常德市第一中医医院
脑外科
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脑震荡治疗中最重要的是卧床休息，其次要严密观察患者的情况，如果患者的头痛、头晕症状较厉害，同时伴有眩晕、呕吐的症状，需要给予对症治疗。如果病情加重，需要进行CT复查，做进一步的处理。部分脑震荡可以发展成颅内出血，需要引起注意。密切观察患者的情况，如果出现头痛、呕吐或者症状加重时，要及时到医院就医治疗。
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"得了脑震荡之后，首先自己心理上不要太慌张，因为脑震荡只是颅脑功能性的改变，没有器质性的损伤，也就是没有脑出血、脑挫裂伤等等改变，因此都是可以恢复的，不用太着急。需要保证充足的睡眠，充足的睡眠非常有利于患者颅内功能的恢复，包括减轻头痛、头晕的症状以及恢复记忆力等等，都是非常有效的。可以口服相关的药物，如果伴随头痛、头晕等等，经过充分休息仍然不能缓解，可以口服相关药物，比如头痛可以吃洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚等等；头晕可以吃倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等等。一般情况下，受伤之后7天需要去复查头部CT，在这种情况下主要需要排除迟发性硬膜下血肿等等改变。如果患者出现头晕、头痛加重，恶心、呕吐、肢体麻木无力、言语功能障碍等等情况，需要及时去复查头部CT，因为在这种情况下高度怀疑有迟发性脑出血的改变。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/24收听(86262)
"头部在受到撞击以后，如果出现一过性意识障碍，并且对于受伤过程无法回忆，同时CT检查没有颅内出血，就可以诊断为脑震荡。脑震荡可以导致头疼、头晕、恶心和呕吐症状，可以进行对症处理。首先要好好休息，避免过多活动和劳累。另外，可以服用对症止疼以及营养神经的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、氟桂利嗪、胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片等，症状严重的也可以通过静脉输液治疗，对于促进恢复有帮助。另外，脑震荡以后，如果出现频繁的呕吐可以用止吐的药物，比如甲氧氯普胺等。除此以外，还要注意密切观察病情，虽然脑震荡不严重，但是脑外伤以后，有可能出现迟发性颅内出血，也是有可能危及到生命的。如果在治疗观察期间，出现头疼、头晕症状剧烈，或者是出现频繁的恶心、呕吐，甚至出现意识昏迷，呼之不应，就很有可能出现了迟发性颅内出血，需要及时的到医院神经外科就诊，再复查颅脑CT。一旦有颅内出血，出血量超过30ml的，需要通过手术开颅来清除血肿治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(21328)
"脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种，表现为受伤后出现一过性脑功能障碍，经过短时间可自行恢复，无肉眼可见的神经病理改变。脑震荡病人一般有明确的头部外伤史，伤后可发生意识障碍，程度严重不一，可表现为昏迷或一过性神志不清。有的病人还出现近事遗忘，伴有头痛、头晕、疲劳等临床症状，有时可合并呕吐，还可出现一定程度的精神状态改变。头部CT检查为阴性，符合以上诊断依据的患者可确诊为脑震荡。脑震荡的治疗一般无需特殊治疗，伤后密切观察病情变化，早期给予卧床休息，静养1-2周，可给予安神、镇静、止痛等治疗。自觉症状明显者可就医，复查头部CT，排除颅内脑损伤的继发性改变。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(94915)
脑震荡在临床上比较常见，大部分患者不需要特殊处理，只需要回到家中进行密切观察，多注意休息，及时... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(99668)
脑震荡在临床上比较常见，大部分患者不需要特殊处理，只需要回到家中进行密切观察，多注意休息，及时...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(99668)
"头部脑震荡主要根据出现的症状表现进行相应的治疗和处理。脑震荡在头部外伤以后属于最轻微的损伤，是撞击引起的脑功能紊乱。早期可以出现不适的症状，但是脑震荡不会有什么后遗症，经过治疗以后很快就能症状消退和恢复，所以没有必要过于担心。要先好好休息，不能过多活动，否则有可能引起症状加重，不利于恢复。另外可以通过药物治疗，如果出现头痛很严重，可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊；如果出现明显的头晕症状，可以通过口服氟桂利嗪治疗；如果出现恶心和呕吐，可以用止吐的药物，比如胃复安。平时可以口服营养神经药物治疗，能够促进症状的消退和恢复。"
2019/05/08收听(66828)
脑震荡以后，部分患者常表现为头痛、头晕、眩晕等症状。若未影响患者生活，可以暂时不做处理，注意休... 陈宝智│海南省人民医院 2020/03/31播放(94968)
脑震荡以后，部分患者常表现为头痛、头晕、眩晕等症状。若未影响患者生活，可以暂时不做处理，注意休...
