水痘初起时，多数患者可出现头痛、流鼻涕、咽喉痛、发烧、全身没力等全身症状，1-2天后皮肤出现红色丘疹，小丘疹又会转变为丘疱疹或水疱，2-3天内可遍及全身，皮疹呈向心性分布，四肢相对较少。一般都自觉有瘙痒感，个别患者除瘙痒感外，还可出现疼痛感，而且水疱、丘疹、结痂、丘疱疹等多种形态在整个病程中常同时并存。