广东省第二人民医院
肿瘤科
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宫颈癌出血与月经最主要的区别在于出血是否有规律性。宫颈癌出血表现的出血没有规律，可能发生在月经期间，可能短暂几天后停止，且可多可少，量少可以表现为血性白带，即白带带有少量血丝，出血量多类似于月经来潮，接近月经的量；月经是正常的生理形象，是有规律的出血，是儿童进入青春期后开始的月经来潮，由子宫内膜细胞脱落引起经期出血，有固定的周期、出血量及时间。
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"宫颈癌的出血可能呈现为月经量增多、月经持续时间长，更为多见的是接触性出血，即性生活或者妇科检查后出现阴道流血的情况，也可表现为不规则的阴道流血。老年女性在绝经后不规则的阴道流血，如果病灶侵蚀到大的血管还可能引起大出血。外生型癌症出血就比较早、量多，内生型癌症出血较晚。正常的月经是具有周期性和支线性，不会因为同房或者接触而导致阴道出血。正常的月经出现月经量增多、月经持续时间长，通过附件或者超声检查排除宫颈或者子宫附件的器质性病变。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(10535)
"宫颈癌出血和月经有什么区别？宫颈癌出血从血的颜色上可能和月经是没有什么区别的。宫颈癌早期的出血可能多数表现为接触性出血，尤其是内生型、外生型的宫颈癌在早期才会有出血，多数表现为接触性出血。就比如性生活以后的出血，和月经是有区别的，因为它是没有周期性的，月经有自然的一个周期，宫颈癌的出血是没有周期性的。所以宫颈癌出血主要是两个表现形式，一是接触性出血，还有一个表现形式是不规则出血，不规则就说明它没有一个自我的周期，所以它和月经的区别在于月经是有自然的周期的，一般出血量也比较规律，经期也比较规律，而阴道的不规则出血，就是出血量是不规则的，出血的时间也是不规则的，不具有周期性，出血量也是或多或少。在宫颈癌早期的时候出血可能表现为接触性出血，主要是指性生活以后的出血。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/08收听(18319)
宫颈癌出血多为接触性出血，如性生活、妇科检查后出血，部分年轻女性均有月经异常症状，如月经量增多... 姚慧兰│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(83481)
宫颈癌出血多为接触性出血，如性生活、妇科检查后出血，部分年轻女性均有月经异常症状，如月经量增多...
姚慧兰│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(83481)
"宫颈癌出血，这个是没有时间，也没有规律的。它会不定时的出血，并且伴有阴道流水、异味、接触性出血这些情况。而月经不同，月经是每月有规律的，一般是流血3-7天，经量跟平时的量一样。宫颈癌引起出血，血量多少不一定，没有固定时间，有的人还会伴有腹痛，突然流血量大这些情况。也有的人宫颈癌早期出血量少，只有接触后出现流血。所以宫颈癌出血和月经出血是有区别的。月经出血很容易诊断，因为按照平时的周期来推算，一旦发现了异常出血，一定做宫颈癌的相关检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(80075)
"宫颈癌出血和月经出血主要有以下几点区别：第一、宫颈癌出血在临床上是不规则的阴道出血，而月经是规律的。第二、宫颈癌的出血在临床上相对来说是比较少的，而月经的出血量跟以往的月经量基本上是相同的。第三、宫颈癌的出血往往是鲜红色的，而月经血是暗红色的。第四、月经血是不凝的，而宫颈癌的出血往往会伴有小血块而出现。这是两者在临床上的区别，宫颈癌的病人常常还会表现为分泌物出现增多的现象，而且这种分泌物常常像泔水一样，并且会有很大的恶臭味，所以要警惕是否有宫颈癌症，并且也建议女性定期到医院去做妇科检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/28收听(53503)
"宫颈癌在早期阶段没有特征性的临床表现，宫颈癌的早期阶段常常和宫颈炎、阴道炎的临床表现一样，也就是表现为白带增多、白带变黄、白带有味，还有就是同房后出血。早期宫颈癌的症状和宫颈炎、阴道炎的症状几乎是相同的，所以早期宫颈癌没有特征性的临床表现，但是晚期宫颈癌会有特征性的临床表现，就是比较大量的持续性的阴道出血，伴阴道的恶臭味。所以宫颈癌的出血和一般月经延长、子宫内膜息肉导致的出血还是不一样的。一般月经延长、子宫内膜息肉的出血，是表现为淋漓不尽的出血，量不多。但是晚期宫颈癌的出血常常是大出血，因为宫颈局部肿瘤是菜花样肿瘤，溃烂到一定程度会烂到下面的大血管，血管出血是很汹涌很危险的，所以宫颈癌晚期的时候的出血是持续性的、量大的、鲜红色的，而且常常可以导致患者出现贫血的症状，所以和一般的出血的区别就在于量大、持续性长。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(57871)