陈宝智│海南省人民医院
2020/03/31播放(94968)
"脑震荡主要临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状，因此治疗主要是要注意休息，同时可以进行对症处理。如果头晕明显者，可口服眩晕停、敏使朗等。如果头痛比较明显，可以口服双氯芬酸钠、布洛芬等。如果失眠，可以口服地西泮或者佐匹克隆片。除此之外，如果在治疗期间，患者恶心、呕吐有加重趋势，需要高度警惕合并迟发性颅内出血可能，需要立即复查头部CT。脑震荡一般经过72小时之后，头部情况才能完全稳定，而且脑震荡的病人恢复一般会比较不错。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(99739)
"脑震荡患者的失忆，突出表现为逆行性遗忘，也就是患者对受伤当时和受伤之前短时间内的经过不能清晰的回忆。对于这种失忆，一般不会持续很久，而且失忆的时间范围是有限的，也就是受伤当时和受伤之前短时间内的经过，因此患者不必过于担心，对于远期记忆和今后的记忆都不会产生任何影响。脑震荡也是脑功能的短暂性改变，不合并结构性的损伤，所以患者不必担心将来失忆的持续和特殊的情况，而脑震荡短时间内的失忆也不需要特殊的治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/12/03收听(73329)
"对于大多数脑震荡的患者来说，在受伤以后，往往伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。对于头晕症状不需要特殊的干预处理，患者可以通过休息、体位调整，可以在短时间内进行自我恢复，头晕的症状不超过两周。如果头晕症状得不到明显缓解，或者有持续加重的情况，可以使用营养神经的药物，比如胞磷胆碱片、脑复康片等，可以使用药物来对症治疗头晕，比如西比灵等。另外需要指出的是患者还需要注意保证充足睡眠和愉悦心情，并养成良好的生活和饮食习惯，避免紧张和劳累。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/05/25收听(98385)
脑震荡后头晕是该疾病的临床特点。如果出现头晕，治疗最主要就是卧床休息为主，同时可以口服一些止晕药物，比如眩晕停、敏使朗等治疗。如果症状明显者，可以考虑进行高压氧治疗，一般2周左右症状会逐渐缓解，甚至治愈。但是有部分患者在2个月以后还是持续会存在头晕症状，如果症状持续达3个月以上，则考虑存在脑外伤后综合征。对于脑外伤后综合征引发的头晕治疗主要也是以对症治疗为主，比如头晕，可以口服眩晕停、敏使朗。其次，要进行相关的心理治疗、物理治疗等综合治疗手段，才能使疾病达到完全的康复。
2018/11/19收听(54526)
脑震荡是脑外伤中较轻微的疾病，轻微的脑震荡治疗效果较好，通常不会留有明显后遗症，患者可以到医院... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/09/30播放(58065)
脑震荡是脑外伤中较轻微的疾病，轻微的脑震荡治疗效果较好，通常不会留有明显后遗症，患者可以到医院...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/09/30播放(58065)
脑损伤后发生意识障碍、昏迷甚至呕吐，是脑外伤最常见的一些表现。呕吐患者最担心误吸到肺里导致窒息... 陈宝智│海南省人民医院 2020/03/31播放(63970)
脑损伤后发生意识障碍、昏迷甚至呕吐，是脑外伤最常见的一些表现。呕吐患者最担心误吸到肺里导致窒息...
