北京大学第一医院
介入血管外科
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颈动脉硬化的症状如下:
1、脑部缺血症状:表现为记忆力减退、视物模糊、言语障碍等;
2、短暂性脑缺血发作:因颈动脉狭窄或者一过性的微小栓子,引发突发的意识丧失;
3、缺血性脑卒中:病情进一步进展后,导致缺血性脑卒中,俗称脑梗塞、脑血栓,出现偏瘫、失语、意识不清,严重者出现昏迷,甚至死亡,对患者的生活带来极大影响。
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"颈动脉是通往大脑重要的动脉,颈动脉硬化主要会影响到大脑的供血。轻度的颈动脉硬化一般没有什么明显的症状,通过做颈动脉血管的彩超检查可以发现动脉粥样硬化,血管壁上有斑块形成、血管的弹性变差。中度的颈动脉硬化会有明显的血管的狭窄,跟斑块的形成比较多、而且比较大有关系会造成血管壁的狭窄,就会影响大脑的供血而出现头晕等症状。如果是重度的颈动脉硬化,血管的狭窄会更加的严重,血管的狭窄程度会超过60%就会造成大脑供血严重不足而容易出现短暂性的大脑缺血发作,主要表现为突然的言语不清、一侧眼睛视物不清或者一侧肢体活动不灵等症状。1-10分钟左右会自行缓解,最长不超过24小时,属于中风的先兆需要引起高度重视。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(15328)
"颈动脉硬化临床症状主要包括有:第一、是颈动脉狭窄引起脑部缺血症状,即短暂性的脑缺血发作,患者突然出现一过性的语言不能、对侧偏瘫及偏身麻木,往往出现同侧眼睛黑朦、视物模糊,第二、颈动脉突然闭塞引起的缺血性脑卒中,脑部组织出现严重的坏死,出现脑梗死,患者出现永久性偏瘫、失语,甚至昏迷、死亡。第三,颈动脉硬化、狭窄甚至慢性闭塞后,也可以没有明显的症状,或仅有头晕、记忆力减退等症状,主要由于一侧颈动脉慢性闭塞,可通过另一侧颈动脉、基底动脉、脑膜动脉的侧枝循环代偿,解决了缺血的问题。颈动脉粥样硬化常与油腻饮食、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟饮酒有关,建议患者定期检查颈动脉彩超,及时发现颈动脉斑块或狭窄,长期口服阿司匹林肠溶片等药物,控制病情发展。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(66220)
"颈动脉硬化的症状包括以下几方面:1、早期颈动脉硬化单纯斑块,没有造成管腔狭窄,往往没有临床症状;2、当硬化逐渐加重,斑块逐渐增大造成管腔部分狭窄时,可以出现头晕、头痛的症状,特别是在剧烈活动以及突然扭转脖子的时候,会出现这些症状;3、当硬化加重,斑块造成管腔狭窄大于70%时,往往局部会形成血栓,甚至血栓和斑块脱落,造成急性脑梗塞的症状,也有患者早期表现的是一过性晕厥、一过性黑蒙等症状,当病情逐渐加重时就会出现急性脑梗塞的症状,表现为头晕、头痛,同时出现了肢体活动障碍及语言障碍,严重的患者可以出现昏迷,因此对于有颈动脉硬化的患者应该定期检查、监测,对于已经造成70%以上狭窄的患者要给予手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/18收听(43184)
"颈动脉出现了动脉粥样硬化,会导致颈动脉的血管管腔出现狭窄或者闭塞。如果出现了这种情况,会引起头部的供血不足,脑组织会出现缺血的现象,出现头晕、头迷或者视物不清这些情况,甚至是耳聋。出现了这些情况,需要对颈动脉进行检查,最简单的就是超声检查,利用超声波对颈动脉进行进一步的探查,看颈动脉是否有动脉硬化,是否有狭窄或者闭塞的情况。如果出现了颈动脉粥样硬化,一定要去积极的治疗,治疗方式目前有药物治疗,也有手术。内膜剥脱术还有颈动脉内支架植入术,这些都是非常好的治疗方式。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(15711)
颈动脉硬化斑块引起的临床症状包括头晕、半身肢体无力,或感觉障碍、黑朦、视力下降等。这些症状可能也出现于其他的相关疾病,需要进行鉴别诊断,比如可疑心源性脑卒中、颅内出血,包括脑实质内血肿、蛛网膜下腔出血、硬膜下或硬膜外血肿,肿瘤、感染。还有其他与现在神经功能缺损症状不相符的表现,如由于血管成形术或者手术治疗导致的神经功能缺损症状,或者正在接受试验性药物或器械治疗导致的症状。对于颈动脉硬化斑块的治疗需要给予抗血小板药物以及调脂药物,并控制血压、血糖和血脂,避免脑血管事件的发生。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/24收听(59091)