"排卵期出血和宫颈癌出血存在一定的区别，二者常可通过出血的时间以及出血时的具体表现进行鉴别。排卵期的出血是周期性，在两次月经间期的出血，即下次月经来潮的前14天左右，出血量不多，一般持续3-5天可以自然恢复到完全干净。也可能伴有阴道分泌物呈拉丝状，量也比较多，性状为透亮的白带。宫颈癌的出血是接触性出血，往往出血量有多有少，同房后出血为典型的症状，或者妇检时触之容易出血，进行宫颈的脱落细胞学检查和HPV检查都是阳性的结果。这样从时间和局部出血的状况，都可以进行鉴别。日常生活中建议有出血症状的患者到正规的医疗机构找专业医生做检查，明确出血原因后，对因进行处理。阴道出血停止之前避免性生活，以免导致细菌逆行感染。"
2020/05/07收听(39186)
"宫颈癌出血和排卵期出血的区别主要考虑以下几个方面：1、宫颈癌出血：一般早期表现为接触性的出血，多发生在性生活以后，或者妇科检查以后，后期则表现为不规则的阴道出血，出血量根据病灶大小、侵犯间质内血管的情况而有变化。晚期的宫颈癌，侵犯大血管可以引起大出血，年轻的患者可以表现为经期延长、经量增多，老年患者则常表现为绝经以后的不规则阴道出血，一般外生型的宫颈癌出血量，以及出血发生的时间比较早，内生性的宫颈癌出血时间相对偏晚一些。2、排卵期出血：一般是发生在两次月经中间，大多数持续3-4天可以干净。极个别患者可能会表现为下腹部疼痛、不适等情况，所以，对于大部分患者而言，排卵期出血属于偶发的情况，大多数是子宫内膜增厚等原因引起。排卵期出血的原因是，卵巢内的卵泡排出排卵以后，导致雌激素水平的下降，而使子宫内膜增厚的内膜脱落引起的出血。所以，宫颈癌的出血和排卵期的出血，根据表现的情况不同而有明显的差别。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(32277)
月经是女性体内雌孕激素撤退性出血，而出血是指非经期的阴道出血。具体区别可有以下几点：1、月经具有规律性、周期性，而出血具有不规则性。2、月经是女性正常的生理过程，出血通常视为病理性，大多数是考虑体内激素水平紊乱导致的不规则出血，通常需要干预处理。3、月经经血是子宫内膜脱落伴随宫颈黏液及阴道脱落的上皮细胞混合而成，暗红色、经量为20-70ml的范围。出血其量多的时候大多是鲜红色，量少的时候可为淡红色或者黑褐色。4、月经是子宫出血，而出血可能是子宫出血、宫颈息肉，也可能是宫颈炎等异常情况。月经是正常的生理现象其不需要干预，而出血尤其是经常性阴道不规则出血建议能够去医院及时检查治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/04收听(61783)
"宫颈糜烂出血与宫颈癌早期出血通常无明显区别，但宫颈癌晚期时出血量很大，一般宫颈糜烂出血量不大，需要通过TCT、HPV检查以及阴道镜下宫颈多点活检进行诊断。宫颈癌一般表现为宫颈的实性结节，常常表面有溃疡、坏死。宫颈糜烂是宫颈表面由光滑、红润变为粗糙的颗粒糜烂样，但从外观上有时早期癌与宫颈糜烂无法区别，表现为宫颈糜烂样。两者出血时一般没有明显的区别，都可以表现为性交后出血或者阴道不规则出血。但宫颈癌晚期时出血量很大，一般宫颈糜烂出血量不大。但是宫颈糜烂出血与宫颈癌出血，最根本的区别还是要做TCT和HPV检查，以及进一步的阴道镜下宫颈多点活检，根据活检组织学诊断才可以明确宫颈癌的诊断。建议患者两个月内禁止性生活，定期做伤口表面消毒、护理工作，要多喝水，适当吃些新鲜水果和蔬菜，不要吃辛辣食物，注意休息，注意外阴部的卫生，保持心态平和。"
赵晓东│北京医院
2020/05/11收听(13660)
宫颈癌出血可以达到月经量，和月经一样多，甚至宫颈癌到晚期大出血的时候，要明显超过月经量。对于大... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/17播放(95647)
宫颈癌出血可以达到月经量，和月经一样多，甚至宫颈癌到晚期大出血的时候，要明显超过月经量。对于大...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/17播放(95647)
"妊娠出血和月经出血的区别主要在发生时间、出血量、出血时间、出血性质、实验室检查等多方面可以进行区分。月经出血和妊娠出血有明显的本质差别，妊娠出血有比较明确的停经史，而月经出血是在正常的月经周期中。出血量也有差别，正常的月经出血一般在20-60mL。而妊娠出血依据宫内孕、宫外孕、先兆流产的情况，出血量有明显的不同。如果宫外孕出血，表现为不规则、少量出血，先兆流产出血常常出血量明显的少于平时月经量，而且出血会有凝血块，它是一种可以凝固的血。另外流产出血往往是超过平时的月经量。化验时的检查发现，月经血的血清中的绒毛膜促性腺激素是正常范围。妊娠血清中绒毛膜促性腺激素的水平会呈现高水平的增长。孕妇在妊娠过程中要留意自身状况，严格按照产检时间到医院做检查。同时要多吃清淡、有营养的食物，避免熬夜劳累，保持良好的心态，避免发生怀孕出血的情况。"
