四川省肿瘤医院
放射治疗中心
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鼻咽癌放化疗注意事项如下：
1、每天进行鼻腔冲洗2-3次，注意冲洗力度及方法；
2、每天进行张口训练50-70次；
3、放疗可引起皮肤损伤，外出时应做好保护措施，避免阳光直射；放化疗过程中，可运用物理方法或化学药物，加强对皮肤的保护；
4、加强颈部运动，常进行扭脖子、转身等活动；
5、注意口腔卫生，加强漱口。
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"鼻咽癌是耳鼻喉科中一种恶性肿瘤，这种肿瘤临床上主要以放化疗为主。放疗主要采用射线治疗，化疗主要采用药物治疗，临床上化疗的药物常见的有阿霉素、争光霉素、多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶等等相关的药物。具体药物可能每个地方，对于各个不同的患者而言可能会有差别。临床上这些药物主要是杀灭患者体内的癌细胞，杀灭鼻咽癌局部的癌细胞，使癌细胞不容易再次繁殖克隆，从而缩小癌症的主体。鼻咽癌临床上用这些药物的具体用法要根据患者身体情况，患者疾病的严重程度，患者鼻咽癌的分期分型等等决定。一般来说，化疗4个周期，每个周期之间间隔2周左右，化疗也建议病人住院治疗，因为患者用药时有一定的风险。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/07收听(92197)
鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐蔽，比较深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状又不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血和反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷堵感，反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。鼻咽癌的病理分型是低分化未分化鳞癌，对放射线敏感。所以鼻咽癌的治疗是以放疗为主的综合治疗，包括放疗、手术、化疗。放化疗的后遗症包括有抑制血象、引起机体的抵抗力差、容易感染、脱发、食欲不振，还有局部皮肤的破溃、口腔、鼻腔、鼻咽腔的黏膜干燥等等。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(34724)
"鼻咽癌放、化疗后的副作用非常的广泛，化疗后的副作用主要包括以下四个方面：一、胃肠道的症状：包括恶心、呕吐、食欲不振等。二、骨髓的抑制：包括白细胞减少或者血小板减少以及贫血等。三、肝肾功能损伤：鼻咽癌放、化疗后可以导致肝肾功能的损伤。四、全身症状：有脱发、全身乏力等症状。鼻咽癌的放疗副作用主要包括两个方面，分别是放射反应和放射性的损伤，具体如下:一、放射反应：指在射线的作用下出现的暂时性、一般可以恢复的反应，比如失眠、头晕、乏力、恶心、呕吐、食欲减退等。局部的表现则表现为皮肤、口腔黏膜和腮腺的急性反应，反应程度和分割照射的方法和部位以及面积呈相关性。二、放射性损伤：指射线的作用引起了组织器官不可逆的永久性的损伤，比如放射性的口腔干燥症、放射性的中耳炎、放射性的下颌关节炎、放射性的下颌骨骨髓炎、放射性的龋齿等，这些放射性的损伤为永久性，不可恢复。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(78909)
鼻咽癌患者放化疗期间的饮食注意事项如下：1、饮食清淡，避免过咸、过辣，禁食刺激性... 於海军│武汉大学中南医院 2018/02/05播放(77856)
鼻咽癌患者放化疗期间的饮食注意事项如下：
1、饮食清淡，避免过咸、过辣，禁食刺激性...
於海军│武汉大学中南医院
2018/02/05播放(77856)
鼻咽癌放化疗以后，有些人可能反应很轻，放化疗以后很快就能恢复正常。有些人反应很重，可能需要3个... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/29播放(89111)
鼻咽癌放化疗以后，有些人可能反应很轻，放化疗以后很快就能恢复正常。有些人反应很重，可能需要3个...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/29播放(89111)
鼻咽癌放化疗后头痛是比较常见的情况，具体如下：1、鼻咽癌最常见的侵犯部位是颅底，... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2020/06/07播放(64509)
鼻咽癌放化疗后头痛是比较常见的情况，具体如下：
1、鼻咽癌最常见的侵犯部位是颅底，...
