手指再造的方法有哪些

2018-06-06 14:21播放 :

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手指再造的方法如下:

1、拇指残端延长:手指有一定的感觉和外形,但是由于拉伸长度有限,只适合于三度缺损的患者;

2、食指拇化转位:手指有正常的感觉或很好的血液循环,屈伸功能较好,但是会损伤食指;

3、环指残端转位;

4、带血管的皮瓣转移修复;

5、皮管包埋:方法比较简单,但是重建的手指外形比较臃肿,没有很好的感觉功能;

6、利用吻合血管的第二足趾移植再造拇指,以及组合再造、全新再造、指间再造等。

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耳朵再造的方法

"根据再造耳朵表皮的覆盖材料的不同,可以分为两种,一种是不做扩张的,一种做扩张的。不做扩张的就是直埋的办法。先在耳朵后面把皮掀起来,把软骨的支架的一部分先埋进去,等到几个月以后,再把耳朵后面掀起来,高度加高。耳朵后面肤不够的还需要植皮,一般分两次到三次。这种方法就是不需要扩张。但是最大的缺点是需要植皮,而且植皮面积还比较大。如果皮活得不好,耳朵就容易出现感染、支架外露情况。皮活得好,因为皮肤后期要收缩,皮肤一收缩耳朵就会贴得比较靠近脑袋,而且耳朵还会因为皮肤收缩产生变形,所以这是不好的地方。皮肤扩张的就是耳朵后面放一个像气球一样的扩张器,然后慢慢往里面打水,把耳朵后面的皮撑起来,就像女性怀孕一样,十个月怀孕肚子慢慢长大,等到孩子生出来以后,肚子的皮都是松的,有多余的皮肤,皮肤扩张也是这个道理。早期的皮肤扩张,因为耳朵后面没有头发的皮肤面积的限制,是放比较小的扩张器,比如50ml、80ml的扩张器,叫部分扩张,老百姓说的半包法。虽然可以扩出部分皮肤,但是皮肤还是不够的。耳朵后面还需要再补一小块皮,优点是做出来的耳朵比不扩张的耳朵轮廓要好,因为皮比较薄。另外就是植的皮比不扩张的皮面积要小。不好的跟直埋的是一样的,还是需要植皮,还是避免不了植皮之后产生不好的方面,比如皮肤收缩支架变形等。为了改进这个方法,慢慢的发展出全扩张,也就老百姓说的全包法。全包法跟半包法不同的是换了一个扩张器,容量更大。全包法可以放到120ml,甚至150ml的扩张器,扩张器放大以后,扩张的皮肤就多了。皮肤多了就可以完全覆盖耳朵的支架,就不需要再植皮了。这个方法最大的优点就是不需要植皮,取肋骨的地方不需要再取皮,所以取肋骨的地方刀疤非常小。不需要植皮,耳朵后面不容易收缩,就不会导致支架的变形。全包法有一个最大的问题,因为扩张器放大了,耳朵后面没有头发的头皮面积是有限的,如果不做头发的毛发处理,耳朵上面很容易长头发。所以先在扩张的皮肤上面用光子脱毛技术,把多余的皮肤的毛发给打掉。可利用的没有头发的皮肤面积就会大大的增加,做到耳朵上面不会有明显的头发,这是目前全扩张法最大的优点。"

语音时长03:49''

刘嘉锋华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/23收听(97402)

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