广东省第二人民医院
皮肤性病科
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宝宝出水痘后，应采取以下措施：
1、避免宝宝瘙抓，以免继发感染，感染后留有疤痕；
2、一般建议及时到医院就诊，在医生指导下选用抗过敏药物减轻瘙痒症状，同时服用阿昔洛韦等抗病毒药物，及外用炉甘石洗剂等，促进水疱结痂；
3、隔离治疗，尤其是家中有多个孩子时，避免传染；
4、饮食宜清淡、容易消化，少吃肉食。
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"水痘出现以后，伴随有发烧，尤其是对小儿患者，出现发烧以后，首先要去测量一下体温。如果体温在38℃-38.5℃以上，宝宝精神状况不是太好，就需要用退烧药物去治疗。同时，出现水痘以后，要积极的抗病毒治疗。目前治疗宝宝水痘的抗病毒药物，多选用阿昔洛韦这一类的，效果还是比较好的，同时也可以外用药膏，或者是外用炉甘石洗剂，药膏是选用的阿昔洛韦乳膏。所以出现水痘以后，家长也不要太惊慌，如果患者精神状态好，一般七天左右就可以恢复了。如果合并发烧或者别的问题，那就尽量要到医院去诊治了。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/14收听(57679)
"水痘是一种传染性疾病，主要表现为全身发作的瘙痒性皮疹、红斑、疱疹，多发生于较小的儿童或者学龄儿童。水痘对孩子的健康并不算是严重的疾病，但是如果五岁的宝宝得了水痘，要暂时在家隔离，以避免传染给其他正常的孩子。另外，孩子在感染水痘以后会明显的出现身体虚弱、发热、食欲下降、头疼、咽喉肿痛，一般在发病1-2天，孩子的皮肤会出现水痘、皮疹。孩子在水痘出现后，会出现不同阶段的皮疹，包括皮肤的破损、水泡、水泡破裂或者结痂消退，通常在孩子出疹后的十天左右，所有的皮疹会消退，有的孩子大多两周左右可以痊愈，上学或者去幼儿园。宝宝得了水痘以后，可以在家隔离，同时给孩子吃用药物，如果水痘症状比较严重，瘙痒比较严重，可以给孩子口服抗组胺药物，缓解孩子皮肤瘙痒，比如氯雷他定。另外，水痘是一种病毒感染性疾病，给孩子吃抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(18698)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，具有高度传染性。三岁宝宝患有水痘的处理包括隔离、日常护理、药物治疗等方面，具体如下：1、隔离：一定要注意隔离，不要让孩子到公共场所去，尤其是不要到人多的地方去，以免把水痘病毒传染给其他小朋友。2、日常护理：要对孩子加强护理，如勤换内衣、剪短孩子的指甲、给孩子戴手套等，这样能够防止抓伤皮肤、减少皮肤继发感染。要保持室内空气流通，供给孩子足够的水分和易消化食物。3、药物治疗：如果孩子皮肤瘙痒明显，可以局部使用复方炉甘石洗剂，这样能够减少皮肤瘙痒，抗病毒的药物首选阿昔洛韦，应该尽早使用。如果孩子继发细菌感染，则可以给予抗生素进行治疗，儿童水痘一般预后良好。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/08收听(41175)
"宝宝患了水痘以后常常伴有发烧，尤其是对小儿的患者。出现发烧之后，首先应该测量一下体温。如果体温在38.5℃以上，一般宝宝的精神状态不是特别好，可以考虑应用退烧药进行治疗。同时在出现水痘之后，应该积极的抗病毒治疗。目前宝宝的水痘抗病毒的药物可选用阿昔洛韦，效果还是不错的。同时应该给予外用的药膏，比如炉甘石洗剂，还有阿昔洛韦乳膏等。所以出现水痘之后，家长不要惊慌。如果精神状态尚好，一般7天左右就可以恢复。如果合并感染或者其他别的问题，应该尽早到正规医院进行诊治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(94423)