刘志坤│河北医科大学第四医院
2020/06/07播放(64509)
"鼻咽癌放化疗后复发的症状，鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，而且鼻咽部这个位置比较隐蔽、比较深在，不容易发现。加上鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。有些病人一经发现，可能就是中期、晚期的病人，治疗效果并不好。有一些鼻咽癌的患者，经过放化疗之后，出现复发的症状，比如鼻子出血严重、肿块增大，堵塞后鼻孔可能会引起鼻塞或者鼻塞比以前加重。还有，耳部的症状会更明显，比如一侧的耳螨、一侧的分泌性中耳炎、中耳积液的情况可能会加重。还有出现头疼，还有淋巴结转移的症状，可能原来治疗之后淋巴结消失，再复发后淋巴结肿大可能又会重新出现。"
2020/04/03收听(63396)
在放化疗的过程中，鼻咽癌的肿瘤会逐渐退缩，但由于每个人对药物的敏感性不同，导致放疗后患者的反应... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/26播放(55382)
在放化疗的过程中，鼻咽癌的肿瘤会逐渐退缩，但由于每个人对药物的敏感性不同，导致放疗后患者的反应...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/26播放(55382)
鼻咽癌放化疗后遗症包括终身性后遗症和暂时性后遗症两类，放疗时因个体对射线耐受量存在差异和持续性... 郑万全│广东省第二人民医院 2018/06/29播放(54142)
鼻咽癌放化疗后遗症包括终身性后遗症和暂时性后遗症两类，放疗时因个体对射线耐受量存在差异和持续性...
郑万全│广东省第二人民医院
2018/06/29播放(54142)
"鼻咽癌作为头颈部很常见的一种恶性肿瘤，一般最主要的治疗方式是放疗加上化疗，有放疗同时同步化疗或者是放疗之后做辅助化疗。一般放、化疗有一些副反应，容易引发后遗症，比如放疗之后颈部局部的皮肤会变硬，有的会破溃；另外咽喉部位，患者可能会因为放疗导致干燥，还有口腔黏膜或者腺体分泌受到影响，可能吃东西没有胃口或者感觉不到口渴，这些也属于放、化疗之后的后遗症。另外放、化疗之后，还有可能引发骨髓抑制等副作用，只能够边治疗边看，尽量减轻治疗痛苦。如果放、化疗之后效果比较好，能够超过五年没有复发，则算是达到临床治愈。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/07收听(11844)
"很多病人在放疗以后，出现味觉下降，这种味觉减弱、丧失，可以在1-3个月之后逐渐恢复。鼻咽癌放、化疗以后，最常见的副作用是口干。很多患者在放疗结束后，会出现进食困难、唾液分泌减少，这种口干有时会比较严重，影响患者进食，所以患者需要大量喝水。一般放疗结束以后，口干不适症状会逐渐缓解，但是有的人可能口干很长时间以内都不会好转。还有皮肤黏膜的反应，比如皮肤发红、黏膜溃疡等，也是在放疗结束后会慢慢缓解。鼻咽癌放化疗后常见的副作用还有张口困难，这是因为放疗会造成咀嚼肌、颞颌关节损伤，造成张口困难。还有放射性龋齿、放射性脑、脊髓损伤等。这些不良反应会在放疗结束以后逐渐恢复，但是有些副作用可能很难恢复，或者恢复起来需要特别长的时间。日常生活中放疗的患者外出时应做好保护措施，避免阳光直射。放化疗过程中可运用物理方法或化学药物，加强对皮肤的保护。化疗期间患者的味蕾丧失或者减退会导致食欲下降，这个期间要对食物进行相应调理，注意营养同时，也要注意色香味俱全，这样患者才更容易消化和吸收。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/26收听(71100)
鼻咽癌放化疗以后患者会有不同程度的体温升高，体温升高有几种情况：1、肿瘤热，肿瘤... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2020/06/07播放(59927)
鼻咽癌放化疗以后患者会有不同程度的体温升高，体温升高有几种情况：
1、肿瘤热，肿瘤...
2020/06/07播放(59927)
"鼻咽癌患者放化疗食谱，鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部位置比较隐蔽比较深在，不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊，早期症状包括倒吸鼻涕带血和反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷塞感，或者反复一侧耳朵的分泌性中耳炎。鼻咽癌的病理分型低分化或者未分化鳞癌为主，所以对放射线敏感，治疗是以放疗为主的综合治疗，包括放疗、手术、化疗，鼻癌患者放化疗的食谱，放化疗的时候可能病人都有食欲不振、进食差这些表现，可以用提振食欲的食物，多吃蔬菜、水果，少吃腌制的食物，患者有消瘦体重下降的情况，要多补充富含蛋白质的食物。"
2020/04/21收听(79588)
"鼻咽癌放化疗后，肿瘤有的是在一个月之内就能消失，有的是在三个月，有的是在半年，有的是在几年之后还是有残余的病灶，但是这些病灶已经没有活性了。鼻咽癌的病人几年后仍然在局部区还有水肿，鼻咽癌并不是像想象的做上放疗，病灶全消失，毕竟有正常组织在里头，因此可能会存在病灶消退，但不能完全消净，没有完全消失，虽然显小，但不能灭亡。因此，可能是局部的纤维化、瘢痕和水肿还会残存。鼻咽癌放化疗后，肿瘤隔多久会完全消失？可能是很快，也可能是一直有没有活性病灶，或者有残留的瘢痕。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(80883)
因为鼻咽癌是头颈部肿瘤，头颈部的器官淋巴回流比较丰富，淋巴管网也比较丰富，在接受放疗以后可能出... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2020/06/07播放(51251)
因为鼻咽癌是头颈部肿瘤，头颈部的器官淋巴回流比较丰富，淋巴管网也比较丰富，在接受放疗以后可能出...
