般使用头孢类抗生素，如头孢克肟分散片或者头孢拉定胶囊，或者服用喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星片抗感染效果也比较好。有些慢性膀胱炎患者单纯服用抗生素治疗后，症状并不能完全缓解甚至无明显好转，这种情况下建议可以按疗程服用中成药，如三金片联合用药，一般能够得到很好的治疗效果。也有少数患者由于慢性膀胱炎病情反复、迁延不愈，会引起抑郁的情绪，严重时建议可以在医生指导下服用抗抑郁药物同步治疗，也能够取得很好的治疗效果。除了药物治疗以外患者也应该要注意个人外阴部清洁卫生，保持良好的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/18收听(70471)
"膀胱炎是泌尿系统感染的一种，分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。慢性膀胱炎指的是病程，起病比较慢而且持续时间长，一般超过2-3个月以上。它的主要症状就是尿频、尿急、尿痛、血尿，有一部分病人合并有小腹部的胀痛、排尿不畅等等。对于慢性膀胱炎的治疗，首先要看是不是细菌感染所引起，需要做尿液的培养，根据尿液培养的情况，用一些敏感的抗生素来进行治疗。经过治疗以后，病人有可能得到根治。如果是非细菌性前列腺炎，就是病人是一种慢性炎症，但是膀胱里面没有细菌，这个时候服用抗菌素效果就比较差一些。这时候应该找到造成慢性膀胱炎的原因，比如是腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，还是因为膀胱结石、膀胱肿瘤等造成的慢性炎症，需要对症有针对性进行处理，才能根治慢性膀胱炎。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(46531)
女性慢性膀胱的治疗，作为专业的泌尿外科医生，首先要搞清楚慢性膀胱炎，如在临床常见的腺性膀胱炎、... 石冰冰│北京协和医院 2020/06/10播放(77616)
女性慢性膀胱的治疗，作为专业的泌尿外科医生，首先要搞清楚慢性膀胱炎，如在临床常见的腺性膀胱炎、...
石冰冰│北京协和医院
2020/06/10播放(77616)
"慢性膀胱炎和急性膀胱炎一样，患者一般有明显的尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，有时尿道有灼热的感觉。患者的病程持续时间比较长，或者是间歇性的发作。慢性膀胱炎该如何治疗？慢性膀胱炎选用的药物时间要长，疗程要足够的长，最好做尿常规及药物敏感试验，选取敏感的抗生素来治疗。治疗时间一般是两周以上，而且治疗过程完成以后，还要复查尿常规以及尿细菌培养，直到尿细菌培养阴性为止，所以用药物基本需要两周的时间。一般慢性膀胱炎也是口服左氧氟沙星或者是四环素类的，一般是两周左右。平时也要多喝水，要保持会阴部清洁、卫生。"
2018/07/03收听(58513)
慢性膀胱炎是临床上非常常见的一种疾病，多数发生在女性，也有的男性会有慢性膀胱炎，慢性膀胱炎分为几种：第一种是脑室普通的细菌性的感染引起的膀胱炎，第二种就是腺性膀胱炎，第三种就是叫间质性膀胱炎。这三种膀胱炎临床症状都是比较相似的，都是尿频、尿急、尿痛、小腹部胀痛等等症状。慢性的膀胱炎除了用抗菌素药物之外，有一些中药对慢性膀胱炎还是有比较好的效果的，比如癃清片、八正胶囊、热淋清等等。这些中成药对于慢性膀胱炎具有利尿、通淋、消炎、止痛的作用，对于改善慢性前列腺炎的症状，帮助慢性膀胱炎的恢复都是有好处的。
2020/04/23收听(93795)
"慢性膀胱炎经常在女性身上出现，主要的治疗方法有以下几种：第一、如果患有细菌性的膀胱炎，由细菌感染导致的，只要能控制细菌就可以治疗疾病，可以选择抗生素治疗，比如左氧氯沙星、头孢类的药物。第二、如果患有腺性膀胱炎，需要进行膀胱病损电切术，才能进行治疗，治疗后需要定期复查。第三、如果患有结核性膀胱炎，需要有规律以及足够疗程的抗痨药物治疗，比如利福平、盐酸乙胺丁醇等，多喝水，多排尿，禁忌辛辣、刺激的食物。"
2019/12/30收听(41366)
慢性膀胱炎的症状包括：1.尿路刺激征：包括尿频、尿急、尿疼等；2.... 齐慧敏│北京大学第一医院 2016/07/27播放(97030)
慢性膀胱炎的症状包括：
1.尿路刺激征：包括尿频、尿急、尿疼等；
2....
2016/07/27播放(97030)
慢性膀胱炎现在在临床非常常见，往往由于患者长期不喜欢饮水，导致尿里正常菌群异常增殖，造成泌尿道... 罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/25播放(73053)
慢性膀胱炎现在在临床非常常见，往往由于患者长期不喜欢饮水，导致尿里正常菌群异常增殖，造成泌尿道...
罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/02/25播放(73053)
慢性膀胱炎是指前期经历了比如细菌感染，或者结石等刺激引起的慢性黏膜增厚，以黏膜纤维化为主要表现... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(61895)
慢性膀胱炎是指前期经历了比如细菌感染，或者结石等刺激引起的慢性黏膜增厚，以黏膜纤维化为主要表现...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(61895)
"间质性膀胱炎和慢性膀胱炎是两种不同的疾病，间质性膀胱炎需要经过麻醉下水扩张进行诊断和治疗以后，再进行规律的膀胱灌注治疗。慢性的膀胱炎则需要进行尿培养和药物敏感试验，明确感染的病原菌以后使用抗菌素来进行治疗。间质性膀胱炎是因为膀胱表面氨基糖层缺失，故而产生储尿期的疼痛、尿频、尿急等症状。需要进行透明质酸钠的膀胱灌注，修复膀胱内壁，达到恢复正常排尿和储尿的目的。慢性的膀胱也往往是由于急性膀胱炎没有得到有效的治愈，这时可以造成黏膜慢性炎性反应，而导致有尿频、尿急等症状。进行抗感染治疗以后症状可缓解，但比较容易出现复发的情况，所以建议到医院进行相关的检查，明确病变性质以后针对病因进行相关的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/24收听(71713)
"慢性膀胱炎的患者，由于病程比较长、容易反复，治疗效果会不理想。慢性膀胱炎患者应该综合治疗，抗生素可更改为喹诺酮类或者大环内酯类联合头孢类，如左氧氟沙星或阿奇霉素联合头孢地尼。目的是有效的增加药物的抗炎杀菌治疗效果，同时还可以口服中成药进行辅助治疗，如热淋清颗粒、三金片等，目的是清热利湿，改善慢性膀胱炎患者的不适症状。患者也可以口服维生素片，目的是增强机体免疫力，促进慢性膀胱炎的恢复。慢性膀胱炎患者，除服用药物治疗外，还应该保持多喝水、勤排尿，通过排尿冲刷尿路细菌，预防炎症反复。平时注意个人卫生、清淡饮食、规律作息，多吃新鲜的蔬菜、水果，增强体育锻炼，才可以彻底的治疗慢性膀胱炎。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(35110)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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