2020/03/31播放(63970)
"脑震荡的患者如果出现呕吐的情况，首先要复查头部CT，一般的脑震荡不会出现恶心、呕吐的状态，如果确实是出现恶心的情况，说明颅内压力增高，有可能是脑出血再次增多，或者是出现了其他新发的脑部疾病的损伤。因此这个时候急查头部CT，明确颅内的病情变化。如果头部CT的结果没有什么太特殊的异常，就可以放心的对症处理，首先可以保证充足的睡眠、营养均衡，这样也可以改善患者的症状。第二个就是应用药物，目前最常用的是肌肉注射甲氧氯普胺，这种是相对比较缓和的方式。如果仍然没有好转，可以应用静脉滴注格拉司琼、昂丹司琼之类的止吐药进行治疗。"
2018/12/08收听(11605)
"脑震荡，是由于头部受到外伤后一过性的脑功能障碍。病人可以出现短暂的意识不清，持续时间比较短，一般是几秒钟到几分钟，不会超过半小时，清醒后对当时的病情不能回忆。病人可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐、健忘、失眠、记忆力减退等症状。轻微脑震荡，一般不需要住院治疗，可以留院观察，要做颅脑CT检查，排除脑出血、脑挫伤等脑部器质性病变。轻微脑震荡，预后良好，不会留有后遗症。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/06/02收听(93066)
脑震荡是指颅脑在受到外伤或受到打击之后，出现一种短暂性意识丧失，或记忆功能丧失的情况，一般脑震... 余剑波│北京大学人民医院 2020/01/06播放(61693)
脑震荡是指颅脑在受到外伤或受到打击之后，出现一种短暂性意识丧失，或记忆功能丧失的情况，一般脑震...
余剑波│北京大学人民医院
2020/01/06播放(61693)
"脑震荡是一种最轻微的原发性颅脑损伤，原发性颅脑损伤主要包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性视丘下部损伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干伤。脑震荡患者受到颅脑损伤以后短暂昏迷，昏迷时间不超过半个小时。醒来以后神经系统查体没有阳性体征，患者仅有轻微的头痛、恶心、呕吐，患者有一个重要的体征，就是逆行性遗忘，不能够回忆起受伤的具体经历，可以诊断为脑震荡。脑震荡的头颅CT和头颅核磁共振都是正常的，没有阳性表现，这种疾病治疗主要是给予营养脑细胞、脑保护的药物，必要时也可以高压氧治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/30收听(51754)
"轻微脑震荡一般是保守治疗。首先要注意休息，多以静躺（卧床）为主，避免头部过度活动。特别在直立的时候，长时间转头，会导致脑震荡进一步加重。另外，需要服用改善脑营养的药物，像奥拉西坦等，避免进一步损伤。同时需要密切注意病人的意识、瞳孔、肢体活动变化。因为轻微脑震荡，在后期可能导致迟发性的颅内血肿，导致病人出现昏迷、偏瘫的危险。所以，需要及时复查头颅的CT。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/06/04收听(74753)
轻微脑震荡在临床上比较常见，有些患者不慎头部受到比较强烈的撞击， 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(98433)
2023/04/10播放(98433)
"在临床当中如果形成了轻度脑震荡，更多的治疗方式是对症处理，比如头痛口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚等，头晕可以口服盐酸氟桂利嗪或者倍他司汀等。及时休息，卧床给予适当的营养，保持充分的睡眠时间，尤其是加强深度睡眠时间，也可以给神经细胞充分的休息时间。如果在某些特殊情况下产生了颅内高压，也可以适当的应用甘露醇进行静脉输注脱水降颅压治疗。定期复查头部CT明确颅内的病情变化，如果确实有迟发性颅内血肿的形成，这个时候需要住院进行彻底治疗。轻度脑震荡很多情况下不需要住院，在家休养即可，一定要根据实际情况进行判断。"
2020/02/28收听(53113)
脑震荡通常是因为头部外伤引起，这里所说的头部外伤包括头部的重物打击伤或者摔倒导致头部受伤，也有一部分患者是因为车祸猛烈的撞击或者高空坠落导致。总而言之，就是头部遭受到比较猛烈的暴力，在这种情况下颅腔内的脑组织可能会发生震荡损伤，患者就会出现脑震荡。脑震荡的临床表现主要是头部受伤以后出现短暂的一过性昏迷，昏迷时间通常是几分钟到30分钟之间，患者醒过来以后对具体的受伤经过表示完全失忆，同时可能会有轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐，但是大脑CT和核磁共振完全正常。
2020/03/16收听(76156)
上海第六人民医院 陈鑫
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北大人民医院 范存刚
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