"三岁患者出水痘可使用清热解毒的药物，门诊随访、居家隔离，水疱破裂用金霉素软膏或百多邦处理，出现神经症状及时住院，具体如下：1、水痘属于带状疱疹病毒感染，临床上也没有特效药物，可以用阿昔洛韦、施保利通等清热解毒的药，对抗病毒有抑制作用；2、水痘的传染性比较强，大部分患者临床症状比较轻，一般可以在传染科门诊进行定期随访，在家里居家隔离，千万不要跟其他小朋友接触；3、水痘的水疱，尽量不要去刺激它，避免继发感染，如果水疱破裂可以用金霉素软膏或百多邦处理；4、水痘的预后都不错，但也有一小部分并发水痘脑炎。所以，在出水痘的过程当中出现神经症状，如高烧不退、嗜睡、呕吐、头痛，要在传染科住院治疗。总的来说，大部分水痘预后都挺好，家长不必过于担心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02收听(86811)
"儿童水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，是皮肤科常见疾病，水痘有传染性，前期会有发热、乏力不适等全身症状，出水痘期间也可能会发热。水痘皮疹可以见到丘疹、水疱、结痂等表现，需要对症治疗。如果发烧不超过38.5℃可以多喝水观察，超过38.5℃可以用对乙酰氨基酚退热，不建议使用布洛芬退烧，因为水痘患儿使用布洛芬，会增加链球菌感染的可能性。尽量卧床休息，发热期间大量饮水，同时需要结合抗病毒治疗，可以选择阿昔洛韦或者伐昔洛韦，治疗一周左右会逐渐结痂、脱落。如果水痘发烧，还可以选择口服中药治疗。水痘属于风热症，可以选择银翘散治疗，最好是在中医辨证下选择合适的方子口服。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(63443)
发热是机体对抗水痘病毒感染的一种正常反应，发热的时候机体的某些免疫功能会被加强，免疫细胞的活性... 李志│河南省儿童医院 2018/11/13播放(72982)
发热是机体对抗水痘病毒感染的一种正常反应，发热的时候机体的某些免疫功能会被加强，免疫细胞的活性...
李志│河南省儿童医院
2018/11/13播放(72982)
"大宝出水痘，小宝宝首先要隔离，适当的接种水痘减毒活疫苗，水痘患者在家隔离治疗，至疱疹全部结痂一般需要病后两周，两个宝贝已经密切接触了，所以易感的机会特别的多，估计容易得病，易感者应避免与急性病人的接触，这样可以预防。如果接触之后应该及时接种水痘减毒活疫苗，12-18个月龄初种者，4-6岁复种，13岁以上儿童和成人注射两次，间隔4-12周，接触患者96小时内肌肉注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白有预防的功效，这个主要用于有细胞免疫缺陷者、免疫抑制剂的治疗者和患有严重疾病者。宝宝已经接触了，首先隔离或者是接种水痘减毒和疫苗，还是要注意孩子要好好的休息、多饮水及吃好消化的食物，勤更换内衣，避免接触感染，再避免呼吸道的细菌感染，看看小宝宝是否会发病，或者是接种水痘减毒活疫苗，也是可以考虑的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(38378)
"水痘具有传染性，出水痘建议前往医院进行隔离治疗。出水痘会发热，要避免使用激素类药物，还要避免搔抓疱疹处皮肤，防止皮肤感染，要多饮水，以促进代谢。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病，具有一定的自愈性。水痘初期可能会有发热、头痛、倦怠、恶心、呕吐等前驱症状，以儿童多见，多数患者恢复后可以在体内形成抗体，不再感染水痘。水痘的皮疹先发生于躯干、头部，扩散至面部、四肢，皮疹初为红色斑疹、丘疹，数小时后会变成充满液体的疱疹，并伴有瘙痒，如果抓破疱疹，容易导致局部皮肤感染，有可能会留下瘢痕。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/20收听(17104)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，它主要好发于婴幼儿或者是学龄前的儿童，成人的症状一般比儿童重。常是以发热或者是皮肤黏膜出现红色的斑丘疹、水疱为其特征，皮疹可以呈向心性分布，主要先发生在胸、腹、背，四肢比较少见。本病一般冬、春两季传染性比较强容易患病。水痘的患者是唯一的传染源，出现水痘以后，应该对婴幼儿及时的处理并隔离，给孩子适当的多饮水。如果有发热症状超过39℃，可以适当的用退烧药。对于成人可以适当的用抗病毒药物，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦，如果合并感染可给以抗感染的治疗。平时饮食应该清淡，注意休息，规律的睡眠，但具体的诊治应该到正规的医院接受治疗。"
