首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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颅咽管瘤通过手术完全切除者，理论上可以达到完全治愈，术后不再复发。但通过临床观察，全切患者仍然存在一定复发率，随访四年左右复发概率约为12%。
所谓完全切除指直视下肿瘤全部切除，术后进行CT和磁共振检查，无肿瘤残留痕迹，即认定肿瘤已经全部切除。实际上颅咽管瘤全切除的比例并不高，不同医院存在一定差别，顶尖技术团队全切率可以达到92-93%。
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颅咽管瘤是良性肿瘤，首次手术全切较为重要，虽然手术风险较大，但为避免复发后二次手术带来更大的风... 梁思泉│天津市环湖医院 2018/09/25播放(98446)
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梁思泉│天津市环湖医院
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颅咽管瘤是一种比较难以切除和治疗的肿瘤，颅咽管瘤在神经外科界属于一种罕见的脑部肿瘤。儿童相对而... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/14播放(87806)
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周忠清│首都医科大学三博脑科医院
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颅咽管瘤由于生长位置特殊性以及对周围结构侵袭性，最常出现临床表现如下：1、双眼视... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(75506)
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1、双眼视...
王兴朝│北京天坛医院
2020/10/08播放(75506)
颅咽管瘤是神经系统常见肿瘤之一，若未完全切除，可能出现复发的情况。肿瘤好发于中线部位，起源于垂... 杨忠平│山西白求恩医院 2021/01/04播放(67234)
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杨忠平│山西白求恩医院
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颅咽管瘤复发的治疗需根据患者具体病情而定。如患者肿瘤复发体积较小，同时患者未出现任何症状，可采... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(57390)
颅咽管瘤复发的治疗需根据患者具体病情而定。如患者肿瘤复发体积较小，同时患者未出现任何症状，可采...
钱海│首都医科大学三博脑科医院
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颅咽管瘤是良性先天性肿瘤，治疗以手术切除为首选，术后是否复发跟是否做到全切除有很大关系。手术将... 王鹏程│海南省人民医院 2020/03/23播放(75824)
颅咽管瘤是良性先天性肿瘤，治疗以手术切除为首选，术后是否复发跟是否做到全切除有很大关系。手术将...
王鹏程│海南省人民医院
2020/03/23播放(75824)
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞，发展而来的一种常见的胚胎残余组织瘤，为颅内最常见的先天肿瘤，目前病因尚不明确。临床表现常见因肿瘤增长压迫导致颅内压增高，表现为喷射样呕吐等，还有肿瘤直接压迫功能区，导致视力和视野降低、内分泌功能紊乱、尿崩症等等。颅咽管瘤的治疗以手术治疗为主，手术过程中将肿瘤尽量完整的切除，如能达到完整切除，它的复发率极低。如因肿瘤包裹视神经或其他重要的血管、神经，未能实施全切，在术后则需要进行放射治疗，以降低复发率。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/23收听(24679)
"颅咽管瘤是一种颅内的良性肿瘤，它来源于胚胎期残存的鳞状上皮细胞，大多数位于颅底的鞍区。这种肿瘤生长方式比较缓慢，不具备侵袭性，在世界卫生组织WHO肿瘤分级中为最低级别，一级。一般如果手术当中能够顺利全部切除颅咽管瘤，它是不会复发的。不过通常因为颅咽管瘤的位置非常深在，周围又有很多重要的神经结构，加上颅咽管瘤的肿瘤壁本身又有很多钙化，想在手术当中完全切除非常困难，经常造成手术中不得已的残留。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/13收听(70039)
"虽然颅咽管瘤是一种良性肿瘤，但是因为往往难以全部切除，所以经常会容易复发。颅咽管瘤大多数位于鞍区，而鞍区位于颅底。鞍区包括很多重要的神经结构，比如视神经、视交叉、大脑垂体。由于位置非常深，周围又有很多重要的神经结构，加上颅咽管瘤的瘤壁有很多严重的钙化、质地坚硬，所以手术中难以全部切除。一旦手术中残留，就必然会导致手术以后复发。复发以后还可以再次做手术切除，只要再次手术没有全部切除，就会一直反复复发，没有复发的次数限制。"
2018/09/13收听(29771)
颅咽管瘤复发后还可以治愈。发生颅咽管瘤后需要积极的手术，争取做到完全切除，可以达到治愈目的，有... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/01/16播放(70505)
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陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/01/16播放(70505)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤，是鞍区残留胚胎所形成的肿瘤，颅咽管瘤的复发率多与肿瘤切除... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/02播放(62269)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤，是鞍区残留胚胎所形成的肿瘤，颅咽管瘤的复发率多与肿瘤切除...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/02播放(62269)
"颅咽管瘤是一种颅内的良性肿瘤，它来源于胚胎期残存的鳞状上皮细胞，这种鳞状上皮细胞不断生长发育，逐渐形成囊性或者囊实性的颅咽管瘤。颅咽管瘤的治疗方法，首先还是考虑手术治疗，包括开颅肿瘤切除术和神经内镜下肿瘤切除术。无论哪一种手术治疗方法，大多数没有办法保证全部切除肿瘤。因为肿瘤附近有很多重要的脑组织、脑神经，手术难度大、风险大，而且颅咽管瘤本身有比较严重的钙化，为了不引起严重的并发症，保护患者的生命安全，经常都不会全切。因此，颅咽管瘤的复发率比较高。"
2018/09/13收听(19091)
颅咽管瘤属于良性肿瘤，目前世界公认最有效的治疗方法为手术切除，肿瘤切除不尽存在复发风险。颅咽管... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/14播放(59796)
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2018/06/14播放(59796)
颅咽管瘤治疗主要是手术治疗。大多数的颅咽管瘤都可以通过手术达到全切除，有些比较复杂的颅咽管瘤比... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(57035)
颅咽管瘤治疗主要是手术治疗。大多数的颅咽管瘤都可以通过手术达到全切除，有些比较复杂的颅咽管瘤比...