"颈动脉硬化斑块一般没有明显的临床症状,只是在检查过程中发现,一般好发于中老年人。一般在没有颈部的血管狭窄情况下,基本上没有任何的临床症状,但是发现了就要积极的控制、治疗,避免加速动脉硬化以及斑块脱落的可能。在治疗上,饮食要非常注意,要低盐、低脂、低糖的饮食,少进盐。在药物上,国际上首选的药物是他汀类药物,包括阿托伐他汀钙、辛伐他汀或者匹伐他汀、瑞舒伐他汀,这些都是治疗动脉硬化斑块的非常好的药物,是不可替代的药物,有条件的患者都建议他终身的口服。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(77563)
"颈内动脉斑块硬化,是颈动脉粥样硬化的表现,多发于颈总动脉的分叉处。目前认为与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。引起缺血性脑卒中的原因机制可能是:第一,斑块增大,导致颈动脉管腔狭窄引起颅内低灌注。第二,斑块脱落形成栓子,有可能导致颅内动脉栓塞。临床表现,根据其是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类。有症状性,比如短暂性脑缺血发作,就是TIA表现为一过性的,单侧的肢体感觉运动障碍,单眼失明或者失语,一般只持续数分钟,发作之后查体没有明确的阳性体征,影像学检查也没有什么特殊。第二就是缺血性脑卒中,就是脑梗。常见症状比如偏瘫失语,严重的可以出现是昏迷。无症状性的颈动脉硬化斑块,在临床上没有任何的神经系统症状,或者是仅有一些非特异性的表现,比如头晕、头痛、晕厥这些情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/10收听(37486)
颈动脉硬化,常发生于颈动脉的血管,出现动脉粥样硬化病变而导致的情况。通常在颈动脉有粥样硬化疾病的初期,并不会有明显的临床症状和表现,但是如果患者出现明显的动脉粥样硬化斑块,或者明显的狭窄时,患者会有颈动脉严重的情况,表现为短暂性脑缺血发作,或者脑卒中的症状。患者常会出现突发的头晕、头痛、干眼,出现一过性黑蒙、视野缺损,一侧的面部或肢体出现突然的麻木、无力、突发语言障碍、突发理解困难,伴随四肢无力的临床症状和表现。患者还会有思维模糊、记忆力下降、眩晕、头晕、视物不清、眼前一过性黑蒙,通常都属于颈动脉硬化的临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(90250)
颈动脉硬化斑块可以无症状,也可以有比较重的症状。当颈动脉粥样硬化斑块较小,对颈动脉的血流可能没... 范书英│中日友好医院 2022/06/07播放(86517)
颈动脉硬化斑块可以无症状,也可以有比较重的症状。当颈动脉粥样硬化斑块较小,对颈动脉的血流可能没...
范书英│中日友好医院
2022/06/07播放(86517)
颈动脉硬化,是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生,逐渐形成斑块,... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(72177)
颈动脉硬化,是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生,逐渐形成斑块,...
郭宏杰│北京大学第一医院
2018/06/09播放(72177)
"颈动脉硬化指的是颈动脉发生了动脉粥样硬化,是全身动脉粥样硬化的一部分。它可以引起头晕,甚至是脑梗塞的症状。预防是其关键的,良好的生活习惯,戒烟,控制好血压、血糖、血脂,加上适当的运动,可以延缓动脉硬化的进展;口服阿司匹林、他汀类的药物,从药理上延缓动脉硬化的发生;如果出现了颈动脉的狭窄相关的症状可以进行手术治疗,介入治疗最为优选。"
2017/08/10收听(28842)
"什么是颈动脉硬化?颈动脉硬化顾名思义就是颈动脉弹性减退了或者出现了粥样斑块。颈动脉的硬化,通过颈动脉超声检查可以诊断出来,年纪越大越常见。颈动脉硬化的时候,可以出现颈动脉的供血不足,在老年人当中有了颈动脉硬化或者有了斑块,还可以使缺血性的脑卒中明显地增加。所以一旦有了脑血管病,一般都会推荐做颈动脉B超检查,看看有没有颈动脉硬化,有没有动脉的粥样斑块或者有没有颈动脉的狭窄这些情况存在。另外颈动脉也是冠状动脉病变的重要的窗口,从颈动脉的形态来推测冠状动脉有没有硬化,有没有可能存在冠心病的情况。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/26收听(71734)
