食管癌的治疗手段，根据食管癌的病发部位不同而有所差异。如果食管癌的病发部位在食管中段或者下段，则尽量选择手术治疗，因为手术治疗在45%的五年存活率中占比25%，因此首先推荐患者进行手术治疗。如果食管癌的病发部位在食管的上段，不能进行手术治疗，则患者随时可以进行放疗，因此不存在食管癌最佳放疗时期问题。