2019/01/26收听(90241)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童严重，以发热及皮肤黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮肤呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染性强，水痘患者是唯一的传染源。出现水痘以后，对于婴幼儿患者一般不需特殊处理，给孩子多饮水，如果有发热症状，超过39℃的，可以使用退热药物。对于成人患者，可以用一些抗病毒的药物，比如阿昔洛韦等。对于水疱破溃的，可以外涂龙胆紫等药物进行治疗。清淡饮食、规律睡眠，如果发热严重，还可以进行物理降温。"
于雷│松原市中医院
2018/06/19收听(71751)
"出水痘以后，首先需要到医院去检查，看有没有其他的并发症，比如有没有脑炎、病毒性肺炎、细菌感染的问题，要进行做检查，然后积极进行抗病毒治疗，比如用阿昔洛韦、伐昔洛韦、板蓝根，外用药比如百多邦、达维邦等抗生素软膏。水痘是烈性的传染病，潜伏期是7-14天，一定要隔离，在有水疱的时候不要冲水洗澡，等到干了以后再冲水洗澡。发烧的时候可以用退烧药，吃的清淡一点，要注意休息。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/29收听(28831)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒，引起的一种病毒性的传染病。这个病是一个自限性的疾病，所以治疗的过程，一般是以对症治疗为主。患者一旦确诊水痘，应隔离至全部疱疹变为干结痂为止。因为疱液里面是有病毒的，具有传染性。发热期间应该卧床休息，吃比较易消化的食物，注意补充水分，保持皮肤的清洁、干燥，避免搔抓。水痘的皮疹是比较痒的，一旦抓破，容易出现继发的皮肤感染。所以，如果特别痒难以忍受，可以涂抹炉甘石洗剂，或者口服抗过敏药物，比如西替利嗪、扑尔敏等。疱疹破裂后，可以涂抗生素软膏，预防感染。生水痘的过程中，要注意监测体温，38.5℃以下可以暂行观察。但是如果超过38.5℃，或者出现不适，可以进行退热处理。建议口服布洛芬，或者对乙酰氨基酚，或者使用退热栓。切记不可使用激素，比如地塞米松或甲泼尼龙。可以早期应用阿昔洛韦，是有一定疗效的，这是治疗水痘-带状疱疹病毒的首选抗病毒药物。阿糖胞苷和干扰素也可以使用。如果继发感染，比如继发水痘肺炎，应该及早使用抗菌药物。如果出现脑炎，如恶心、呕吐、剧烈头疼，或者出现脑水肿，应该按脑炎处理，用脱水治疗。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/10收听(82946)
"如果患有水痘，应该立即隔离患儿。发热期应该注意卧床休息，并且给予容易消化的饮食，注意多饮水，保持皮肤清洁、干燥，防止抓伤疱疹导致感染。如果皮肤瘙痒，可以给予炉甘石洗剂外擦；如果疱疹破裂，可以涂1%的龙胆紫；如果合并感染，可以选用抗生素软膏，比如莫匹罗星软膏，就是百多邦软膏外用。抗病毒治疗，可以给予阿昔洛伟，15-20mg\/kg，分成2次静点。一共静点7-10天，如果患儿出现高热持续不退、皮疹感染严重、出血性疱疹或者患儿头痛、呕吐、精神不振等，这是出现并发症的表现，必须住院治疗。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/11/21收听(88907)
"出水痘不是一定会出很多，水痘患者的皮疹有轻有重，有多有少。有可能第一天出很少，第二天开始增多，有可能第一天出完，第二天就没有了，还有的患者一共也不会出几颗。这与个体差异、感染的轻重，以及是否接种过水痘疫苗均有关系。比如接种过水痘疫苗或者曾经患过水痘的病人，水痘疱疹就会相对轻微，少的可以仅仅有几个疱疹，其余的患者水痘病情轻重也各有不同，这都是正常的。发现水痘患者之后，一定要尽早隔离，直到病愈。目前该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理以及预防皮肤继发感染，房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患者的用具要及时清洗消毒。注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部涂抹。如果有发烧的情况，最好是以退热贴、冰枕等方法物理降温。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(31192)