丁学华│上海长征医院
2018/11/30播放(57035)
"颅咽管瘤属于组织学良性肿瘤，以膨胀性增长为主，故其临床症状与肿瘤的起源和组织学占位有关。分型有Q型肿瘤，垂体功能受损较严重，累及3-4个周内分泌功能低下。对于S型和T型，前者完全位于鞍内直接影响腺垂体功能，S型肿瘤多起源于垂体柄中断，在状膜腔有较大的增长空间，多数可减轻或中度挤压三脑室底部，不发生垂体功能低下者较少，且程度较轻。而T型颅咽管瘤因内层蛛网膜的约束，易卷入三脑室底内增长，当肿瘤较大时，会发生下丘脑性垂体功能障碍，因此常常伴有下丘脑症状，对内分泌影响变异较大，轻重均有分布，外科分型主要目的是有利于外科治疗，手术治疗颅咽管瘤以全切除为主要的目的。"
吴忠斌│抚顺市中心医院
2019/07/20收听(55194)
"颅咽管瘤患者如果手术将肿瘤进行全部切除，术后没有出现严重并发症，可以长期生存。如果是没有及时进行手术，肿瘤体积巨大，肿瘤发现后多会在2-3年左右出现死亡。如果手术出现了严重的并发症，患者也会在术后1-2个月间之内出现死亡。颅咽管瘤能够存活的时间，需要根据患者有没有及时的手术，以及手术有没有做到将肿瘤全部切除，还有手术有没有出现严重的并发症等因素所决定。如果是手术将肿瘤进行了全部切除，术后也没有出现严重的并发症，患者可以达到治愈的目的，可以长期生存。但是如果是没有及时的进行手术，肿瘤体积巨大，患者肿瘤发现之后会在2-3年左右出现死亡。如果手术出现了严重的并发症，包括严重的电解质紊乱、下丘脑损伤、脑干损伤、颅内出血等，患者也会在术后1-2个月之间之内出现死亡。颅咽管瘤是颅内一种良性肿瘤肿瘤，生长速度比较慢，但是肿瘤会压迫视神经，导致视力的下降，会造成垂体功能的损害，导致内分泌紊乱。在颅咽管瘤手术以后，一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，要及时补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，要给予相应的激素替代治疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/06收听(66563)
颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/14播放(94201)
颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长...
2018/06/14播放(94201)
颅咽管瘤常见的临床表现如下：1、压迫症状：肿瘤较大时可以压迫视神经，引起视力下降... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/02播放(69090)
颅咽管瘤常见的临床表现如下：
1、压迫症状：肿瘤较大时可以压迫视神经，引起视力下降...
2018/05/02播放(69090)
"颅咽管瘤生长比较缓慢，一般儿童时期容易发现，病程较短。大多数颅咽管瘤位于鞍区，需要和鞍区的其他肿瘤仔细鉴别，常在术后病理得到确诊。因其临床上常导致视力或视野改变、颅内压力增高、垂体功能低下、内分泌功能障碍，所以手术必要性很大，否则患者病情必然逐渐加重，最终危及生命。手术方法主要包括开颅手术和经鼻蝶手术。开颅手术主要包括经额开颅颅咽管瘤切除术和经颞下开颅颅咽管瘤切除术。经鼻蝶入路手术切除，包括显微镜下手术切除和神经内镜下经鼻蝶入路颅咽管瘤手术切除术。"
2018/09/13收听(28663)
"颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，如果有，要及时的补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，如果有，要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后，观察患者的瞳孔和神志变化，主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
2018/10/07收听(77892)
北大人民医院 范存刚
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浙江省肿瘤医院 夏亮
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