首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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新生儿动脉导管未闭迂曲属于先天发育异常，占整个先天性心脏病疾病谱的5%。动脉导管未闭是形态变化最多的一类疾病，按照导管未闭形态可以分为较多类型。临床最常见壶腹型、漏斗型、管型三类。动脉导管未闭迂曲是先天因素所致，导管未闭到了后期不断长大，仍然可以维持迂曲的形态。建议实行传统或非体外动脉导管未闭的治疗方法。
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胎儿动脉导管迂曲属于正常形态，动脉导管为胎儿肺动脉、主动脉之间的血管连接，沟通肺动脉、主动脉，... 石卓│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/07播放(85401)
胎儿动脉导管迂曲属于正常形态，动脉导管为胎儿肺动脉、主动脉之间的血管连接，沟通肺动脉、主动脉，...
石卓│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/07播放(85401)
基底动脉迂曲在临床上不用特殊的对待，很多人都可能会出现。最主要的原因是个体发育的异常情况而导致的，比如有的人血管比较长，可能会出现迂曲的表现。有的人血管会在发育的过程中多一根或少一根，使其他血管代偿性增加出现迂曲的表现。还有一部分人，可能是因病变的因素而造成的，比如有可能会出现一侧血管闭塞，另一侧血管会代偿性增粗，在影像学上表现为基底动脉迂曲的情况。只要患者没有特殊的临床症状，也并不用特殊在意都是正常的临床表现形式，甚至有的特殊情况下还出现开窗的影像学表现。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(42018)
婴儿动脉导管未闭具有多种形态，如管型、窗型、漏斗型等。胎儿的动脉导管一般较为粗大，可能出现走行... 郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/09播放(94136)
婴儿动脉导管未闭具有多种形态，如管型、窗型、漏斗型等。胎儿的动脉导管一般较为粗大，可能出现走行...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/09播放(94136)
动脉迂曲不是一个疾病的名称，它是在临床上胸部正位片、血管彩超、四维彩超等影像学检查中的一种医学描述。常见的有主动脉迂曲、颞动脉迂曲、动脉导管迂曲等，主动脉迂曲是放射科X光片检查中的一种描述，是动脉血管硬化所致的血管形态改变，主要在胸部正位片检查中发现主动脉结突出，降主动脉有明显的弯曲，不是直行下降的表现。颞动脉迂曲常见于风湿性肌痛、巨细胞动脉炎等疾病，主要表现为颞动脉像串珠改变，迂曲、怒张。动脉导管迂曲，动脉导管是胎儿连接主动脉和主肺动脉的血管通道，动脉导管过长就会产生迂曲的状态，可能影响胎儿的血液循环，对胎儿发育产生一定影响，需要定期复查。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(68062)
新生儿的动脉导管，严格意义上是出生以后就会闭合。因为新生儿在妈妈肚子里时，不用肺进行呼吸，从妈... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(62323)
新生儿的动脉导管，严格意义上是出生以后就会闭合。因为新生儿在妈妈肚子里时，不用肺进行呼吸，从妈...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(62323)