"水痘是因为水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性传染病，主要是通过呼吸道、飞沫，以及直接接触进行传播，孩子通过接触病毒污染的器具，与水痘患儿进行密切接触，还有通过人群密集的地方进行呼吸道的传播，水痘的传染性很强，人群本身普遍易感，发病前1-2天具有传染性，传染性直到皮疹完全消失、结痂才会消除。所以，如果接触了水痘的病人就可能感染，在潜伏期以及患病期间都不能接触水痘病人，一旦接触就有感染性。另外，宝宝常常因为自身也有比如受凉或者饮食不洁、抵抗力下降，也就容易感染。还要注意卫生，如手卫生，尽量不要到人群密集的地方去。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/16收听(35933)
小儿患水痘以后，自然的病程一般是2-3周。如果患儿免疫力低下的时候，皮损可以进行性的全身播散，... 李志│河南省儿童医院 2018/11/13播放(64206)
小儿患水痘以后，自然的病程一般是2-3周。如果患儿免疫力低下的时候，皮损可以进行性的全身播散，...
2018/11/13播放(64206)
大部分水痘患儿病情都不重，可以在家观察治疗。发热的时候要服用一些含有对乙酰氨基酚成分的退热药，... 李志│河南省儿童医院 2018/11/13播放(81641)
大部分水痘患儿病情都不重，可以在家观察治疗。发热的时候要服用一些含有对乙酰氨基酚成分的退热药，...
2018/11/13播放(81641)
"宝宝出水痘的临床症状，宝宝可以先有发热、厌食、全身不适等前驱症状，很快出现皮肤损害。皮肤损害开始发生在躯干部的米粒至绿豆大小的红丘疹或丘疱疹，几个小时以后变为绿豆大小的水疱，常常伴有瘙痒。皮肤损害可以波及口腔、眼结合膜、咽部和外阴等黏膜，可以伴有淋巴结肿大。数日后干燥结痂，痂脱而愈，皮肤损害陆续出现，故病程中常见各期的皮疹同时存在。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，引起的急性传染性很强的发疹性皮肤病。本病多发生在冬春季，主要通过飞沫和接触物、被病毒感染的衣被、用具等传染，潜伏期两周左右。水痘是一个病毒性的疾病，有自限性，一般病程在两周左右。水痘主要是对症治疗，防止继发感染。"
汪晨│中日友好医院
2020/11/16收听(97268)
"水痘大家都不陌生，大多数宝宝小的时候都出过水痘，是一种水痘带状疱疹病毒感染所致。这个病的潜伏期一般是12-21天，平均是14天，起病较急，年长的儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身疲倦、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现，在发病24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部位，呈向心性分布，最开始为粉红色小斑疹，迅速变为米粒或豌豆大的圆形紧张的水疱，周围明显红晕，由水疱的中央呈气窝状。在为期1-6天的出疹期内，皮疹相继分批出现，皮损呈现由细小的红色斑丘疹、疱疹、结痂、脱痂的演变过程，脱痂后不留瘢痕。水疱期痒痛明显，若因抓挠继发感染的时候可以留下轻度的凹痕，体弱者可出现高热，约4%的成人可发生播散性水痘、水痘性肺炎等。水痘一般从出疹到脱痂，要2周左右的时间才能完全好，所以，家长在孩子水痘期间要注意养护。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
谢金萍│第五师83团医院
2018/05/09收听(17954)
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