2020/06/07播放(51251)
"对于鼻咽癌放化疗后肿物几时消，与鼻咽癌的分期、病理类型，以及患者的个人体质等各方面因素有关系，很难有定论，很难有具体的时间，具体分析如下：1、鼻咽癌的分期，如果患者是早期鼻咽癌，病变非常局限，通过放化疗之后，部分患者1-2个月的时候会发现肿块明显消失。有的患者是晚期鼻咽癌，颈部出现淋巴结转移甚至全身转移，这种情况下即使通过放化疗，颈部的包块、鼻咽癌肿物也很难完全消失。2、与患者鼻咽癌的病理类型有关系，如果患者对放疗非常敏感，鼻咽癌可能消失的比较快，有的患者可能1-2个月就能逐渐消失。如果患者对放化疗不敏感，这种情况下效果就很差，一般很难彻底消失。3、与患者的身体素质有关系，如果患者身体素质比较好，没有基础性疾病，对放化疗非常耐受，依丛性非常好，这种情况下治疗之后2-3个月肿块会逐渐消失。如果患者身体素质比较差，放化疗过程中出现并发症，导致放化疗不能持续，不能达到完整的疗程，这种情况下肿块很难完全消失。"
2019/11/25收听(78069)
"鼻咽癌放化疗以后脖子疼，考虑是由于放疗以后造成的软组织或者骨质的放射性的炎症，包括软组织的水肿、肌肉的水肿，以及骨质的炎症反应等，可以造成脖子疼痛。这种情况下可以请医师来进行药物的调理，必要的时候可以做理疗进行调整。还有一种原因就要检查一下放疗、化疗以后是否有局部的复发，如果局部淋巴结有复发，也可以引起疼痛肿大。还有一种情况就是鼻咽癌放疗以后如果有复发可以转移到骨质，在这种情况下肿瘤复发侵犯骨质，也可以造成脖子疼。如果出现脖子疼的症状，一定要及时就诊就医找到原因进行治疗调整。"
王军│北京大学第一医院
2020/05/06收听(76452)
"鼻咽癌早期做放化疗，放疗做33-35次，化疗方案就是七个星期，连续七个星期，每周方案做一回，就是七次，这种是小化疗，不称大化疗。真正的大化疗可能要做四次，四个周期，就是小剂量的每周一次。因此鼻咽癌即使是早期，它的放化疗次数也不是减少的，和晚期是一样的，但是疗效好，早期鼻咽癌放化疗疗效要明显优于晚期。鼻咽癌的早期做放化疗可以提高疗效，而且放疗次数不能因为是早期就减少。只是范围减少，病人的副作用小，而化疗次数要适当的比晚期减少。"
2020/11/13收听(34696)
放疗初期时鼻涕中带血丝主要的原因还是放疗以后造成鼻黏膜损伤、鼻咽干燥所引起，此时造成鼻黏膜破损... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2020/06/07播放(65570)
放疗初期时鼻涕中带血丝主要的原因还是放疗以后造成鼻黏膜损伤、鼻咽干燥所引起，此时造成鼻黏膜破损...
2020/06/07播放(65570)
"鼻咽癌放化疗后三年不建议拔牙，因为患者在接受放化疗以后，由于放射线对唾液腺有部分损害，使唾液腺分泌减少、酸度增加，细菌容易繁殖形成放射性龋齿、牙龈炎，齿槽出现脓液。如果放疗以后进行拔牙，上述症状会诱发颌骨骨髓炎。如果颌骨骨髓炎控制不住，治疗无效时可以加重病情，穿破皮肤形成窦道，终日流脓血，同时不能进食导致长期的营养不良，有可能会出现脓毒血症或者全身衰竭，所以在放化疗三年后建议暂时不要拔牙。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/03收听(45101)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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