便秘类型较多，中医根据不同类型进行辨证论治。实证表现为进食量大、体内热盛，多采用消躁、排泻、通利、通便、清热祛湿等疗法。虚证者，适当补气补肾，效果较好。

如老年便秘多属气虚、肾虚、气血不足、脾肾虚，治疗以健脾、益肾为主，湿气重、气血不足以健脾、补气血、通便为主，效果较好，肝肾不足、阴虚内热、口干、大便羊粪状，以滋阴润燥为主。