"动脉血管迂曲是常见的临床现象，严重的血管弯曲可导致各种临床症状。有研究表明，心绞痛的冠状动脉迂曲发生率约为39%。近年来研究结果显示动脉迂曲与高血压动脉粥样硬化、动脉瘤、糖尿病等密切相关，动脉迂曲发生的机制和作用受到越来越多的关注。年龄、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等是影响其弯曲的重要因素。血管中轴紧张度降低、血管延长、血管壁弹性减弱、细胞外基质成分减少，以及周围结缔组织退变，也与血管弯曲的发生有密切的关系。血管迂曲延长的确切形成机制，发展影响因素还不是十分明确。在脑血管中最常见的是颅内血管延长迂曲症，脑梗死患者中发生率约为17%，目前没有确定的诊断标准。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/09收听(60198)
"血管迂曲主要是指静脉的血管迂曲，常见于下肢，其主要原因是长时间的站立或坐位，使小腿不能发挥肌肉泵的作用，血液因重力作用瘀滞于下肢静脉内，引起静脉内压力过高，经过较长时间的病变过程会出现瓣膜功能受损。这样的情况会使静脉壁在压力的作用下逐渐出现迂曲和扩张，这种情况通常称为下肢静脉瓣瓣膜功能不全或静脉曲张，这也是静脉曲张典型的发病原因。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/02/25收听(48847)
"正常情况下婴儿刚出生时就完成了肺动脉导管闭合，部分婴儿需要数周时间完成解剖性动脉导管闭合。肺动脉导管是胎儿期间连接肺动脉主干和降主动脉的临时导管。胎儿主要靠胎盘进行氧合，胎儿右心室输出血液，绕过没有膨胀的肺，通过肺动脉导管进入降主动脉，再进入胎盘，完成氧合功能。胎儿出生后由于婴儿呼吸导致动脉氧分压上升，动脉导管明显收缩，正常情况下婴儿刚出生时就完成了肺动脉导管闭合，部分婴儿需要数周时间完成解剖性动脉导管闭合。早产儿由于各器官发育不完全，闭合时间也较延迟，一般可持续数周或数月，足月新生儿除非合并其他先天性疾病导致婴儿乏氧，导致动脉导管闭合延缓数周，出生当时或4-5天内都可以完成动脉导管闭合，没有闭合要警惕动脉导管结构异常造成的先天性畸形。先天性心脏病动脉导管未闭治疗，目前最主流的治疗方案是封堵，通过血管介入置放弹簧圈或者是封堵器可以直接治愈。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(70034)
"椎基底动脉迂曲无需治疗，它是血管所处于的一种状态，或与高血压有关，多见于中老年人，个别患者无任何脑血管病的危险因素，也可以考虑生理发育所致。如果不同时合并血管狭窄等病变无需特殊处置，临床上多见于高血压长期控制不良的患者，长期的压力对椎基底动脉的牵拉刺激可以造成血管迂曲。如果在迂曲的同时伴有血管内斑块形成和血管狭窄，则需要给予处置，要治疗原发病，而且要进行缺血性脑血管病的预防。因为要避免血管内斑块脱落导致的脑梗死，也要预防因为血管狭窄进一步加重，而导致供血不足的进展。如果单纯的椎基动脉迂曲，只需要临床观察及定期复查即可。"
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/12收听(12608)
动脉导管一般在出生后即可闭合，若新生儿6个月仍未闭合可诊断为动脉导管未闭。胎儿时期孩子可通过动... 王建明│河北省儿童医院 2021/01/06播放(90262)
动脉导管一般在出生后即可闭合，若新生儿6个月仍未闭合可诊断为动脉导管未闭。胎儿时期孩子可通过动...
王建明│河北省儿童医院
2021/01/06播放(90262)
"动脉导管是胎儿血液循环的通道，出生后会逐渐关闭，一年左右会彻底关闭，如果因各种原因导致动脉导管未闭，就会并发动脉导管钙化，是比较少见的。动脉导管含有丰富的弹性纤维组织，早产婴儿会导致动脉导管发育不良，由于主动脉的血流压力均超过肺动脉，左心室泵出的血液通过没有闭合的动脉导管进入肺循环，肺小动脉会出现痉挛形成肺动脉高压。日久就会出现动脉导管钙化，动脉导管钙化后就会无法闭合，婴儿会出现心室肥大，继续发展会出现心力衰竭，治疗是手术或通过介入方式进行人为的关闭，采取堵塞装置，关闭动脉导管。"
2019/10/12收听(58638)
动脉导管钙化应该比较少，动脉导管分流是从主动脉向肺动脉分流，因为此时两边压差会比较大，临床可能... 王仲朝│山西省心血管病医院 2020/03/20播放(66122)
动脉导管钙化应该比较少，动脉导管分流是从主动脉向肺动脉分流，因为此时两边压差会比较大，临床可能...