颈动脉硬化是因为颈动脉粥样硬化,导致血管腔狭窄甚至闭塞,会引起头晕、头痛、耳聋、眼睛视物模糊,也会导致的颈部的疼痛或者四肢的麻木。关于颈动脉硬化的治疗,如果症状比较轻,可以采用保守治疗的方式。对于内科基础疾病有高血压、糖尿病、高血脂这些疾病,要积极的控制三高的症状。同时也要吃阿司匹林、氯吡格雷抗血小板的药物和调脂的药物,能够稳定颈动脉粥样硬化的斑块,延缓颈动脉硬化斑块的进展。如果出现了症状或者颈动脉硬化导致狭窄的大于75%,可以采用介入的方式进行治疗,能够扩张管腔,使动脉硬化的血管达到或者接近正常管腔的直径,能够减轻病人的症状。
2018/11/04收听(39004)
"颈动脉硬化是血管老化的一种表现,是由于年龄的增长,血管中层弹性纤维降低、血管顺应性降低、血管硬度增加,就称之为动脉硬化。动脉硬化会造成动脉硬化的粥样斑块,久而久之,会导致血管的狭窄,甚至闭塞,甚至会诱发形成动脉的扩张性疾病,如动脉瘤等。因此,患有动脉硬化,需要从日常的饮食开始注意。颈动脉硬化的患者,注意平时低盐、低脂饮食,要多吃新鲜的水果、蔬菜,多吃优质蛋白。还要配合运动,不能暴饮暴食,合理饮食、营养均衡。尽量少吃油炸、烟熏等食物,需要多吃以清蒸、清炒等为主要烹饪手段的食物,也不要摄入过多的油脂,以清淡饮食为主。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(76420)
"颈动脉硬化都是由于高血压、高血糖、高血脂等基础疾病,或者不良生活习惯、吸烟、高脂饮食导致动脉硬化,从而形成脂样斑块沉积。颈动脉硬化后很容易造成斑块脱落形成脑梗,所以颈动脉硬化治疗分为以下几个方面:1、基础病的控制,包括高血压、高血糖、高血脂的控制。2、好的生活习惯包括戒烟、低脂饮食,适当锻炼。3、抗血小板药治疗,如阿司匹林、波立维以及降血脂药治疗,如阿托伐他汀。狭窄到一定程度,如狭窄率>75%还是建议尽早手术治疗,手术包括颈动脉支架成形或颈动脉内膜剥脱术,以防止脑梗死发生。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(90600)
"颈动脉硬化可以进行保守治疗和手术治疗。颈动脉硬化不严重的情况下,没有引起相关的症状,可以先进行保守治疗,戒烟,控制血压、血糖、血脂,保持良好的生活习惯,是抑制动脉硬化进展的重要因素;如果出现了神经系统相关的症状,需要进行进一步检查,了解动脉硬化的病变程度和性质;如果能够进行介入治疗,保持颈动脉的通畅,可以首选介入治疗。"
2017/08/10收听(80124)
颈动脉硬化如果是比较轻微,只是出现很小的斑块或出现颈动脉内中膜增厚,如果积极地进行预防和干预,... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(89875)
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孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(89875)
颈动脉硬化是非常常见的疾病,颈动脉是供应大脑的非常重要的血管,颈动脉硬化随着颈动脉硬化程度的不... 赵志青│上海长海医院 2020/03/18播放(70886)
颈动脉硬化是非常常见的疾病,颈动脉是供应大脑的非常重要的血管,颈动脉硬化随着颈动脉硬化程度的不...
赵志青│上海长海医院
2020/03/18播放(70886)
"颈动脉硬化治疗包括以下三方面:第一、对于早期的单纯颈动脉硬化斑块,未造成管腔狭窄,可以控制高血压、高血糖、高血脂的基础上,戒烟戒酒,适当运动,同时给予抗血脂的治疗,以他汀类药物为主,有文献报道部分患者斑块可以消失;第二、对于斑块继续加重造成管腔部分狭窄,但狭窄不超过50%,没有临床症状的,可以在第一种方法的基础上加用1-2种抗血小板药物,如阿司匹林、波立维等;第三、当动脉硬化斑块造成管腔重度狭窄,狭窄超过70%以上,患者并出现头晕、头痛、一过性黑蒙等症状时,建议进行颈动脉CTA的检查,明确是否需要手术治疗,手术治疗包括手术开刀的颈动脉内膜剥脱术,以及介入下颈动脉支架植入术,无论哪种方式术后都要给予两种抗血小板药物的治疗。"
2020/05/02收听(49177)
颈动脉硬化治疗前首先要分清楚颈动脉硬化所处阶段,如果不存在狭窄,对症处理血脂、血糖等基础问题即... 阳普根│宜春市人民医院 2020/08/06播放(91029)
颈动脉硬化治疗前首先要分清楚颈动脉硬化所处阶段,如果不存在狭窄,对症处理血脂、血糖等基础问题即...
阳普根│宜春市人民医院
2020/08/06播放(91029)
滨医烟台附院 邹蓉
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