哌甲酯是呼吸中枢的兴奋剂，小剂量哌甲酯主要是通过颈动脉的化学感受器对中枢起到呼吸兴奋的作用，大剂量哌甲酯能直接兴奋延髓呼吸中枢。

哌甲酯在临床上主要是可以用于儿童多动症，也可以用于发作性睡病，还可以用于由于药物，如巴比妥药物或者水合氯醛所导致的中毒性昏迷，起到了兴奋呼吸中枢的作用。

哌甲酯这个药物对于癫痫以及高血压的患者要谨慎使用，哌甲酯可能会和其他药物，如单胺氧化酶抑制剂这一类的药物有药物相互作用，如司来吉兰、利奈唑胺，都属于这一类的药物，因此应该尽量避免和这些药物同时使用。

总之，哌甲酯是具有兴奋呼吸中枢的作用，可以起到兴奋呼吸的作用，临床上可以用于儿童多动症、发作性睡病以及由于药物所导致的昏迷状态。