王仲朝│山西省心血管病医院
2020/03/20播放(66122)
绝大多数人动脉导管，应该在出生后短时间内闭合。现在诊断动脉导管未闭，通常是超过2-6个月，这种... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(65460)
绝大多数人动脉导管，应该在出生后短时间内闭合。现在诊断动脉导管未闭，通常是超过2-6个月，这种...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/23播放(65460)
"动脉导管是胎儿主动脉与肺动脉之间一个通道，在出生以后八周左右自行闭合。如果在出生12个月仍未闭合，认为是动脉导管未闭，治愈的可能性较小，建议手术治疗。胎儿时期动脉导管的血液是从肺动脉流向主动脉，如果出生后动脉导管未闭，则可以导致主动脉血反向肺动脉，形成肺动脉高压，引起患儿出现嘴唇青紫、胸闷、活动后气喘等症状。动脉导管未闭的症状与导管粗细、病情有很大关系，要及时就诊。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/15收听(96294)
"椎-基底动脉迂曲属于血管先天发育异常导致的，这种情况一般是在做颅内动脉造影的时候发现，或者是在做磁共振检查的时候会有一定的征象，大多数情况下患者可能并不会有明显的症状。但是随着年龄的增加，血管动脉硬化程度逐渐加重，脑血流缓慢，患者容易出现反复的头晕、头痛的发作，严重的时候可能会伴有恶心、呕吐、食物旋转等症状。这种情况下就需要服用药物来进行治疗，改善脑部的供血，常用的药物包括抗血小板聚集，使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷，使用降脂、稳斑的药物，包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/24收听(21566)
动脉导管栓塞成功标志即血流停止。进行栓塞的过程中可同时注射造影剂以观察血流情况。通常情况下，栓... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/01/27播放(60498)
动脉导管栓塞成功标志即血流停止。进行栓塞的过程中可同时注射造影剂以观察血流情况。通常情况下，栓...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/01/27播放(60498)
"动脉导管未闭一般来说在婴儿出生以后24小时之内就应该自然闭合，超过48小时仍然没有闭合，后期自行闭合的几率不大。假如幼儿动脉导管在超过1岁以后还没有自然闭合，以后这个动脉导管再闭合的可能性就非常小了，动脉导管未闭也不一定所有的都需要干预，一般来说超过5mm以上的动脉导管未闭需要治疗。但是像1-2mm、2-3mm这样的小的动脉导管未闭是否需要治疗，目前来说还有争议，可以继续的观察。现在动脉导管未闭的治疗方法有外科手术和内科的介入治疗，绝大多数的动脉导管未闭都可以内科介入治疗，内科介入治疗创伤小，而且效果也非常好，费用也不是特别高。如果一直没闭合，配合医生检查，选取合适的治疗方式，积极治疗改善未闭合的症状。"
范志新│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/18收听(38895)
"动脉导管是胎儿心脏发育过程中，连接肺动脉和主动脉之间的血管管道。胎儿时期肺动脉的大部分血液经过动脉导管流入主动脉，生后的数小时到数天内，先在功能上闭合，一般最迟经过1-2个月之后，绝大部分婴儿在解剖上也已经闭合。动脉导管如果没有及时闭合，病人就会出现劳累后的心悸、气急、乏力、容易患呼吸道的感染以及生长发育的迟滞，在较重者中可能会出现心力衰竭等症状。在晚期肺动脉高压严重产生逆向分流时，还可能出现下半身的紫绀。所以，在动脉导管未闭引起症状时要进行及时的治疗，以避免身体出现严重的后果。"
2020/09/01收听(52112)
一般婴儿动脉导管是在1岁到1岁半左右可以发生自然的闭合，所以1岁半以前的动脉导管，只要是比较细... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/23播放(60738)
一般婴儿动脉导管是在1岁到1岁半左右可以发生自然的闭合，所以1岁半以前的动脉导管，只要是比较细...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/23播放(60738)
婴儿动脉导管一般在生后的8周之内，大部分婴儿可以发生生理性闭合。随着时间的推移，一般在生后6个... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/24播放(60133)
婴儿动脉导管一般在生后的8周之内，大部分婴儿可以发生生理性闭合。随着时间的推移，一般在生后6个...
2021/02/24播放(60133)
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