王少为│北京医院
2020/06/19收听(94374)
"宫外孕出血跟月经出血的区别有以下几点：1、宫外孕的出血可以凝固，而月经血不凝，所以在月经血当中看不到血块，而宫外孕的流血当中有可能会看到有血块。2、月经血基本上是暗红色，而宫外孕的出血在临床上比较新鲜。3、月经出血在临床上不会出现相应的下腹部一侧疼痛，而宫外孕有可能会导致下腹部一侧隐痛或者剧烈疼痛。4、通过尿HCG的检查，来月经不会出现阳性，而宫外孕会出现阳性结果。"
2020/01/21收听(19917)
"月经出血和宫外孕出血，可以从出血量、出血时间等方面加以鉴别。临床上确实有患者认为是月经来潮，但其实是宫外孕导致的阴道出血。宫外孕比较典型的临床症状是停经后伴有阴道出血和下腹痛，但是在临床上有25%的患者没有明显的停经史。阴道出血多表现为短暂停经后出现不规则的阴道，量少呈点滴状，色暗红或者深褐色，但是也有部分患者会出现阴道出血量比较多，似月经量。要鉴别宫外孕的阴道出血和正常月经阴道出血的区别，一个是出血时间，绝大多数患者出血时间跟正常月经的时间不同。另一个鉴别点是绝大多数宫外孕阴道出血量应该小于指平常的月经量，但也不能排除出血量如月经量的可能性。因此，准确的鉴别需要考虑使用尿妊反、血HCG，还有B超检查帮助鉴别。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/12/15收听(85712)
宫颈癌可以不出血，也可以偶尔出血，也可以长时间一直流血。宫颈癌可以防控，一是通过宫颈癌疫苗，效... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/16播放(63576)
宫颈癌可以不出血，也可以偶尔出血，也可以长时间一直流血。宫颈癌可以防控，一是通过宫颈癌疫苗，效...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/16播放(63576)
如果月经来潮，则说明没有怀孕。而如果怀孕之后阴道出血，则说明并不是月经，可能是着床出血。着床出... 刘颖│中日友好医院 2021/04/14播放(76115)
如果月经来潮，则说明没有怀孕。而如果怀孕之后阴道出血，则说明并不是月经，可能是着床出血。着床出...
刘颖│中日友好医院
2021/04/14播放(76115)
宫腔镜出血与月经的区别如下：1、月经：月经是指正常子宫内膜脱落发生的撤退性出血，... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/11播放(59833)
宫腔镜出血与月经的区别如下：
1、月经：月经是指正常子宫内膜脱落发生的撤退性出血，...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/11播放(59833)
"流产出血是在月经推迟的情况下出现出血的现象，月经出血是有一定规律性的，会按照正常的月经日期到来。流产的血中可以看到像肉一样的蜕膜组织，月经血为暗红色的血液。流产出血量比正常来月经的量要多一些，流产出血会伴有腹痛。要想准确的区分是流产出血还是月经，可以结合辅助检查，可以用早孕试纸检测是不是阳性，或者查血液HCG会更准确判断是否怀孕，或血超声检查看到孕囊组织，有出血更可以确定是流产出血。有正常的性生活，没有避孕措施的情况下，如果月经推迟一周左右出血，考虑是流产后出血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(24391)
流产出血一般有明确的停经史，月经过期一段时间，查血尿HCG阳性，诊断妊娠。如果诊断妊娠之后有大量阴道出血，伴有孕囊排出，诊断流产，这是流产出血的特点。而月经按日期来，一般没有月经推迟等其他表现，月经出血，血尿HCG阴性。也有一种特殊的流产称为生化妊娠，没有明显的月经推迟、停经表现，常常表现为正常月经来潮。血尿HCG阳性，血HCG逐渐降低至正常，B超一般看不到孕囊，孕囊太小，随经血排出体外。
2020/05/05收听(57259)
"正常情况下着床是没有出血的，什么是着床，着床是受精卵游移到宫腔，与子宫内膜相结合的过程，称之为着床，正常情况下着床没有阴道出血，个别女性在此时或者以后的时间，会有少量的阴道出血，它不是着床时特有的，是由于此时黄体分泌的激素量不足，也就是孕激素不足，导致子宫内膜不能维持，而出现的少量阴道出血。月经则不然，月经是由于雌孕激素下降，导致子宫内膜剥脱，其出血量比较多，而且是鲜红的，不凝血。如果怀孕早期出血，只要不是胚胎异常导致的，没有达到难免流产或不全流产的阶段，出血量是比较少的，不伴有下腹疼痛，而月经血量比较多且鲜红，这是二者本质的区别。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(20474)
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